Горанов е против нова здравна застраховка, предпочита да има повече здравни каси
ОДОБРЯВАТЕ ЛИ ЗАДЪЛЖИТЕЛНАТА ЗДРАВНА ЗАСТРАХОВКА?
Изтегляне 399 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Разговор с д-р Иван Маджаров и Пламен Таушанов
ОДОБРЯВАТЕ ЛИ ЗАДЪЛЖИТЕЛНАТА ЗДРАВНА ЗАСТРАХОВКА?168 часа стр. 2 
Владислав Горанов, министър на финансите: Услугите над 700 лв. ще се покриват от застраховката Моделът, който теоретично се обсъжда, е, не да доплащате при услуги за над 700 лева, а тогава да се активира застраховката, за която ще се плащат допълнителни 12 лева. Парите в здравеопазването могат да бъдат увеличени тогава, когато се даде отговор на въпроса, свързан с контрола. Има основателни подозрения, че се източват много пари от здравната система. ***
Светла Несторова, шеф на Асоциацията на българските застрахователи: Не. Защо да плащаме скъпото лечение? Нашето мнение не е потърсено. А се предвижда застрахователите да плащат скъпоструващото лечение. Трябва да има честни сметки, преди да се въведат промени. Може да възникнат няколко проблема. Добре знаем, че се осигуряват не 6 милиона, а 2 милиона души. Те ще внасят по 240 лева годишно. Как тогава се предвиждат 800 милиона събираемост? 12.09.2018 Национални телевизии 
Разговор с д-р Иван Маджаров и Пламен ТаушановБНТ Денят започва https://www.bnt.bg/bg/a/taushanov
Водещ: Сутрешният блок продължава сега с тема, която е важна за всички нас като пациенти. Задължителна нова застраховка за здраве и доплащане от пациентите за лечение в болница. Идеите са част от новия здравноосигурителен модел, който готви здравното министерство. Идейно ниво все още, но вече с първи реакции. Тук при мен по темата с именно тези първи реакции и какво предстои са д-р Иван Маджаров, председател на БЛС, и Пламен Таушанов, който пък ще представлява страната на пациентите. Добре дошли. Темата е важна за всички ни. Първият ми въпрос е всъщност и към двамата, който иска да започне, който е по-сигурен в това какво всъщност представлява проектът може би – какво ще промени тази допълнителна задължителна вноска за здраве и кой ще засегне най-много. Д-р Иван Маджаров: Може би аз. Водещ: Вие сте били на срещата в понеделник. Д-р Иван Маджаров: Тъй като присъствах на срещата, да. Преди да коментирам съдържанието на предложенията, защото това е един теоретичен модел, който ни беше представен най-общо, без подробности, без документация, аз искам да кажа, че в основата на този модел прозира отмяната на договорното начало. Това, което беше завоевание преди 18 г., при създаването или малко повече, при създаването на Здравната каса, когато при първите демократични промени едно от завоеванията беше да въведем здравноосигурителен модел и да премахнем административното здравеопазване, за което си спомняме всички, че доведе до липса на лекарства, липса на бельо, стара апаратура, незаинтересован персонал. Това нас най-много ни притеснява. Защото договорното начало само по себе си осигурява освен договор и отговорност от отсрещната страна. Отсрещната страна са лекарите, които изпълняват тази част от задълженията да обслужват и да лекуват пациентите. Водещ: Казахте ли тези притеснения на срещата в понеделник със здравния министър? Д-р Иван Маджаров: Да, разбира се. Попитахме къде е нашето място в новите предложения. Беше ни отговорено – няма да има рамков договор. Но трябва да бъда откровен, че ни предложиха да предложим къде виждаме нашето място в законодателните промени и ни увериха, че ще бъдат приети. Аз въпреки това съм длъжен да алармирам, защото не може да си позволим 18 г. след това да се връщаме към административно здравеопазване. Водещ: Няма да има рамков договор? Д-р Иван Маджаров: Да, това беше по този начин отговорено. Все още подлежи на дискусии. Аз искам да подчертая, че не ние сме виновни... За да отмениш едно нещо, трябва да имаш причини, трябва да посочиш мотивите. Но не Лекарския съюз е виновен за това безконтролно да се разрастват например лечебните заведения, не Лекарския съюз е виновен безконтролно да се раздува основния пакет при липсата на достатъчно средства. Напротив, ние сме били за това възможно бързо да се въведе електронната система. Защото когато плащаш за извършена дейност, което е добре, трябва да можеш добре да контролираш тази дейност. Водещ: Г-н Таушанов, при пациентите как стоят нещата? Има ли притеснения? Пламен Таушанов: Има, разбира се, притеснения. Единственото положително, което може да кажа е, че за първи път министър се опитва да прави промяна в здравния модел поне от 10 г. И принципно има добри идеи. Тази специално за 12-те лв. допълнително или 2% е все още на идеен проект. Значи, ние не обсъждаме нито закон, нито концепция. Тъй като ако идеята да се вкарат допълнителни пари чрез кешово плащане или допълнителна застраховка от пациентите, това не е правилно. СЗО казва, че 44,2% от услугите се плащат кешово от пациента. Препоръката към България да се плащат максимум 15% от пациента. Но обществени фондове трябва да приемат тази разлика, да я компенсират. Когато се кара пациентът да плаща още 2% или 12 лв., такива опити имаше преди 10 г., те излязоха доста неуспешни. Водещ: До какво доведоха тогава, припомните ни? Пламен Таушанов: Ами, просто се прибраха едни 1,4 млрд. неясно къде от тези допълнителни плащания. Водещ: Неясно какво е получил пациентът срещу ... Пламен Таушанов: Не, не. Те изобщо се прибраха от държавата. А те са здравноосигурителни плащания. Но тук по-важният въпрос е това, за което сега споменава и финансовият министър – нямало да се разреши това плащане, ако нямало качество в системата или не се подобри качеството. Това е една мантра, която също е неизвестна. Какво значи да се подобри качеството? Ами, то няма... Водещ: Срещу тези 12 лв., около 12 лв. повече за всеки от нас, 144 лв. означава това на година, някъде там, какво може да се подобри реално? Пламен Таушанов: Въпросът е по-дълбок от това. Защото да се отговори – това е да или не, едностранно не може. Трябва да се разглеждат тези 12 лв. допълнително задължително в контекста на целия модел. Ние сега целия модел не го виждаме, виждаме отделни... Сега тепърва, това е хубаво, че министърът се опитва да слуша всички страни, за разлика от други, които слушаха другите страни вече в НС в Комисия по здравеопазване и тогава, когато се обсъждаше – тук да има един допълнителен пакет и един задължителен. Ние му казваме – това закон не може да бъде, на предишния министър, защото трябва да се обясни – кой е този основен пакет, кои са тези допълнителни плащания и какво ще получи пациентът като плати. Ако се търси той да получи по-голяма сигурност като доплаща нещо и с това да се намалят фалшивите клинични пътеки, да се каже. Но ... Водещ: Явно предстои да се развива... Пламен Таушанов: Да. Трябва да се изяснят тези неща, защото доплащането от пациента, както е примерно за рецепта, за болница, за преглед, действа възпиращо върху механизма и това е доказано. Но тук не се твърди това. Тук се правят едни други сметки към един модел, от теоретичен модел, разбира се, средна цена на обслужване на пациента медицинско – 700 лв. и към тях да прибавим още 12 лв. Дори има още по-голяма неяснота. В това да се каже, че дори до тези 700 лв. 15% ще доплащат пациентите. Водещ: Да, това е ... Какво разбрахте за тази критична линия всъщност с именно... Пламен Таушанов: 700 лв. за пациента. Водещ: Така. И всъщност какво излиза, че ако лечението е по-скъпо струващо, трябва да се поеме ... Пламен Таушанов: От фонд, друг фонд. Водещ: А този фонд тепърва трябва да... Пламен Таушанов: Не, то в момента има осем застрахователя, при които има около 200 хил. пациента, които ако примерно искате да си изберете доплащане на екип, те го правят. Ако обаче нещо различно, трябва да се изясни. Водещ: Може ли малко яснота за... Д-р Иван Маджаров: Ако трябва да бъда откровен ... Водещ: ... за тази критична линия. Д-р Иван Маджаров: Критичната линия е изчислена според министъра с помощта на компютърно моделиране на данните от миналата година, 2017 г. за платените всички клинични пътеки и е установено, че линията, около която най-често се плаща е 700 лв. Над 700 лв. са по-малкото количество пътеки, това са скъпите пътеки. Пламен Таушанов: ... Д-р Иван Маджаров: Аз няма да си позволя да споря, защото не сме видели точните изчисления какви цифри са използвани и по какъв начин е изчислявано. Коректното е да се каже, че смятат 700 лв. да заплаща Касата и всичко, което твърдят, че е малко, което е над 700 лв., всяка диагноза, всяка пътека, която е над 700 лв. се заплаща от тези задължителни допълнителни фондове, които обаче трябва да имат поне 500 хил. записани при тях граждани, за да бъдат донякъде сигурни застрахователите. Водещ: Да ви попитам за това, 719 хил. някъде са и към момента неосигурените у нас. Как тези хора ще ги накарат, ако решат да направят тази допълнителна задължителна застраховка? Д-р Иван Маджаров: Ние очаквахме точно това – да чуем мерки за неосигурените, а не натоварващи мерки на тези, които и сега се осигуряват стриктно. Защото в този модел виждаме тройно увеличение на натоварването на хората, които и в момента плащат осигуровки и никакви предложения за това какво правим с тези, които не си плащат. Защото не става въпрос за социално слаби, става въпрос за хора, които имат достатъчно доходи и по една или друга причина решават да не плащат. По този начин предложени нещата по-скоро биха ги накарали отново да не плащат. Водещ: По-скоро изрядните пак ще плащат. А тези, които не плащат, просто пак няма да плащат. Пламен Таушанов: Трябва да се изясни за какво ще са тези точно 12 лв. или 2%, какво ще прави този допълнителен застраховател, защото това е застраховане, не е здравно осигуряване, какво ще гарантира повече на пациента. Защото иначе така по принцип, по дефиниция няма как пациентът да иска да плаща за нещо, за което не знае точно къде отива, кой го изразходва и с какво ще се подобри качеството на услугата. В момента качеството на здравната медицинска помощ не е в обсега на проверки, от която и да ще институция. Освен това, тук сега не се говори какво става с Медицинския одит, какво ще стане с Националната каса, там какво става с този проблем за контрола. Защото сега така една мантра... Водещ: Предстои. Пламен Таушанов: Да. Ако не се подобри качеството, няма да има тези 12... Не, тук става въпрос за много дълбоки неща, за които мисля, че управителят на НЗОК се стреми да подобри тези показатели. Но докато всичко това не бъде сложено в един общ контекст, няма как да бъдем спокойни, че въпреки добрите намерения на министъра... Водещ: Благодаря ви. Предстои да разберем и следим темата с особен интерес. Днес здравният министър и с кабинета ще обсъжда предложенията. Виждате, че има и експертно обсъждане. По темата разговаряхме с председателя на БЛС д-р Иван Маджаров и с председателя на Българската асоциация за закрила на пациентите Пламен Таушанов. Благодаря ви за този разговор. Наистина и до края на септември очакваме здравният министър да представи проекта пред парламента. Темата наистина е в развитие и засяга всеки един от нас. Каталог: uploaded uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079 uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010 uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти uploaded -> Автобиография Лична информация uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс" uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб uploaded -> „Здравеопазване Изтегляне 399 Kb. Сподели с приятели:
|