А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози

342
ГЛАВА 13
ФИНАНСОВАТА ЕФЕКТИВНОСТ НА
РАННИЯ СКРИНИНГ И ЛЕЧЕНИЕ НА
ДЕФИЦИТА НА B12
Колко струва липсата на навременна диагноза на кобаламинов дефицит? Отговорът ще ви смае — милиарди долари. Тези огромни средства се плащат не само от застрахователните компании и държавата,
но и от данъкоплатците и обществото.
Защо? Хората с дефицит на B
12
често получават трайни увреждания.
Те не са работоспособни, не са в състояние да издържат семействата си и имат право на помощи и обезщетения от държавата и частните застрахователи. На мнозина се налага да използват спестяванията си,
което може да доведе до фалит и дори до загуба на дома.
Ако се замислим за последиците от недиагностицирания и нелекуван дефицит на B
12
, веднага ще ни стане ясно как този проблем допринася за банкрута на американската здравна система. Ето някои от тях:
• травми след падане
• чести посещения в спешното отделение
• чести посещения на медицински работници в дома
• повтарящи се хоспитализации
• когнитивни нарушения (деменция)
• настаняване в хосписи
• ненужно предписване на медикаменти
• кръвопреливания и/или приложение на еритропоетин
• психиатрични грижи (в кабинет или клиника)
• ненужни радиологични и инвазивни изследвания
• обезщетения за лекарски грешки?
• необходимост от пособия за придвижване (инвалидни колички,
скутери, патерици)
• рехабилитация (на настанени и приходящи пациенти)
• физиотерапия

343
• трудотерапия
• загуба на доходи поради неработоспособност
• помощи и обезщетения за инвалидност
• стрес за семейството и необходимост близките да се грижат за болния
Хората с дефицит на B
12
често получават трайни увреждания.
Защо тогава не изследваме пациентите? Скъп ли е скринингът? Или може би лечението? Отговорът на последните два въпроса очевидно е отрицателен. В таблица 1 виждате цените на скрининга за B
12
и други диагностични изследвания.

Изтегляне 3.7 Mb.

Сподели с приятели: