Философия на сг –държавни изпити философия на сестринството и съвременни концепции за сг
Изтегляне 457.5 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Hepatitis virales B(HBsAG)
- Hepatitis virales C( HCV)
| 40. СГ при пациенти с Хепатит – Hepatitis viralis A(HAVAg):от сем.Picornaviridae и съдържа РНК,силно устойчив на външни условия но чуствителен на хибитан.Източник е човека като в края на инк.период вируса се изолира от фекалии,урина,слюнка а по-време на виремичния от кръвтта.Механизма е фекално-орален,при рагади по гърдите и по кръвен.Уста-лимфен апарат на червата където се размножава-атакува ч.дроб и уврежда хепатоцитите.Инк.перио е 10-50дни,средно 15-30 и заразяването протича в 2 форми-иктерична(с 3 стадия предиктеричен,иктеричен и реконвалисцентен) и холестатична форма.Гледа се ПКК асат,алат,билирубин,урина,+тимолов тест;ехо; IgM, IgG, Elisa.Изолация за 14дни,диета 5,инфузии с глюкоза,хепатопротектори,витС.профилактиката е ваксина и по-добра хигиена.Hepatitis virales B(HBsAG): от сем.Hepadnaviriae,сдржа ДНК,силно устойчив на външни условия и дезинфектанти и има 3 антигена HbsAg(австралийски),HBcAg(в ядрото на вируса) и HBeAg разположен м/у двата.HbsAg и HBeAg са в серума а HBcAg в ядрото на хепатоцита.HBV е най разпространен,пътищата на предаване са полов,трансмисивен,хирургични интервенции,вертикален и с контаминирани предмети.HBV попада в хепатоцитите-уврежда ги-така се развива.Усложненията са гломерулонефрити,холецистит,при бременност аборт.Диагнозата е ч/з вирусология,урина,ПКК.Налага се хоспитализация,Д5,човешки алфа-интерферон, хепатопротектори,глюкозо-левулозни р-ри.Ваксината е енжерикс В,скрининг на всички банки за кръв,предпазни средства.Hepatitis virales C( HCV):от сем.Flaviviridae,съдържа РНК и е силно устойчив.Източник са болните и здравите,HCV се съдржа в всяка телесна течност,секрет и екскрет.Пътищата на предаване са полов,вертикален, контактно-битов и др.След острата фаза в голям процент з-нето става хронично.Инк.период е 30-95 дни средно 60-70.Острата форма има предиктеричен период с отпадналост и безапетитие,болка в дясно подребрие, гадене, повръщане→тъмна урина и иктерично оцветяване.Като усложнение е апластична анемия,панкреатит.Лечението е диета и човешки алфа интерферон.ГРИЖИ:дишане(проветрена и затоплена стая);хранене(наблюдение на кожа и лигавици,склери,течно-кашава храна,сокове,витамини,много течности); отделяне(цвят и к-ство урина);показатели; постелен режим; тоалети; почивка;вежливо отношение;асептика и антисептика;да се обучи как протича з-нето,как да се предпазва; да участва активно в процеса на лечение.
Изтегляне 457.5 Kb. Сподели с приятели:
|