българи заразени със СПИН

детето да не носи страш­ната болест са над 90%. Сериозен остава пробле­мът с дискриминацията срещу тези деца, които често получават отказ да бъдат записани в учили­ще. Според експерта 74 на сто от новорегистрираните болни са се заразили по полов път, а по-голяма­та част от тях са мъже. В България има 17 мобилни кабинета, които работят с рисковите групи и всеки може да си направи ано­нимни изследвания.

Побой над лекар или друг медицински работник вече ще се наказва със затвор, като насилникът може да отнесе до 15 години решетки за подобно прегрешение. Това прие на първо четене парламентът с промени в Наказателния кодекс, според които медицинските специалисти се прибавят към списъка на лицата, ползващи се с по-висока степен на защита. В него са полицаи, съдии, прокурори, данъчни и митнически служители и други длъжностни лица. Агресия Причина за промяната е, че в последно време случаите на агресивно поведение и насилие над медицинските специалисти зачестиха. След приемането на промените обаче затвор ще грози всеки, който им причини телесна повреда, докато изпълняват медицински дейности. В тези случаи кодексът предвижда между 5 и 15 години затвор за причиняване на тежка телесна повреда, от 3 до 10 години - при средна телесна повреда, от 1 до 5 години - при лека телесна повреда, при която е пострадало здравето на потърпевшия, и до 3 години при лека телесна повреда, при която има болка и страдание, но без разстройство на здравето. В разпоредбите обаче не е предвидено специално наказание в случай на убийство. Този факт бе отбелязан от председателя на парламентарната здравна комисия Даниела Дариткова, която коментира, че текстовете се нуждаят от прецизиране. Това ще бъде направено между първо и второ четене. Промени „Необходима е специална закрила за медицинските работници, особено когато оказват непосредствена медицинска помощ. С гласуването в пленарна зала трябва да покажем на обществото отношението ни към неговите лечители, затова да подкрепим промените", заяви още Дариткова. Законопроектът бе гласуван от общо 91 народни представители, от които 88 гласуваха „за", 1 - „против", и 2 -„въздържали се". Приемането му бе посрещнато с аплодисменти в залата.

Не са редки случаите, в които роднини на починали влизат в болницата и раздават „правосъдие", като пребиват лекари и санитарки. Миналата година 300 роми нападнаха линейка, дошла да спаси катастрофирали техни събратя. Вместо помощ медиците получили камъни по стъклата, защото закъснели. Горчивата истина е, че закъснения на линейки винаги ще има, защото са много малко хората, които се навиват да работят в Спешна помощ. В пловдивската ромска махала „Столипиново" пък нападат линейки заради градски легенди, според които реаномобилите крадат децата, за да им вземат органите. Всеки лекар може да си отнесе боя от някой недоволен роднина на пациент. Да се надяваме, че чрез новата законова уредба насилниците вече няма да се чувстват безнаказани и да раздават шамари, да гонят с пръчки лекарите и да хвърлят камъни по линейките.

В момента обаче лечението се използва само при онкоболни, които не могат да бъдат изцерени по друг начин, защото е изключително скъпо. Ползват го също при тумори в близост до жизненоважни органи, както и при болни деца, които не могат да бъдат лекувани с лъчетерапия. При адронната терапия се използват протони в ускорител, които се насочват като енергиен сноп точно към тумора. По този начин се поразява само той, а не и околните органи, както става при стандартните методи на лечение, каза Ролф Хойер. За целта обаче трябва предварително да се знае къде точно се намира раковото образувание. Учените са готови да обучат наши лекари и да ни помогнат с ноу-хау, ако открием подобна болница. Парите за нея може да се вземат от еврофондове. "Интерес към нея може да има и от съседните държави", каза проф. Хойер. По този начин можем да станем балкански център за борба с рака.

Местният парламент единодушно подкрепи предложението на кмета Живко Тодоров. Кръвният център, който снабдява областите Стара Загора, Ямбол, Сливен и Бургас, никога не е имал недостиг на биопродукти за лечебните заведения.

За мен наградата е признание, че ръководя екип, чиято работа дава видим резултат. През 2013 г. очакваме хората да работят още повече и да произвеждаме още по-големи количества птиче месо. През годината навлязохме и в нов бизнес - производството на вино. Тази година завършихме нашето ново шато, където произвеждаме вина от серията "Стелиън". Те вече се познават добре и се приемат на пазара. На 12 декември откриваме болница, в която сме основен акционер. "Сити клиник" ще бъде най-модерното лечебно заведение в страната - заявявам го най-отговорно! Когато един човек работи за теб всеотдайно, ти като собственик си длъжен да му отвърнеш поне със същата всеотдайност. Защото освен от пари човек има нужда и от уважение. Всеки един наш работник, когато е имал определена нужда, винаги е срещал подкрепа.

- Ген. Тонев, на 1 декември ВМА става на 121 г., каква е равносметката?

- ВМА е една от най-старите военни болници в Европа. Изпреварили сме страни като Германия и Италия. Франция обаче държи първенството - става въпрос за "Барон Перси" в Париж, която е построена през 1812 г. и е кръстена на хирурга на Наполеон. Интересното обаче е, че ВМА ще стане нещо като модел за построяването на правителствена болница в Доха, Катар. По-късно там ще бъде изградена с наша помощ и военно-полева болница. Още две ще бъдат направени в Обединените арабски емирства - в Дубай и в Оман. Впрочем между 1956 г. и 1965 г. военните болници в Египет, Алжир, Тунис и Мароко са изградени по български модел. Нашите лекари са помагали на новоосвободените страни за изграждането на звената и експертизата.

- Каква ще бъде помощта ви в Катар?

- Подписали сме меморандум в новата правителствена болница в рамките на месец да работят 30 военни лекари и 10 сестри, които ще се сменят на ротативен принцип. Нашите медици ще получават същите заплати като колегите си от Катар - 10 000 евро за лекарите и по 7000-7500 евро - за сестрите. Ще изпращаме само хабилитирани лица - началници на отделения, на клиники, шефове на катедри. Работещите в Катар ще си заплащат разноските по време на престоя си за спане, храна, медицинските застраховки.

- Ще идват ли техни специалисти на обучение във ВМА?

- Да, във връзка с рафинериите, които имат, са им необходими специалности по токсикология, по пластична хирургия и изгаряния.

- Колко медици на ВМА работят в чужбина?

- В момента са 211 - от тях 1/3 са лекари, останалите са медицински сестри. Работят с договори за определено време в Афганистан, Кувейт, Йордания, Судан и Италия. Според мен това е идеалният начин на сътрудничество. Не бива да губим нашите специалисти за дълго време. В същото време лекарите ни придобиват опит за рядко срещани болести и това им помага по-бързо да поставят диагноза на български пациенти, които са работили в екзотични страни. В нашата инфекциозна клиника има специално звено за особено опасни болести - чума, холера, проказа и т.н.

- Как компенсирате липсата на тези специалисти?

- Обучаваме други лекари, които назначаваме временно. В момента при нас има 42-ма специализанти.

- Имате ли вакантни места?

- Търсим току-що завършили сестри с висока мотивация, за да ги обучим за работа в нашите реанимационни звена. Ще получават 1200 лв. на месец. В момента 20 от сестрите ни в реанимациите са в пенсионна възраст.

- Какви са средните заплати в болницата?

- Лекарите взимат средно по 1500 лв., сестрите по 800 лв., санитарите - по 400 лв.

- През есента Катар изпрати свои експерти на работна обиколка по нашите санаториуми, за да преценят какви инвестиции биха могли да се направят у нас. Има ли нещо конкретно за вашите санаториуми?

- Имаме един санаториум в Банкя, който в момента не работи. Катарската страна има намерение от февруари-март догодина да стартира проект на стойност между $16 млн. и $25 млн., за да реновира тази база, в която ще се осъществява рехабилитация на техни пациенти след ортопедични и травматологични операции. В новото звено ще се лекуват и български пациенти.

- От догодина грижите за интензивните пациенти преминават към здравната каса (НЗОК), но Българският лекарски съюз (БЛС) и пациентски организации алармираха, че парите в бюджета на НЗОК са недостатъчни...

- Досега средствата за интензивните пациенти се осигуряваха от здравното министерство (МЗ), което даваше 40 млн. лв. годишно. ВМА, като ведомствена болница, не получаваше нищо за тази дейност. В бюджета на НЗОК за 2013 г. са предвидени отново 40 млн. лв., които действително няма да са достатъчни, защото освен ведомствени болници, пари за реанимациите ще получават и частните. Става въпрос обаче за звена от най-високото - III ниво. Необходими са минимум 70 млн. лв., за да се обезпечи дейността на реанимациите в страната. Смятам, че министър Симеон Дянков е напълно наясно с това.

- От 1 януари 2013 г. влиза в сила Законът за публично-частното партньорство. Имате ли вече проекти в тази посока?

- Изготвили сме съвместен проект със Столична община за построяването на 6-етажен паркинг, от който три етажа ще са за служителите в болницата, а останалите ще бъдат за обществено ползване. Покривът на паркинга ще бъде хеликоптерна площадка, която ще ни трябва при превозването на спешни или тежки случаи от различни краища на страната. Ще ползваме малки и средни военни хеликоптери, като сключим договор за тази дейност. Досега такива пациенти идваха при нас чрез хеликоптери, които кацат на аерогара София или на стадион "Раковски", а оттам до болницата ги транспортираше линейка. Новият проект, изготвен от главния архитект на София Петър Диков, ще даде възможност пациентите в критично състояние да стигнат максимално бързо до реанимацията чрез асансьор, който ще има връзка с площадката. Проектът предвижда да се направи и тенис корт, който ще се ползва от работещите във ВМА.

- Преди няколко месеца Министерски съвет (МС) взе решение за отпускането на две целеви суми - от 10 млн. лв. и 9 млн. лв., с които ВМА да погаси свои дългове. Колко дължите в момента?

- 60 млн. лв., от които 32 млн. са просрочени задължения. Изготвили сме специална схема за погасяване. Всеки месец изплащаме по 3 млн. лв., т.е. до Нова година ще изплатим още 6 млн. Очаквам министър Дянков да ни върне част от собствените приходи на болницата, които за тази година са в размер на 24 млн. лв.

- Откъде са тези приходи и на каква сума се надявате?

- Приходите са от наеми, договори и частни пациенти и отиват директно в Министерството на финансите (МФ), което ни връща част от парите в края на годината. Сега разчитам да получим 19 млн. Това ще ни позволи да стопим дълговете до 30 млн., от които 8 млн. са просрочени. От 1 февруари 2013 г. военната болница в Сливен ще стане търговско дружество, което ще ни позволи да спестим 7 млн. Сключването на травел застраховки също ще ни помогне и вярвам, че Гергьовден ще изчистим всички дългове.

- Какво представляват тези застраховки?

- Ще сключим договор да обслужваме всички чужденци, които преминават през България. Това се отнася не само до ВМА-София, но и до останалите четири военни болници - в Плевен, Пловдив, Сливен и Варна. Допреди 2 г. имахме такива договори, при които авансово ни превеждаха между 7 млн. и 10 млн. евро. Предстои да сключим договор заедно с Българския Червен кръст (БЧК) за всички турски граждани, които преминават през страната.

- Колко неосигурени пациенти преминават през вашите отделения и какви са загубите от тях?

- Между 8% и 12% от всички пациенти. Терапевтичните случаи носят загуби между 400 и 800 лв. Наскоро приехме един клошар, чието лечение ни струва 4000 лв. При 10% от неосигурените харчим между 12 000 и 15 000 лв. Не можем да връщаме спешни пациенти, независимо че нямат здравни вноски. На година губим между 3 млн. и 5 млн. лв. Работа на юристите е да предложат мерки, които да накарат хората с прекъснати здравноосигурителни права да се върнат в системата.

- Ще кани ли ВМА топспециалисти за операции?

- 18 наши клиники са акредитирани като учебни бази на ЕС. Всяка година те правят по едно училище в рамките на 10 дни, на което присъстват водещи лекари от Европа и САЩ по съответната специалност. До Нова година предстои да бъдат организирани две такива - по гастроентерология и по ендокринология.

- Предстои ли да откриете някое ново звено в болницата?