Доклад на Световната банка: Здравето ни най-скъпо в ес


Здравният министър д-р Петър Москов: През 2016 г. болниците ще са с 50 по-малко



страница5/9
Дата28.09.2017
Размер0.75 Mb.
#31225
ТипДоклад
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Здравният министър д-р Петър Москов: През 2016 г. болниците ще са с 50 по-малко

През 2016 г. у нас ще има около 50 болници по-малко, ако бъдат приети промените в Закона за лечебните заведения, предлагани от правителството. Това заяви здравният министър д-р Петър Москов вчера. Както "Преса" писа, промените предвиждат касата да има право да избира с кои лечебни заведения да сключва договор, а министърът да може да закрива болници.

Това ще стане факт, когато депутатите гласуват националната здравна карта да има задължителен характер.

Д-р Москов беше категоричен, че хората не бива да се плашат от листите на чакащи за прием или операция. "Там, където ги има в Западна Европа, здравните показатели на пациентите са по-добри от тези на българите", обясни той.



Спешната помощ ще покрива 850 диагнози


Правят специализирани центрове в големите здравни заведения

Жулиета Недялкова
След като здравният министър д-р Петър Москов реши да раздели болните в три пакета - спешен, основен и допълнителен, работни групи се заеха да мислят как да разпределят диагнози и как пациентите да бъдат лекувани. Медиците и експертите вече са готови с определянето на спешния пакет, научи "Преса". В него са включени над 850 състояния като инфаркт, инсулт, всички видове ухапвания от животни и отравяния, кома, дихателна недостатъчност, белодробна емболия, травми, някои хирургични интервенции като инфаркт на червата или остра жлъчка, бъбречни кризи, усложнено раждане и др., за които болните няма да чакат и да плащат нищо, независимо дали са осигурени или не.

До юни трябва да е ясно кои заболявания ще влязат във втория, основен пакет, поеман изцяло от касата, и колко пари ще са необходими за неговото обезпечаване, заяви вчера министър Москов.

Реформата в спешната помощ предвижда да се създадат специализирани центрове в големите болници. В тях ще работят най-добрите медици в съответната област, а пациентите ще бъдат лекувани с най-модерна апаратура. Това всъщност е осъвременен вариант на концепцията за 11 малки "Пироговчета", предложена от предишния министър д-р Таня Андреева. Сега те са наречени центрове - травматичен, токсикологичен, по изгаряния, кардиохирургичен, неврохирургичен и мозъчно-съдов. Според състоянието на пациента линейката ще го откарва в най-близкия такъв център.

Всяка болница може да разкрие спешен комплекс, стига да отговоря на определени условия. Например за да има право да поема спешните травми, лечебното заведение ще трябва да разполага с модерна образна диагностика, обучени травматолози, ортопеди и хирурзи, да е оценено с най-високото трето ниво на компетентност в съответната специалност, да има на разположение достатъчен брой екипи, които да осигурят 24-часов прием, и т.н.

В София ще има поне шест такива центъра, като в едно лечебно заведение може да бъде изграден повече от един. В страната модерните отделения ще са в областните болници.

Медици: Хората ще получат качество

"Спешният пакет и реформата ще гарантират, че хората ще получат навременна, качествена и равнопоставена медицинска помощ", коментира за "Преса" проф. Стоян Миланов, директор на "Пирогов" и национален консултант по спешна медицина.

"Много е важно да се знае за какво ще се вика Бърза помощ, защото в момента линейки са разкарвани за пъпки и температура", заяви директорът на "Св. Екатерина" проф. Генчо Начев. Според него разделянето на основен и допълнителен пакет е стъпка в правилната посока.

Директорът на университетската болница "Лозенец" проф. Любомир Спасов също подкрепи разделянето на пакетите.





Една малка крачка напред


От коментар на проф. Божимир Давидов, икономист и доктор на медицинските науки, в "Дневник"
Намерението на министър д-р Петър Москов за обединяване на деветте големи болници в "медицинското каре" на София може да се разчете наистина като малка крачка към голямата реформа на здравната система. Такива обединения не са новост. Целта е постигане на по-качествена и цялостна медицинска помощ и по-ефективно използване на ресурсите. Агенция "Блумбърг" класира здравната система на Хонконг по ефективност на първо място в света за 2013 г. и на второ за 2014 г. В Хонконг има девет такива обединения, управлявани от държавната администрация - 42 болници, 48 специализирани и 73 общопрофилни извънболнични клиники обслужват около 90% от населението. В своя статия секретарят по хранене и здраве д-р Ко Винг Ман казва: "Болничните обединения осигуряват на нашите пациенти разнообразие от висококачествени грижи в даден регион: извънболнична помощ, активно лечение, възстановяване и рехабилитация, социална грижа." И в други държави подобни обединения функционират успешно.

Крайната цел на тази "крачка" на екипа на д-р Москов вероятно тепърва ще се избистря. Обединяването може да има различни степени, обхват, дълбочина, етапи, цели и прочее в зависимост от получените междинни ефекти. Най-елементарно е да се обединят само администрациите: счетоводство, домакинство и прочие. Очертава се икономия от поне 4-5 милиона лева годишно, изчислява здравното министерство.

Друга степен на обединение може да бъде холдинговата структура. Всяка болница ще има свой мениджмънт, цели, икономика и т.н. в рамките на общи цели. Но има и въпроси: дали добре работещите болници, имащи печалби, ще могат да разполагат напълно с тях и няма ли да са принудени да ги споделят с по-лошо работещите? И кой ще отговаря за евентуално натрупаните задължения?

Може да се интегрират и стопански дейности като стерилизация, пералня, транспорт и други. Ще се търси т.нар. икономия от мащаба, т.е. икономия на разходи при увеличаване на обема - и дори 10% са си значителна сума. Списъкът от следващи "крачки" ще се увеличи с времето и най-вероятно практиката ще покаже нужната последователност.

Съпротивата срещу всяка реформа е класическа и очаквана. Редно е висшите мениджъри да бъдат убедени в необходимостта й и да се включват с компетентни съвети. А обвинения като това от д-р Дечев (доскорошен изпълнителен директор на УМБАЛ "Св. Иван Рилски" - бел. ред.), че болниците се готвят за приватизация под масата, приличат на атака с цел самосъхранение, поради което уволнението му изглежда логично.







Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница