23 април 2010 г. Тема: здравеопазване

Според нея най-важното е да се направи анализ на моментното състояние на лечебните заведения. През 2001 г. у нас е имало 293 бол­ници, докато сега те са 414. Всички те черпят обществен ресурс, твърди Борисова.

Сравнението ни с остана­лите европейски страни по брой болници сочи, че на 100 хил. души у нас се падат 3.8-4.6 лечебни заведения, докато средно за Европа този показател е 3.0. Бо­рисова посочи още, че има неравномерна обезпеченост с медицински специалисти в страната. Според Бори­сова основен проблем на здравеопазването е липсата на съдържание.

Нито една болница няма да бъде затворена, нито един лекар и медсестра няма да бъдат оставени на улицата, добави тя. По думите й всеки ден един лекар напуска България. Наши доктори и медицин­ски сестри работели в дъл­боките провинции на Ан­глия, Франция, Холандия, Германия.

Вторият приоритет на Бо­рисова ще са медицин­ските стандарти по специ­алности, за да се осигури качествено здравеопазване. Третата задача на минис­терството е да се състави Национална здравна карта, която ще даде информация за състоянието на здравна­та система. Здравната карта е определила минималния размер на болниците. На базата на здравната карта ще се реши как да бъдат преструктурирани бол­ниците в страната, каза Анна-Мария Борисова. Тя обаче не даде категоричен отговор дали ще закрива лечебни заведения.

Според последните данни на здравното министерство дълговете на болниците вече

са 400 млн. лв. В момента се обсъжда какво ще се случи с дълговете на болниците, ценообразуването на лекар­ствата и съкращаването на здравната администрация, каза Борисова.

Борисова съобщи, че в пър­вия си работен ден е спряла търговете за медицинска апаратура на всички лечеб­ни заведения. Аргументът й е, че всяка болница тряб­ва да има аргументиран инвестиционен план. Този проблем за изтичане на средства незнайно къде и незнайно за какво трябва да бъде спрян. Едва кога­то видим в кой район на страната имаме нужда за някакъв апарат, ние ще ин­вестираме, ще го закупим и в този район тези хора ще го ползват.

3 месеца ще са нужни на новия здравен министър проф. Анна-Мария Борисова, за да се запознае детайлно със системата и да реши как да се реформира тя. Въпреки че премиерът Борисов обяви, че новият министър трябва бързо на направи реформа, Борисова обяви вчера: "Ще бързаме. Защото сме безумно закъснели. Но ще бързаме разумно бавно, премерено, обмислено, подготвено. Три месеца ще се готвим". По тази причина тя не даде и някаква особена визия за нужните промени, а само констатира, че основният проблем в здравеопазването бил липсата на съдържание.

Борисова обяви, че в следващите 3 месеца ще събира сведения за моментното състояние на болниците, ще работи по медицинските стандарти за различните специалности и ще прави национална здравна карта, чиято цел е да даде информация за състоянието на системата. Не стана ясно обаче какво ще става със стандартите, при положение че 90% от тях бяха изработени и приети при предния министър - Божидар Нанев. Те указват какви специалисти, с каква квалификация и каква апаратура са нужни за всяка медицинска процедура. Не е ясно и какво се очаква от здравната карта, която по принцип би трябвало да сочи от колко лекари и болници има нужда всеки регион. Ако тя е задължителна - здравната каса не може да сключва договори с всяко лечебно заведение, а само с нужния брой. Ако не е, както в момента - касата е длъжна да работи с всички.

Борисова обяви, че болниците са се увеличили от 293 през 2001 г. до 414 понастоящем. "Всички те черпят обществен ресурс, а той е все един и същ. Те растат. Няма кое да спре. Не че не трябва, напротив. Много хубави болници се сформираха напоследък. Кардиологичните са един добър пример за това. Ние не сме против нарастването на броя на болниците. Но трябва да има регламент", обяви тя. После обаче каза: "Никоя болница няма да бъде затворена - голямо заглавие. Казвам ви го аз".

"За дългосрочните цели смятам за момента да не обсъждаме", обяви министърът. Въпреки това предстояла сериозна реформа, така че медицинските специалисти да се чувстват у нас така, както в Германия, Австрия или Франция. Така щяло да спре и текучеството на кадри.

Борисова обясни, че ще има промяна в здравноосигурителния модел - той ще се състои от няколко фонда, но това ще стане най-рано в средата на следващата година. Тя увери, че въпросът с близо 400-те млн. лв. натрупани дългове на болниците се обсъжда и ще намери решение. Също толкова усилено се обсъждал и въпросът със забавените плащания на здравната каса към болниците.

Парламентът освободи от длъжност шефа на здравната каса Жени Начева, срещу която преди няколко дни бяха повдигнати две обвинения за престъпление по служба. Освобождаването на Начева бе съпътствано със скандали и продължителни дебати в НС. То бе използвано от БСП за протакане на гледането на доклада за работата на кабинета "Станишев".

Социалистите и бившите им коалиционни партньори от ДПС настояха преди вземането на решението за Начева да има обсъждане в здравната комисия. Според тях Начева е използвана и е поредната жертва на ГЕРБ. Зам.-шефът на ДПС Лютви Местан пък напомни, че специално заради нея е бил променен законът и е било разрешено шефът на НЗОК да не бъде непременно лекар. Янаки Стоилов от БСП пък припомни, че едното нарушение, за което Начева е обвинена, е отпреди да стане шеф на касата.

"Всеки може да сгреши, сега ние поправяме грешката си", отвърна на Стоилов съпредседателят на ПГ на ГЕРБ Красимир Велчев. "Въпросът е дали ще има други такива обвинения и аз мисля, че ще има, докато се намерят точните хора", каза още той. "Надявам се, че не всички са маскари, ще продължим да търсим истинските хора", обобщи той.

Още не е ясно кой ще е новият директор на НЗОК. "Обсъждахме кандидатурата с премиера, имахме спорове. Много скоро ще имаме решение", обяви новият здравен министър Анна-Мария Борисова. В сряда министър-председателят обяви, че има кандидатура и тя е на жена.


Част от ГЕРБ против новата министърка
Бойко наредил да не се поддават на слухове отвън
от ПЕТЯ МИНКОВА и СИМА ВЛАДИМИРОВА

ЧАСТ от групата на ГЕРБ е би­ла против решението на пре­миера да назначи Ана-Мария Борисова-Усмивката за здравен министър, научи „168 часа".

Въпреки недоволството, кандидату­рата й бе гласувана. Може би затова Борисова след това в тръс избяга от парламентарните журналисти.

Депутатите изпращали различни посла­ния до премиера, подсещали го чрез близки до него лица да не я назначава. Някои от тях в прав текст са заявили, че конгресът на ендокринолозите, заради който се отложи гласуването на проф. Борисова, е спонсо­риран от големи фармацевтични фирми и най-вече от Рош.

„Витаят подобрения, защото встъ­пителният обяд на въпросния конгрес се поема от Рош, а лекциите на професор-ката са точно в частите, спонсорирани от тази фирма" - коментират ситуацията депутати. Ръководството на групата докладвало за броженията на премиера.

„Нормално е всяка организация да тър­си спонсори от своята област", отговарят привържениците на усмихващата се Бори­сова.

„Вижте там как ще изчистите този въпрос. Няма да се поддава­те на слухове отвън - това им кажетe. Ако трябва, ще се срещне­те още веднъж, с проф. Борисова. Не ми стига, че Костов се опит­ва да ми извива ръцете, ами и вие сега имате претенции. Не може сред нашите хора да има не­сигурност. Ако толкова искате, ще стигнем до предсрочни избори" - наредил Бойко Бори­сов на Искра Фидосова на инфарктно дълго заседание на изпълнителната комисия на ГЕРБ във вторник, 13 април. То продъл­жило до 22 часа вечерта. С това премиерът дал да се разбере, че няма да се примири с бунта в групата срещу кандидатурата на адашката му Борисова.

В изпълнение на инструкциите на пре­миера Искра Фидосова започна да привиква един по един недоволните депутати и да ги кандърдисва да подкрепят кандидатурата на Усмивката. В същото време преди изслушването на Борисова в парламентарната група (втор­ник, 13 април) депутатите си говорели, че трябва много сериозно да я поизпитат.

„Имаме още малко време за лобиране, Бойко може и да размисли. Тя не се държи на нивото, зa което я предлагат. Опася­вам се, че може да повтори казуса с Румя­на Желева и да се наложи скоропостижно да бъде сменяна", изрази надежда народен представител.

Според него в групата били шашнати от новата министърка. Общото мнение било, че с нея трудно се комуникира и че е склон­на към гафове.

„Заради нея от медиите ще ни спукват от майтап", оплака се депутат. Надеждата на групата била в Синята коалиция. В ГЕРБ разчитали, че десните ще вразумят Генера­ла, но ситуацията се влошила още повече. Сините излязоха втрещени от срещата с Борисова, но йезуитски решиха да си премълчат какво точно се е случило. В ГЕРБ са бесни, че СДС и ДСБ на­рочно ще си траят, за да използват в бъдеще фаловете на новата минис­търка срещу управляващите.

В ГЕРБ разчитат, че преми­ерът понякога променя мнението си в последния момент.

- Г-н Петров, защо сте безкри­тични към законите на МС?

- Ако присъствате на заседанията на групата, ще видите, че има и мно­го критични мнения. Има коренно противоположни позиции за тютю­нопушенето в Закона за здравето. Същото стана и с обсъжданията в Закона за електронните съобще­ния. Позицията, до която се стигна накрая, бе позицията, която част от нас защитаваха още в началото. Същото стана с ГМО, стигна се до позиция, която някои от нас предва­рително бяха заявили като точка на баланса. Неприятното е, че се на­ложи до нея да се стигне след такъв дълъг дебат, защото в обществото остава впечатлението, че ние сме искали друго да направим, но натискът от страна на опозицията и об­ществото ни е вразумил. Иска ни се да опровергаем това впечатление.

- Критикувате ли ръководството на групата?

- Да, всеки вторник обсъждаме различни въпроси и си имаме забе­лежки. Не мислете, че сме някакви войници, които само стоим и кимаме с глава.
Румяна Желева била жертва

В ГЕРБ не са забравили и факта, че Румяна Желе­ва бе отстранена, за да не страда рейтингът на пре­миера.

Желева направи толкова много за Борисов, отвори му всички врати в ЕНП, а той я пожертва заради интриги на други формации" - жалват се нейни привърженици. На въ­прос имало ли е друг вариант за реакция на премиера, Же­лева публично каза, че винаги има друг вариант. В групата на ГЕРБ има хора, които смятат, че Желева много скоро ще се върне с гръм и трясък в поли­тиката.

„Обикновено човек има нужда да се скрие за малко след това, което се случи с нея. Тя продължава да се за­нимава активно с политика като зам.-председател на ЕНП, в групата има разбира­не", коментира Петров.

„Това е пълна излагация! Хората искат от нас реформи, а ние им се смеем в лицата!" - тръшкат се депутати от ГЕРБ, които се притесняват, че тепърва ще стават свидетели на гафове на Усмивката

„Кой е луд да става министър, ако знае, че всички служби ще слухтят около него, а при лош късмет може да влезе и в затво­ра", издадоха драмата в ГЕРБ. На въпрос това не демотивира ли бъдещите министри, Петров каза: „Оставката на Нанев е сигнал и обица на ухото за останалите да знаят, че в администрация­та може да има хора, които ги злепоставят волно или неволно. Министърът трябва да е бди­телен. Той е там, за да управля­ва, а не да допуска грешки."

„Оказа се, че двама души могат да бъдат ата­кувани за връзки с Държавна сигурност и затова остана проф. Борисова като единствен вариант. Другите явно се уплашиха след случилото се с Бо­жидар Нанев и предпочетоха да не стават минист­ри", оплакаха се гербери.

„На заседанието на групата никой не изрази мнение различно от това, че Нанев е без вина ви­новен", коментира депутатът Петър Петров. Според него поведението на бившия министър показвало толерантността на ГЕРБ, който отказал да прави по­литическа чистка в администрацията.

„Убедени сме, че хора от средния администра­тивен персонал са подвели министъра, ясно е, че той не може да проучи детайлно всеки документ, който подписва. Убедени сме, че не е извършил ни­що умишлено", коментира Петров. Според него никой в групата не обвинява бившия министър. Тезата за предоверяването на Нанев към екипа си се споделя и от други гербери като Емил Гущеров. Според него всеки трябва да носи отговорност, ако не е успял да подреди нещата си.
Министрите в стрес

МИНИСТРИТЕ били стресирани от случката с Божидар Нанев и назначе­ната преди два месеца шефка на здрав­ната каса Жени Начева. Един след друг те се опитвали да разберат дали Генерала е открил нещо нередно и при тях. Всеки отивал при някое доверено лице на Бойко Борисов и го питал какво ще стане с него.

„Аз ако направя някой гаф съвърше­но несъзнателно, и с мен ли така ще постъпите? Трябва да има някакви критерии за умишлен и неумишлен пропуск в работата", коментирали ми­нистри пред високопоставени гербери.

СЛЕД обвине­нието, повдиг­нато срещу директорката на НЗОК Жени Начева, проблеми със зако­на може да има и заместничката й д-р Албена Златарева, прогнозираха пред „168 часа" юристи.

Причината е, че тя е била назначена на ви­соката позиция в разрез със Закона за здравното осигуряване, убедени са правистите.

Според нормативната уредба нито директорът, нито някой от неговите за­местници в Здравната ка­са има право да управлява или да държи акции в тър­говско дружество с пред­мет на дейност извършва­не на доброволно здравно осигуряване.

Въпреки изричната за­брана, наложена в закона, към момента на назнача­ването си на 5 октомври 2009 г. Албена Златарева е била собственик на 6 на сто от капитала

на Здравноосигурителен фонд „Европа", показва списъкът на акционерите, публикуван в Търговския регистър. Преди да заеме шефския пост в Здравната каса, атрактивната блон­динка доскоро беше съвет­ник на зам.-председателя на парламента Лъчезар

Иванов. След отстраня­ването на досегашния директор на НЗОК Жени Начева името на Злата­рева е сред актуалните за заемане на овакантения пост. Според запознати тя е била фаворит на Лъче­зар Иванов да оглави ка­сата и преди половин го­дина, но надделява друго лоби в ГЕРБ.

Топла връзка между зам.-шефа на парламента и Златарева депутати от опозицията виждат и по друга линия. В борда на директорите на Здравно-осигурителения фонд е и още един човек, близък до Иванов - неговата сестра Надежда Богомилова.

Чрез секретарката си Албена Златарева комен­тира, че на 7 октомври акциите от частното дру­жество са прехвърлени на друго лице. Фактически това става два дни след назначението й, което според юристи може да се тълкува като нарушение на Закона за здравното осигуряване.

Въпреки твърденията си, Златарева категорич­но отказа да предостави документи, удостоверява­щи продажбата. Смяна­та на акциите е отразена едва на проведеното на 15 декември 2009 г. из­вънредно общо събрание на здравноосигурителния фонд. Според списъка на акционерите наследник на шестте процента от акциите на Златарева е Гер­гана Симова.

„Г-Жа Златарева преце­ни, че не е необходимо да ви предостави документ За продажбата на акции­те, защото това е лична информация", коментира пресаташето на Здравна­та каса.

Екссъветничката на Лъ­чезар Иванов отказа да покаже и попълнената от нея при заемането на поста декла­рация за конфликт на ин­тереси. В нея тя би тряб­вало да е декларирала, че към 5 ноември не е притежавала акции в забранени от закона дружества. Това е единственият вариант, по който кандидатурата й би могла да бъде утвърде­на от Управителния съвет на касата.

В случай че Златарева е отбелязала в деклараци­ята си, че към 5 ноември няма акции в здравнооси­гурителния фонд, а ги е продала едва на 7-ми, как­то твърди, то тя е попъл­нила документ с невярно съдържание, което е прес­тъпление, категорични са юристи.

„Знам, че в закона има подобни ограничителни текстове, но не знам дали Златарева има участие в подобно дружество. Тряб­ва да попитате хората, които са я назначили", коментира членът на пар­ламентарната здравна ко­мисия Хасан Адемов.

Мястото на зам.-шеф с ресор лекарства и контрол в Здравната каса беше вакантно 3 години. При­чината е, че така и не се появи кандидат с необхо­димия опит и политическа подкрепа - припомнят слу­жители на НЗОК. В случая Златарева е получила доверието на нови­те управляващи от партия ГЕРБ, чийто член е тя, но не е сигурно доколко при­тежава задължителните административни умения, за да се справи с отговор­ната позиция, допълват нейни подчинени. Съмне­нията им са свързани най-вече с факта, че преди да заеме отговорния пост, д-р Златарева е трупала опит основно като пиар мени­джър на фармацевтична компания и водещ на те­левизионно предаване.

До момента повечето кандидатури за високите постове в здравната ин­ституция са спускани през Управителния съвет на ка­сата. Случаят бил изключе­ние. Бившата сътрудничка на Лъчезар Иванов пропуснала „формалностите" и ди­ректно оставила докумен­тите си на бюрото на тога­вашната шефка на касата, разказват служители.

Депутатите от здравна­та комисия в парламента също се изненадали от но­вината за назначаването на Златарева. Дни след за­емането на поста в касата повечето от тях твърдяха, че изобщо не са я вижда­ли на свои заседания, ма­кар официално да се води съветник на комисията в предишния парламент.

„Не познавам тази Же­на и тя дори ми се раз­сърди за това", коменти­ра тогава депутатът Хасан Адемов.

Албена Златарева е магистър по меди­цина, специалност „Анестезиология и реанимация". Има и ква­лификация „Лечение на хронична болка", а впоследствие завърш­ва и магистратура по бизнес администра­ция. За кратко откри­ва частен кабинет за лечение на хронична­та болка.

През последните осем години е работила във фармацевтичния бранш, а последната й позиция в бранша е била на пиар на компания. В биографията си Златарева е вписала позицията на сътрудник към комисията по здравеопазване към Народното събрание и ли­чен съветник на настоящия зам.-председател на парламента Лъчезар Иванов.

Златарева е известна и с телевизионните си изяви. Стартира в пловдивска телевизия, а впо­следствие се прехвърля в столицата. Влиза в про­грамата на БНТ, води рубрики в „Жените" на Марта Вачкова и гостува като експерт при Радост Драга­нова в „Огледала". Впоследствие води и собствено токшоу по Нова телевизия - „Време за здраве".

„Тези 2% ще бъдат изцяло за сметна на българските гражда­ни. Тази допълнителна вносна ще отива в здравноосигурителния фонд и ще бъде разходвана едва когато пациентът прецени, че има необходимост от това", раз­кри Лъчезар Иванов.