Бияч на докторка остава в ареста

На 30 ноември в с. Врачеш Емил Иванов удари в главата доктор Маринова. Тя все още е в болничен. За побоя законът предвижда наказание затвор от 1 до 5 години.

Мерките са пожарни и реализацията им е под въпрос. А и министър Москов вече трябва да лекува като държавник. Защото "оскотяването", по думите му, в ромските гета е резултат от липсата на адекватна политика спрямо циганите повече от две десетилетия. Също и чувството за безнаказаност.

 


Защо у нас бият лекари
Пореден случай на насилие над медицински лица предизвика здравния министър да нареди екипи на Бърза помощ да ходят в ромските квартали едва когато бъде гарантирана тяхната сигурност. (Виж 4-а стр.)

Без да делим агресията по етнически признак, фактите говорят, че тъкмо в циганските квартали стават най-много нападения над лекари, фелдшери и шофьори на линейки - 174 от всичките 225 инцидента.

При това положение логичен е въпросът: защо у нас бият лекари? И най-логичният отговор на първо място е: защото законът не ги пази, не ги защитава от пияни, нагли, агресивни пациенти и от техните близки. Трудно е дори да посочим в колко подобни случаи виновните са били наказани, и то сурово и безусловно. Най-много да им се размине с някоя глоба и дотам.

Да се бият лекари, е примитивна средновековна реакция - в повечето случаи той не носи вина за болките и страданията на пациента. А и дори да има лекарска грешка или невнимателно отношение - за подобни спорове би трябвало да работи съдът, не тоягата и юмрукът на побойниците. Затова законът трябва да е този, който да пази лекаря.

Целта е по този начин да се повиши контролът над хоспитализациите и да се избегнат злоупотреби с отчитане на неизвършена дейност, които ощетяват касата. В момента болниците са длъжни да подават всеки ден информация към НЗОК за приетите болни, но с влизането в действие на електронния регистър активна роля в процеса ще има пациентът.

Новата система трябва да заработи от догодина, но все още не е ясно откога точно ще тръгне. От касата обясниха, че това ще стане при готовност от болниците. Проектът е част от проектопрограмата на здравното министерство за електронно здравеопазване.

Как става регистрацията

Пациентът ще представя на регистратурата документ за самоличност, системата ще обработи данните и за секунди ще го регистрира. След като системата провери дали документът е валиден, ще обработи данните от него и ще регистрира хоспитализацията, като едновременно изпрати информация за това в централното управление на НЗОК. Цялата процедура ще отнема няколко секунди. При напускане на лечебното заведение пациентът отново ще трябва да представи документ, за да се регистрира изписването му.

Регистрация ще може да се прави с лична карта, паспорт, зелен паспорт от старите, моряшки паспорт, карта на постоянно пребиваващ в България чужденец, удостоверение за пребиваване на гражданин на ЕС, разрешение за постоянно пребиваване, временни удостоверения от МВР при изгубен личен документ.

Децата под 14 години ще се приемат с документ на родител, а данните им ще се въвеждат ръчно. Системата ще отчита и случаите, при които постъпващ в болница вече е хоспитализиран в това или друго лечебно заведение. От два месеца системата се прилага пилотно в 7 болници и чрез нея са приети 3000 пациенти.

Досега трудният начин за получаване на специализация и това, че трябва да плащаш в рамките на 4-5 години отказваше младите лекари от продължаващо обучение в България и повечето от тях търсеха възможност за специализация в чужбина. В мотивите към проекта за наредбата е отбелязано, че в момента започването на специализация е забавено, тъй като може да се кандидатства само два пъти в годината, и то за определен брой места. Освен това условията на анонимния конкурсен изпит са толкова високи, че част от местата остават незаети заради ниски оценки. В крайна сметка условията са такива, че над 40% от местата по държавна поръчка остават незаети, а в същото време в България има много изчезващи специалности. В повечето случаи специализантите само плащат такса за обучението си, обикновено 180 лв. месечно, а някои и не получават възнаграждение за положения денонощен труд в отделенията, в които учат и работят.

Промяната е, че обучаващите се вече ще трябва да сключат трудов договор на пълно работно време за срока на специализацията с болницата. Не е задължително тя да бъде университетска, би могла да е областна многопрофилна болница. Конкурсните изпити се отменят, а записването ще може да става целогодишно.

Самите болници ще могат да обявяват свободните места за специализанти така, както и свободните работни места.

По време на специализацията Министерството на здравеопазването ще плаща на университетите такса за обучаващите се по държавна поръчка. Ако кандидатстващите са по-вече от местата, ще се извършва класиране по успеха от следването и от държавните изпити.

"Лекарят, след като е завършил, ще започне специализацията си не на база на конкурси, изпити и определени места в университети, а на база сключен трудов договор по Кодекса на труда. Това силно разширява възможността за базите, където младите лекари могат да започнат своята специализация. Ако дотук това бяха просто базите на университетите, сега към това се включват всички областни болници и всички болници, които към този момент имат определена акредитация за това", отбеляза д-р Москов. По думите му специализантът ще има определени часове или модули в университетите, а след като приключи срокът на обучение, ще се яви на държавен изпит заедно със своя пряк практически ръководител от болницата.

Заварено положение

Обучаващите се в момента ще могат да продължат обучението си по досегашния начин или в тримесечен срок след влизането на наредбата в сила да сключат трудови договори за специализанти с болниците, в които работят. От своя страна здравното ведомство се ангажира да осигури заплащане от 3-4 минимални работни заплати месечно на желаещите да се обучават по дефицитни специалности като педиатрия, патология, съдебна медицина и др.

- Обучаващите се вече ще трябва да сключат трудов договор на пълно работно време за срока на специализация с болницата.

- Не е задължително болницата за специализация да бъде университетска, би могла да е областна многопрофилна болница.

- Конкурсните изпити се отменят.

- Записването за специализация ще може да става целогодишно.

По време на специализацията Министерството на здравеопазването ще плаща на университетите такса за обучаващите се по държавна поръчка.