На рецептата- само формула

На рецептата да не се изписва търговското име на лекарствата, а международното название на използваното вещество, предлагат от Националната аптечна камара.

Така фармацевтът ще може да избере кой от вариантите на лекарствата с еднакво действие да предложи на пациента.

С други думи, ще намалее корупцията и ще секне практиката да се изписват скъпи препарати на фирми, с които лекарите са обвързани. От това ощетен е пациентът, посочиха аптекарите. От НАК ще поискат това да се промени в Наредба №4 на Министерството на здравеопазването.

„Предлагаме на рецептата да се изписва само международната формула на препарата. Така дори и да се отиде в чужбина, където аптекарите разпознават само международните имена, тази рецепта ще може да се използва без проблем, обясни магистър-фармацевт Антон Вълев, шеф на сдружението.

Например веществото метамизол (както е международното название на болкоуспокояващото) се среща у нас под търговските имена „Аналгин", „Проалгин", „Алгозон", „Диалгин" и др. Идеята е в рецептата да пише само „метамизол". След това в аптеката фармацевтът ще има правото да избере кой продукт е най-подходящ, предлагат от НАК.

Генерици

Според организацията новият начин на изписване на медикаментите ще преустанови редица вредни практики. В момента някои лекари биват ухажвани от фармацевтични компании да предлагат само техните препарати. Предложенията ще спестят пари и на хората. Винаги първото лекарство, пуснато на пазара, се нарича оригинал.

След като изтече патентът му обаче, и други фирми могат да използват съдържанието му и да го предлагат под ново име. Тези медикаменти се наричат генерици. Тъй като производителите им не са влагали пари в разработката на лекарството, а ползват всичко наготово, техните продукти са по-евтини. Ако генерикът е подходящ за пациента, той може да му спести доста пари.


Спират студентския туризъм в медицината
МИЛЕНА ДИМИТРОВА

Българите, които учат медицина в чуждестранни университети и искат да се прехвърлят в родните специализирани вузове, да бъдат приемани само платено обучение.

Около тази идея се обединиха ректорите на всички медицински университети у нас. Според нашите закони държавна поръчка могат да учат студентите, които са държали приемен изпит у нас", коментираха пред „Телеграф" от Медицинския университет във Варна. В същото време много българи отиват да учат медицински специалности в Западна Европа и след година решават да се прехвърлят в роден вуз.

Ректорите ще изпратят предложението си до премиера Бойко Борисов, до министъра на образованието Сергей Игнатов и до министъра на здравеопазването Анна-Мария Борисова днес с идеята то да влезе в Закона за висшето образование.

Освен това от медицинските университети настояват да бъдат отпуснати допълнителни места извън определената от държавата бройка за сираци, хора с увреждания, близнаци. Всички те влизат с преференции в университетите. „Проблемите идват, когато бройката, определена от държавата, е например 120 души и за последните 2 места се борят кандидат, който е изкарал достатъчно бал да влезе, и някои от хората, които влизат при облекчени условия. В тази надпревара например печели един сирак, а човек с висок бал не бива приет", обясняват от МУ-Варна.


Интернет капани
С ПРОМЯНА В ЗАКОНА ЗА ЗАШИТА НА ПОТРЕБИТЕЛИТЕ ще се разрешава онлайн търговията с хранителни добавки, хомеопатични лекарства и други подобни медицински изделия
В момента продаването на тези продукти е напълно забранено според нашето законодателство. Въпреки това обаче дори само с написването на „добавки" в „Гугъл" излизат хиляди страници, на които всякакви „специалисти" обещават какви ли не чудеса с приемането на хапове или течности със съмнителен произход. Писано е хиляди пъти за незаконната търговия на добавки в интернет, но досега явно не се намери начин тя да бъде стопирана или поне хората, които се занимават с нея, да бъдат глобявани. Вместо да се измисли обаче защитен механизъм срещу предлагането на шарлатански смеси онлайн, се избра лесният вариант - дейността да се узакони. Не става ясно обаче кой ще поеме контрола върху вече законните добавки. Често специалистите алармират, че в голяма част от добавките в интернет има стрити всякакви боклуци. Много малка част от тях пък въобще могат да помогнат. Узаконяването на предлагането ще доведе до тотален хаос и обещания за панацея.

Резултатът ще е измамени наивници или по-лошо - може да има последствия върху здравето на потребителите.

Все повече български лекари заминават да работят в страни от Евросъюза. От началото на годината до сега Българският лекарски съюз е издал 331 сертификата за работа в чужбина, съобщиха оттам. За сравнение, за същия период на миналата година броят им е бил 226. Става дума за документ от съсловната организация, който удостоверява, че медикът е неин член - нещо, което е задължително, ако иска да практикува медицина у нас или в чужбина. Най-много са лекарите, които заминават за Англия, Германия, Франция и Ирландия, твърдят от БЛС. Най-често напускат медици със специалност по анестезиология, следва вътрешната медицина, на трето място е хирургията, а след това са АГ и УНГ-специалистите. Особено обезпокоително е изтичането на анестезиолози, тъй като и у нас тази специалност е вече доста дефицитна. Емигрират лекари на възраст 35-50 години.

"Само в петък миналата седмица оттук минаха 6 души за сертификат", обясниха от БЛС. Според съсловната организация удостоверението е последният необходим документ, за да отпътуват, и обикновено значи, че те вече имат и подписан договор с чуждо здравно заведение. Огромната част от лекарите заминават за страни от ЕС, тъй като там е по-лесно признаването на дипломите и специалностите им, а и също има дефицит за медицински кадри. За да имат право да практикуват професията си, те трябва да имат сертификат от МЗ, който удостоверява, че са работили като лекари у нас в 3 от последните 5 години.

Потоци медицински сестри, дошли за сертификат за членство, има и в асоциацията на специалистите по здравни грижи. Въпреки постоянните предупреждения, че лекарите и сестрите у нас намаляват, данните на НСИ не показват особена промяна. Според НСИ през 2001 г. у нас е имало 27 100 лекари, през 2005 г. са 28 200, а през м.г. - почти 28 000. Броят на медицинските сестри също расте - от 46 600 преди 9 години сега те вече са 48 000. Наскоро обаче здравният министър Анна-Мария Борисова обяви, че лекарите в България застаряват и например 27 на сто от медиците в Софийска област са в пенсионна възраст.

Данните на НСИ не показват криза след лекарското съсловие, но според организацията им все повече медици избират да заминат за страни от ЕС.


Премиерът пак ще потушава напрежението в здравната система
Лекарският съюз и синдикатите ще се срещнат във вторник с премиера Бойко Борисов, министрите на финансите и на здравеопазването и ръководството на здравната каса. Това ще е втори опит на Борисов да тушира напрежението в здравната система след драстично орязаните пари на болниците. В края на миналата седмица се разбра, че лечебниците ще останат само с 50% от средствата за спешната помощ, допълнително бюджетите им са делегирани и имат таван. От съсловната организация за пореден път настояха да се отвори резервът на касата в БНБ. От името на сдружението на областните болници шефът на МБАЛ-Кюстендил д-р Михаил Зортев иска НЗОК да даде делегирани бюджети, които да покрият необходимите средства за обслужване на пациентите и за възнаграждения. Както "Сега" писа, много здравни заведения се принудиха да намаляват заплати заради недостига на финансиране. Шефката на касата Нели Нешева даде да се разбере, че отварянето на резерва не е решение. "Ние се намираме във все още неприключила криза, не може да се употребява така безотговорно част от фискалния резерв на държавата", твърди тя пред БНР.


1300 аптеки са затворили за година у нас
В последната година в България са изчезнали 1300 аптеки, съобщи вчера председателят на Националната аптечна камара Антон Вълев, цитиран от БГНЕС. Причината е в икономическата криза, но отчасти и във високите изисквания на здравното министерство, твърдят от камарата. Само преди дни стана ясно, че МЗ е отстъпило от изискването си аптеките да работят само на дневна светлина. Но в същото време ги задължи да работят само с фармацевти дори и за продажба на козметика.

В същото време обаче у нас са отворени и 89 нови фармации. По различни данни аптеките у нас са 3500 и 4000. От една страна, сме на едно от първите места в ЕС по брой аптеки на глава от населението, но, от друга, има малки села без достъп до лекарства, твърдят фармацевтите. Вчера те настояха да се разреши въвеждането на т.нар. генерична замяна на лекарствата по рецепта. Това означава фармацевтът да може да отпусне едно лекарствено вещество под различни търговски имена. Например веществото метамизол у нас се продава под 6 търговски имена - аналгин, проалгин, алгозон и пр. По данни на камарата у нас са регистрирани около 4000 лекарства с около 15 000 търговски имена. Генеричната замяна обаче е забранена.

Докторите да не пишат в рецептата търговското име на лекарството, а само използваното активно вещество. Това предлагат от Националната аптечна камара. Според шефа й Антон Вълев по този начин ще бъде узаконена подмяната на скъпите оригинални лекарства с техните по-евтини генерични заместители. Пред „Монитор“ здравният министър Анна-Мария Борисова обаче препоръча на аптекарите да направят предложението си официално и то със сигурност ще бъде разгледано.

Лекарствата са известни с две имена - международно непатентно и търговско. Когато две фирми използват едно и също активно вещество, продуктите им имат еднакво международно непатентно име, но задължително имат две различни търговски имена. Например веществото метамизол у нас се продава като "Аналгин", "Проалгин", "Алгозон", "Тониалгин", "Диалгин" и "Медфалгин", пояснява Вълев. За пациента няма значение под каква марка ще приеме метамизола, пояснява Антон Вълев. Затова от камарата предлагат аптекарите сами да решават кой препарат да ни продават. В момента подобно „своеволие“ се наказва с глоба от поне 500 лева.

Според проф. Мила Власковска, чл.-кор. на БАН по фармакология, предложението не е лошо, но се иска политическо решение да бъде въведено. Ако лекарите са убедени в ефективността на генеричните лекарства , обществото също постепенно ще се убеди, че с едни и същи средства от публичните фондове ще се лекуват 2-3 пъти повече болни, отколкото с по-скъпи оригинални препарати, коментира проф. Власковска. В момента заради мощното лобиране на световните фармацевтични гиганти лекарите твърде често проявяват предпочитания и изписват само определени препарати. Известно е също така, че генериците са много по-евтини от оригиналните лекарства и подобно решение ще облекчи значително кесията на клиентите. Много експерти и без това настояват делът на генериците в заплащаните от НЗОК хапове да се повиши, за да се облекчи бюджетът й. В много от развитите страни публичните средства отиват само за генерици, оригиналните са за пациенти, които сами си ги плащат.

Всеки производител първоначално патентова своето лекарство и в определен период никоя друга фирма няма право да го произвежда. Той съответно определя и цената, на която то се продава. Щом изтече срокът на защита обаче, всяка друга фирма може да се намеси на пазара със свой вариант на лекарството, което в някои случаи е до 60% по-евтино от оригинала.

Обяснението за ниската цена на генериците е, че за тях не са харчени пари за научни изследвания, нито за клинични изпитания. По-големият брой производители допълнително вдига конкуренцията и сваля цената. От друга страна обаче, генериците не са подложени на толкова строг контрол, понеже се смята, че с годините са доказали своята ефикасност и безвредност.

Общопрактикуващи лекари масово затварят практиките си и заминават в чужбина, съобщиха от Националното сдружение на общопрактикуващите лекари. Откакто страната ни е член на Европейския съюз, близо 1200 доктори са емигрирали, показват данни на сдружението. 4800 са общопрактикуващите лекари в България сега.

По думите на неговия председател д-р Любомир Киров джипитата бягат заради ниското заплащане. Проблем било и изискването те да бъдат на разположение 24 часа. От сдружението предлагат лекарите да осигуряват пълния пакет услуги осем часа на ден, като от тях два часа да бъдат за домашни посещения.

Нашите доктори бягат най-често в северните части на Канада, където направо могат да започнат работа, без да изчакват двегодишния карантинен период, през които преминават те в Средна и Южна Канада, в който трябва да положат и половин дузина изпити както по медицински специалности, така и тестове, свързани с тамошното законодателство. Великобритания е втората дестинация, където най-често заминават нашите джипита. Там обаче те работят като ординатори и помощник-лекари една година преди да бъдат допуснати да лекуват пациенти самостоятелно.

Най-остра към момента е кризата за общопрактикуващи лекари в Разградско, Смолянско, Гоцеделчевско, община Дулово и цяла Северозападна България.
Здравната каса с бонуси за докторите

Националната здравноосигурителна каса дава парични бонуси върху месечните възнаграждения на общопрактикуващи лекари, ако отворят практики в обезлюдени райони или там, откъдето техни колеги са избягали, съобщиха от НЗОК.

Бонусите се начисляват по различни формули, в които влизат процент за отдалеченост на селището от други населени места и областен център с болница, процент за застаряващо население и процент за хора с увреждания и групи инвалидност. Ако едно джипи събере максимума проценти от тези изисквания, може да си докара между 1300 и 1500 лева месечно върху сумата, отпускана от здравната каса.


Д-р Цветан Райчинов:

Тоталната финансова рестрикция не е реформа
Не може силово да се налага тотална финансова рестрикция и да се говори, че това е реформа в здравеопазването, категоричен бе вчера д-р Цветан Райчинов, председател на Българския лекарски съюз. Да се изплатят дължимите на болниците средства от март досега и да бъдат гарантирани парите им до края на годината ще настояват от БЛС на предстоящата среща утре с премиера, здравния и финансовия министър и шефката на НЗОК. По думите на Райчинов това е минимумът за обслужване на болните и заплати на персонала.

В отговор директорът на здравната каса д-р Нели Нешева каза, че гарантиране на финансирането на дейностите в болниците се осъществява със Закона за бюджета на НЗОК. Според нея финансирането е гарантирано, но "въпросът е в разликите в двата закона, по които се работи и се изплаща дейност". По Закона за здравното осигуряване се заплаща за извършена дейност, а по Закона за бюджета на НЗОК имаме финансова рамка, обясни д-р Нешева. Тя допълни, че "най-вероятно, ако се променят от септември и се направят нови предложения за изменения на тези два закона, по които се заплаща, би могло да се стигне до по-добър резултат".

БЛС и обществеността трябвало да разберат истинността на проблемите в здравеопазването и защо те са възникнали. Според Нешева те са се "натрупвали години наред и ако ние ги свеждаме само до една сума в края на месеца, която е изплатена точно толкова или е с 10-15% или 30% разлика, то ние много опростяваме нещата. Не може с магическа пръчка за 2-3-8 месеца да се променят натрупани проблеми в годините".

Д-р Десислава Атанасова, председател на парламентарната здравна комисия, заяви, че се надява на срещата във вторник да се стигне до консенсусно решение, защото протестните действия на лекарите биха били само във вреда на пациентите. Атанасова призна в Силистра, че няма решение за разблокиране резерва на НЗОК. По думите й приоритет на комисията през новата сесия ще бъде набелязването на мерки за повишаване събираемостта на здравноосигурителните вноски. ДУМА припомня, че още от началото на т.г. от НАП периодично излизат съобщения за повишена събираемост на вноските. Атанасова изказа съмнение, че заложените в Закона за здравното осигуряване строги санкции работят и затова според нея несъбираемостта е пак на дневен ред.

Синдикатите искат паритетно управление на средствата в здравеопазването, категоричен е д-р Иван Кокалов, зам.-председател на КНСБ. Според евродепутата д-р Антония Първанов в системата има тежък конфликт на интереси.


Милен Велчев:За 1 година резервът ще намалее наполовина
Разходите по време на криза със сигурност трябва да се намаляват. Това каза пред БНР Милен Велчев, бивш министър на финансите. По неговите думи резервът на държавата като цяло за една година се очаква да намалее наполовина.

За резерва на здравната каса се чуха призиви - дайте да изхрачим резерва за 1-2 години, каза Велчев и обясни, че той не е категорично против разблокиране резерва на НЗОК, но трябва да се знае защо той ще се разблокира. Не съм съгласен държавата да не си плаща дължимото, държавата е некоректна не само към здравеопазването, но и към бизнеса, каза Велчев. Как може за една година да не можеш да се справиш? Ако държавата не си плаща задълженията, какво очаква тя от всички други, попита Велчев.

В ситуацията, в която е държавата, не може да се очаква НАП да събира повече приходи, отколкото събира в момента, коментира Велчев. Шефът на НАП Красимир Стефанов заяви от своя страна, че след актуализацията на бюджета приходната агенция ще изпълнени на 100% приходите. "След актуализацията на бюджета са заложени близо 12 млрд. лв. и те ще бъдат събрани, обеща Стефанов. Към момента са събрани 7,5 млрд., което е 63% от планираното. По думите му в България криенето на данъци се е превърнало в национален спорт, каза още шефът на НАП.


Д-р Димитър Ленков:Държавата абдикира от здравеопазването
Аида Паникян

Болничните управители, които подписаха анексите, на практика се отказаха от парите, които НЗОК им дължи от март насам, обяснява главният секретар на Българския лекарски съюз
- Д-р Ленков, доскоро БЛС се въздържаше от протестни действия, но от няколко дни сякаш променихте становището си. Защо?

- Със средствата, които правителството отделя за здравеопазването, то е доведено до състояние под критичния минимум.

- Какво значи това като пари?

- Не съм финансист, нито математик и не мога точно да кажа. По-важно е, че при наличието на Национален рамков договор (НРД), в който са фиксирани всички взаимоотношения между договорните партньори, Нациналната здравноосигурителна каса (НЗОК) едностранно не изпълнява ангажиментите си по договора. Когато една дейност е извършена и отчетена пред касата, а тя е приела този отчет, трябва да я заплати на изпълнителите. Но от март касата едностранно започна да плаща 80% от извършената дейност, а сега - 70 и дори 60%. Има дори болници, които получават 50% от заработеното. Това едностранно нарушение на НРД отнема на нас - медицинските работници, възможността да оказваме достъпна и качествена медицинска помощ на българските граждани. А резултатите от тези неща са видни - те се отразяват върху болните. Най-пресният пример е от миналата седмица, когато един пациент в тежко състояние бе принуден да обиколи три болници, за да бъде приет за лечение. И болниците изпадат в парадоксалното положение, че колкото повече работят, толкова повече загуби трупат. Не са заинтересовани да приемат повече пациенти.

- Но те са търговски дружества...

- Да, досега пазарната логика беше, че колкото повече и по-добре работиш, толкова повече получаваш. В един момент се появява държавата в лицето на касата и заявява: "Независимо че сте търговски дружества, даваме ви едни пари, колкото сме преценили, и като се вместите в тези пари - добре, а ако не - останалото няма да ви платим." Вече много болници, включително и областни, спряха плановия прием. Някои спират храната, други ще започнат да искат пациентите да си носят чаршафи, а не е далеч моментът, когато ще трябва да си носят и лекарствата, и консумативите. Т.е. връщаме се към ситуацията отпреди 15-17 години. Дори чуждите медии вече отбелязват провала на здравната политика у нас... Всъщност у нас вече няма здравна политика. Има само геноцид над хората.

- Някои болнични директори отказаха да подпишат предложените им анекси към договорите, с които се узаконява намаленото заплащане. Какво следва от това?

- Някои управители се поддадоха на натиска и подписаха анексите. Така на практика те се отказват от парите, които НЗОК им дължи от март досега. Тези, които не подписаха, така или иначе ще получават парите, определени им от касата, но и си запазват правото да я съдят. И всеки съд ще отсъди в полза на лечебното заведение, защото става дума за извършена дейност, която е отчетена, а отчетът е приет. Доколкото знам, вече има болници, завели искови дела.

И още нещо: в момента в МЗ е сформирана една група от представители на министерството и на НЗОК, в която се обмислят варианти за изваждането на дейности от болничната помощ и включването им в доболничната. Например клиничната пътека за диабетна полиневропатия, която се лекува в болница. Предвижда се занапред да се лекува от специалист в доболничната помощ.

- Какъв ще е ефектът от това и ще бъдат ли финансово подплатени тези промени?

- За лечението например по споменатата клинична пътека в болница касата плаща около 333 лв., а ако се провежда от специалист в извънболничната помощ - 66 лв. Или фиброгастроскопия - високоспециализирано диагностично изследване, което в момента се извършва в болница по клинична пътека. Тя също може да се извършва и в доболничната помощ. В първия случай касата плаща между 300 и 400 лв., а във втория - 20 лв. Но дали тези дейности ще бъдат финансово обезпечени, от НЗОК и от МЗ отговориха, че не могат да се ангажират с отговор. За т.г. в частта специализирана извънболнична медицинска помощ в НРД, където трябва да бъдат изведени въпросните дейности, са предвидени около 154 млн. лв. В частта болнична помощ - около 730 млн. лв. (с актуализацията - над 930 млн. лв.). Тоест никой няма гаранция, че при прехвърлянето на въпросните дейности, след като бъдат намалени парите на болнците, ще бъдат увеличени парите за специализираната помощ.

- От години се говори за необходимостта от клинични пътеки за долекуване. Най-сетне преди около месец бяха публикувани в "Държавен вестник" няколко. Има ли вече яснота по остойностяването им? Ясно ли е как ще става пращането на болни от едва в друга болница?

- Как и от кого пациент, лекуван в болница за активно лечение, ще бъде пратен в болница за долекуване, би трябвало да бъде уточнявано в следващия НРД, но честно казано, съмнявам се да има за догодина НРД.

- Защо?

- Какви ще са следващите стъпки на БЛС?

- Започнахме срещи със синдикатите във връзка с подготовка на протестни действия. Имаме срещи и с пациентските, и с останалите съсловни организации в здравеопазването. След това започваме интензивни срещи с колегите от страната, за да чуем тяхното мнение към какви точно действия да преминем - протестни или стачни. Но сме твърдо решени да отстоим правото си да работим качествено. Защото в момента българската държава не ни дава това право. А от това страдат българските граждани.

Вижте, управителите на болниците са принудени от обстоятелствата да затварят отделения, а от това страдат пациентите. Но в крайна сметка виновни излизат лекарите. Ако все още има медицински работници, които дават качествена медицинска помощ, то е въпреки системата, а не благодарение на нея.

- Според вас къде е заровено кучето?

- В институцията, наречена НЗОК. Едно от исканията ни е НЗОК да изплати всички суми за отчетени дейности, които са приети от касата.

Второ - касата да се денационализира, а бюджетът й да не е част от консолидирания държавен бюджет, за да не може никой финансов министър да взема пари от здравни вноски и да запушва други дупки в бюджета на държавата.

- Но от НАП напоследък съобщават, че има много висока събираемост на здравни вноски...

- Да, така е... Но в момента касата събира здравни вноски, а парите от тях отиват за всичко друго, но не и за разплащане на здравни услуги. При това - въпреки Закона за здравното осигуряване (ЗЗО). Проблемът е, че за всяко плащане НЗОК се допитва до министъра на финансите.

... Трето: въвеждане на трипартитен принцип в управлението на касата - този, който внася най-много пари, той да има най-голямо участие в Надзорния съвет (НС). А в момента петима от 9 души в НС са висши държавни служители - зам.-министри на здравеопазването, на финансите, на труда и социалната политика и пр. А представителите на синдикатите са двама, на работодателите и на пациентите - по един. При положение че именно това са големите вносители на средства...

В момента касата има един огромен резерв от 1,2 млрд. лв. Предишният финансов министър Пламен Орешарски бе заявил, че тези пари - от 2-процентното увеличение на здравната вноска, ще бъдат ползвани при кризисна ситуация. Ето сега сме в тежка икономическа криза. И вместо парите да се ползват за осигуряване на прилична здравна грижа за българските граждани, тези пари стоят в банките... Което по смисъла на ЗЗО си е престъпление.

Другият проблем е, че МЗ намалява наполовина и парите за спешната помощ, за психиатриите, хемодиализните центрове. Разбирате ли в каква ситуация са поставени да работят българските лекари? Това е геноцид над народа, а държавата абдикира от ангажиментите си и оставя на съвестта на лекарите да "решават" кой да живее и кой да умре. Искахме МЗ да формулира критерии, по които да се правят листи на чакащите, но от министерството и това не правят. Така всеки пациент може да осъди всеки лекар, че го е върнал, и ще е прав. А държавата няма да застане зад гърба на лекаря. И още нещо: сред причините за протеста е и насилието над медицински лица. Неколкократно сме изпращали писма до главния прокурор, до министрите на вътрешните работи и на здравеопазването да се подготвят съответните законодателни промени така, че деянето "посегателство върху длъжностно лице по време на изпълнението на служебните му задължение" да се инкриминира. Така, както е за служителите на МВР и на МО. Но никой не обръща внимание и на това. На колегата от Враца, който тези дни беше пребит и бе закаран спешно за лечение във ВМА, му е казано да търси правата си в съда по частен път. В други държави прокуратурата се заема с подобни действия.

Надяваме се всички български граждани да подкрепят подготвяния протест на лекарите. Нека да сме наясно - ние не искаме увеличение на заплатите си или увеличение на бюджетите на болниците. Искаме достатъчно пари в системата на здравеопазването, за да може да вършим качествено работата си. Искаме парите, които сме заработили, а те не са повече от м.г. Разбираме, че държавата е в тежка икономическа криза и не искаме нещо, което не сме заработили.
Д-р Димитър Ленков е възпитаник на Медицинска академия, специалист по акушерство и гинекология. Трупал е стаж в Костенец, в ХХVI поликлиника в София, както и в чужбина. Главен секретар е на Българския лекарски съюз (БЛС) от октомври 2009 г. Женен за ученическата си любов. Има две деца и две внучета.


Болниците стават финансово независими до края на годината

Шефът на НЗОК: Ще решим проблемите с консенсус, а не със стачки
Болниците ще станат финансово независими до края на годината. Това заяви пред БНР Нели Нешева, управител на НЗОК. Гарантиране на заплащането на дейността на лечебните заведения се осъществява със Закона за бюджета на здравната каса, обясни тя. Той ще бъде променен до края на тази година и прилагането му ще започне веднага. Така ще бъде осигурена финансовата независимост на болниците за всеки месец, допълни Нешева. Искам да решим проблемите консенсусно, а не със стачки и с нагнетяване на обществено напрежение, каза още управителят на НЗОК.

По Закона за здравното осигуряване се изплаща за извършена дейност, а по Закона за бюджета на НЗОК се дава финансовата рамка, в която за годината парите трябва да се разпределят по месеци. Някоя дейност може да бъде многократно повторена, докато финансовата рамка е точна. Точно тук се разминават двата закона, обясни Нешева. Ако се направят промени в тях, ще се стигне до по-добър резултат. Тя определи искането на БЛС да се изплащат 72 млн. на месец като недостатъчно пари.