I общи положения Ч

Изтегляне 0.67 Mb.

страница	2/4
Дата	06.04.2017
Размер	0.67 Mb.
	#18533

1 2 3 4

Приложение № 2 към чл. 12, ал. 5 ЧАСТ А
Приложение № 3 към чл. 12, ал. 5

Зони на корабоплаване:
Зона А – всички морета и океани;

Зона Б – крайбрежно плаване с отдалечаване от брега на не повече от 200 морски мили, с изключение на българските морски пространства;

Зона В – плаване във вътрешни морски води, териториалното море и прилежащата зона на Република България;

Зона Г – плаване по вътрешните водни пътища на Европа.

Приложение № 2

към чл. 12, ал. 5

ЧАСТ А

Минимални физически способности на моряците за постъпване и при работа на кораб³

Задачи на борда, функции, събития или състояние³

Имащи отношение физически способности

Медицинското лице трябва да се увери, че кандидатът⁴

Рутинно движение по кораба:

– на подвижна палуба;

– между различните нива/палуби;

– между помещенията.

Бележка 1 се прилага за този ред

Поддържане на баланс и ловко движение;

Изкачване на вертикални трапове и стълбища;

Прекрачване на защитните прегради/комингси по палубата (например 600 мм високи);

Отваряне и затваряне на водонепроницаеми врати.

Няма нарушение в чувството за равновесие;

Няма никакво увреждане или заболяване, което да възпрепятства съответните движения и физическа активност;

Е способен, без чужда помощ⁵, да:

– изкачва вертикални трапове и стълбища;

– прекрачва високи прагове;

– борави със системи за затваряне на врати.

Рутинни задачи на борда:

– използване на ръчни инструменти;

– пренасяне на корабни запаси ;

– работа над главата;

– отваряне/затваряне на кранове/клапани;

– носене на четиричасова вахта;

– работа в ограничени пространства;

– реакции при аларми, предупреждения и инструкции;

– вербална комуникация.

Бележка 1 се прилага за този ред

Сила, сръчност и издръжливост за управляване на механични устройства;

Вдигане, издърпване и носене на товар (напр. 18 кг);

Достигане нависоко;

Стоене, ходене и поддържане на бдителност за продължителен период от време;

Работа в ограничени пространства и движение през ограничени отвори (напр. 600 мм х 600 мм);

Визуално различаване на предмети, форми и сигнали;

Чуване на предупреждения и инструкции;

Дава ясно говорно описание.

Няма установено увреждане или диагностицирано заболяване, което да ограничи способността му да изпълнява рутинни задължения, съществени за безопасната експлоатация на кораба;

Е способен да:

– работи с вдигнати ръце;

– да стои прав и да ходи за продължителен период от време;

– да влиза в ограничено пространство;

– да отговаря на стандартите за зрение (А-I/9);

– да отговаря на стандартите за слух, насоки;

– да води нормален разговор.

Задължения при аварийни/извънредни ситуации⁶ на борда:

– бягство/спасяване;

– гасене на пожар;

– евакуация.

Бележка 2 се прилага за този ред

Поставяне на спасителна жилетка или хидрокостюм;

Бягство/излизане от задимени пространства;

Участие в борбата с пожар, включително и употребата на дихателен апарат;

Участие в процедурите по евакуация от кораб.

Няма установено увреждане или диагостицирано заболяване, което да ограничи способността му да изпълнява задълженията при аварийни/извънредни ситуации, съществени за безопасната експлоатация на кораба;

Е способен да:

– постави спасителна жилетка или хидрокостюм;

– пълзи;

– да има усет за температурните разлики;

– да борави с противопожарното оборудване;

– да носи дихателен апарат (където се изисква като част от задълженията).

Бележки:

1. Редове 1 и 2 от таблицата описват: (а) обичайни задачи на борда, функции, събития и условия; (б) съответните физически способности, които могат да се считат за необходими за безопасността на морското лице, останалите членове на екипажа на кораба, и (с) налагане на високи критерии от медицинските лица, оценяващи медицинската годност, като се отчитат различните задължения на морските лица и същността на работата на борда на кораба, за извършването на която ще бъдат назначени.

2. Ред 3 от таблицата описва: (а) обичайни задачи на борда, функции, събития и условия; (б) съответните физически способности, които трябва да се считат за необходими за безопасността на морското лице, останалите членове на екипажа на кораба, и (с) налагане на високи критерии от медицинските лица, оценяващи медицинската годност, като се отчитат различните задължения на морските лица и същността на работата на борда на кораба, за извършването на която ще бъдат назначени.

3. Тази таблица не е предназначена да покрие всички възможни условия на борда на кораб или потенциално дисквалифициращи медицински състояния. Трябва да се обърне необходимото внимание и да се вземат предвид специфичните особености на конкретните лица, които имат специализирани или ограничени задължения.

4. Ако има съмнение, медицинското лице трябва да определи количествено степента и тежестта на всяко съответно увреждане чрез обективни тестове, когато подходящи тестове са налице, или чрез насочване на кандидата за по-нататъшна оценка.

5. Терминът „помощ“ означава използването на друго лице за изпълняване на задачата.

6. Терминът „задължения при извънредни ситуации“ се използва за покриване на всички стандартни ситуации, за спешно реагиране, като напускане на кораба или гасене на пожар, както и процедурите, които трябва да се следват от всяко морско лице, за да осигури личното си оцеляване.

ЧАСТ Б

Заболявания и състояния, при наличието на които се налагат ограничения за получаването на свидетелство за медицинска годност, необходимо за работа на борда на кораб в зависимост от групата на длъжността и зоната за корабоплаване по приложение № 2

№	Наименование на заболяванията и състоянията	Група 3	Група 2	Група 1
1	Болести на окото и придатъците му, водещи до нарушение на зрителни стандарти	забранено	забранено	забранено
2	Новообразувания на уши, нос и гърло (УНГ органите)	индивидуално	индивидуално	индивидуално
3	Заболявания на ларинкса, хронични ларингити, новообразувания и други свързани с нарушение на гласообразуването и затруднено дишане от ларингеален произход	забранено	забранено	забранено
4	Заболявания, свързани с нарушение на слуха – слухови стандарти	забранено	забранено	забранено
5	Болести, свързани със загуба на съзнание или загуба на чувство за равновесие с липса на спонтанен или латентен нистагъм	забранено	забранено	забранено
6	Заболявания, тумори и травми на централната и периферната нервна система, нервно-мускулния апарат и съпровождащи се със значителни нарушения на тяхното функциониране, както и нарушаване на кръвоснабдяването	забранено	забранено	забранено
7	Наследствено – дегенеративни заболявания на нервната система и заболявания на нарушено развитие на нервната система, черепната система и гръбначния стълб	забранено	забранено	забранено
8	Заболявания на нервната система при остри и хронични заболявания на кръвта и кръвотворните органи, отделителната система, гастроинтестиналната система, бронхо-белодробната система, както и при системни заболявания	забранено	забранено	забранено
9	Епилепсия	забранено	забранено	забранено
10	Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба на: опиоиди, канабиоиди, халюциногени, стимуланти (без кофеин), кокаин, летливи разтворители	забранено	забранено	забранено
11	Интоксикации – остри и хронични, ендогенни и екзогенни. Състояния след интоксикации на нервната система	забранено	забранено	забранено
12	Психически и поведенчески разстройства, дължащи се на употреба и злоупотреба с алкохол – при наличие на добра трудова и социална адаптация, липса на абстинентни явления, без психическа и физическа зависимост	забранено	забранено	забранено
13	Психични и психосоматични заболявания	забранено	забранено	забранено
14	Умствена изостаналост	забранено	забранено	забранено
15	Увреждане на храносмилателната система – дивертикул и стеноза на хранопровода, стеноза на пилора, изгаряне на хранопровода и стомаха с трайни функционални нарушения	забранено	забранено	забранено
16	Хирургични операции, причина за късни усложнения със/без оперативна интервенция	индивидуално	забранено	забранено
17	Увреждане на коремната стена – големи евентрации, ограничаващи подвижността на тялото:
	а) до оперативната корекция	забранено	забранено	забранено
	б) след оперативната корекция	индивидуално	индивидуално	индивидуално
18	Увреждане на кръвоносната система:
	а) тромбофлебит, флеботромбоза, посттромботичен синдром и язви;	забранено	забранено	забранено
	б) състояния след оперативно лечение на: разширени вени на долните крайници без трофични промени и без нарушения в движенията	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	в) хемороиди и фистулозни парапроктити до оперативното саниране	забранено	забранено	забранено
	г) хемороиди и фистулозни парапроктити след оперативното саниране	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	д) варикоцеле и хедроцеле, херния – ингвинална и феморална, пъпна и вентрална, диафрагмална херния:
	– до оперативна корекция	забранено	забранено	забранено
	– след оперативна корекция	индивидуално	индивидуално	индивидуално
19	Болест на Крон, улцерозен колит, дивертикули на черва, синдром на раздразнено черво, нарушена резорбция	забранено	забранено	забранено
20	Увреждане на пикочно-половата система:
	а) хидронефроза	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	б) непоправима стеноза на уретрата	индивидуално	забранено	забранено
21	Елефантиаза на долните крайници	забранено	забранено	забранено
22	Лимфедем	забранено	забранено	забранено
23	Хронични тромбози на артерии на горни и долни крайници	индивидуално	забранено	забранено
24	Аневризми на големи кръвоносни съдове – след оперативно лечение и компенсирано състояние индивидулно за група І и ІІ	забранено	забранено	забранено
25	Пулмоектомия или лобектомия при компенсирано състояние индивидулно за група І и ІІ	индивидуално	забранено	забранено
26	Злокачествени новообразувания на вътрешните органи и млечна жлеза:
	а) до 5-ата година след установяването	забранено	забранено	забранено
	б) след 5-ата година, в зависимост от трайните функционални нарушения на съответните системи	индивидуално	индивидуално	индивидуално
27	Злокачествени новообразувания на меките тъкани:
	а) до 5-ата година след установяването	забранено	забранено	забранено
	б) след 5-ата година, в зависимост от трайните функционални нарушения на съответните системи	индивидуално	индивидуално	индивидуално
28	Костни увреждания и патологична фрактура на гръбначен стълб, горни и долни крайници, таза, ограничаващи движението	забранено	забранено	забранено
29	Изразени деформации, сколиоза или кифоза, смущаващи движението; спондилолистезис (сакрализация и лумбализация), спина бифида; спондилоартроза, ограничаваща движението	забранено	забранено	забранено
30	Увреждане на кожата – цикатрикси, ограничаващи подвижността на шията, горните и долните крайници	забранено	забранено	забранено
31	Увреждане на крайници (фрактури, анкилози, артрози псевдоартрози, луксации, алопластики, увредени лигаменти и др.) с ограничени движения в ставите или смущения в нервно-атеро-венозната система	забранено	забранено	забранено
32	Ампутация или аплазия на горен и долен крайник или части от него (без дистални фаланги на пръсти)	забранено	забранено	забранено
33	Специфични заболявания на костите – остеомиелит или тулберкулоза на коя да е става	забранено	забранено	забранено
34	Доброкачествени и злокачествени тумори на костно-ставния апарат с нарушения на движението	забранено	забранено	забранено
35	Захарен диабет:
	а) инсулинозависим	забранено	забранено	забранено
	б) при лечение с други антидиабетни средства при значителни колебания на кръвните показатели – в зависимост от броя на усложненията и тяхната тежест	индивидуално	индивидуално	забранено
36	Други ендокринни заболявания (хипофизна жлеза, надбъбречни жлези, щитовидна жлеза)	индивидуално	индивидуално	индивидуално
37	Заболявания с остро протичане до оздравяването	забранено	забранено	забранено
38	Туберкулоза на белите дробове във фазата на всмукване и уплътняване	забранено	забранено	забранено
39	Хронически заболявания на белите дробове, плеврата и дихателните пътища с нетуберкулозна етиология:
	а) при тежки функционални нарушения или чести обостряния и хронична дихателна недостатъчност ІІ – ІІІ степен	забранено	забранено	забранено
	б) при умерени функционални нарушения без чести обостряния и хронична дихателна недостатъчност от І степен	индивидуално	забранено	забранено
40	Артериална хипертония без органни поражения и без сърдечна недостатъчност	разрешено	индивидуално	индивидуално
41	Артериална хипертония със органни поражения и без СН индивидуално за трите групи/със сърдечна недостатъчност	забранено	забранено	забранено
42	Заболяване на клапанния апарат на сърцето, включително и съдово-клапно протезиране без СН индивидуално за трите групи/със сърдечна недостатъчност	индивидуално	забранено	забранено
43	Заболяване на сърдечния мускул след инфекция или интоксикация без СН индивидуално за трите групи/ със сърдечна недостатъчност	забранено	забранено	забранено
44	Исхемична болест на сърцето:
	а) състояние след остри форми или след реваскуларизация на коронарните съдове – коронарна ангиопластика, стентиране, аорто- байпас със запазен субмаксимален капацитет и EF индивидуална и за 3-те групи забранено за тези с понижени	индивидуално	забранено	забранено
	б) хронични форми на ИБС с установена хемодинамична компенсация и без стенокардна симптоматика в покой, стабилна стенокардия І ФК индивидуална за трите групи и ІІ – ІІІ функционален клас забарнено за І и ІІ група с медикаменти, неподлежащи на реваскуларизация	индивидуално	забранено	забранено
45	Сърдечни заболявания, протичащи с нарушения в сърдечния ритъм и проводимостта, без отклонения в хемодинамиката медикаментозно и апаратно компенсирани – индивидулно за трите групи. Състояние след имплантация на кардиостимулатор, кардиовертер-дефибрилатор, ресинхронизиращо устройство за сърдечна недостатътчност – забранено	забранено	забранено	забранено
46	Състояние след възпалителни заболявания на миокарда, установена хемодинамична компенсация и без стенокардна симптоматика в покой, стабилна стенокардия І – ІІІ функционален клас с медикаменти, неподлежащи на реваскуларизация	индивидуално	забранено	забранено
47	Заболявания на храносмилателната система:
	а) язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	б) хроничен холецистит и хепатит	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	в) чернодробна цироза, хроничен панкреатит, заболявания на дебелото черво (ХУХК и др.)	забранено	забранено	забранено
48	Хронична бъбречна недостатъчност (ХБН):
	а) начална ХБН	индивидуално	индивидуално	забранено
	б) ХБН ІІ и ІІІ степен	забранено	забранено	забранено
49	Камъни в бъбреците, жлъчния мехур, пикочните пътища с повтарящи се пристъпи	индивидуално	индивидуално	индивидуално
50	Възпалителни заболявания на ставите: ревматоиден полиартрит, анкилозиращ спондилартрит; Синдром на Райтер; псориатричен артрит и др.; остеоартроза; кристални артропатии; увреждане на ставите при други заболявания с трайни значими функционални нарушения на гръбначен стълб и крайници със/без медикаментозно овладим болков синдром	забранено	забранено	забранено
51	Системни заболявания на съединителната тъкан (лупус склеродермия, полимиозит и еритематодес, прогресивен дерматомиозит)	индивидуално	забранено	забранено
52	Болести на кръвта и кръвотворната система(бенигнени и малигнени) без възможност за медикаментозна компенсация на хемопоезата	забранено	забранено	забранено
53	Тумори на половите органи:
	а) до 5-ата година след установяването	забранено	забранено	забранено
	б) след 5-ата година	индивидуално	индивидуално	индивидуално
54	Тежко протичащи кожни заболявания: булозни дерматози, пустулозни дерматози, хиперкератози, атрофии, дистрофии, хипертрофии и склерози на кожата, довели до дерматомиозит)	индивидуално	забранено	забранено
55	Болести на кръвта и кръвотворната система (бенигнени и малигнени) без възможност за медикаментозна компенсация на хемопоезата	забранено	забранено	забранено
56	Тумори на половите органи:
	а) до 5-ата година след установяването	забранено	забранено	забранено
	б) след 5-ата година	индивидуално	индивидуално	индивидуално
57	СПИН:
	а) субклиничен имунен дефицит и СПИН свързан комплекс	индивидуално	индивидуално	индивидуално
	б) разгъната форма	забранено	забранено	забранено
58	Сифилис – заразна форма, подлежаща на стационарно лечение	забранено	забранено	забранено
59	Туберкулоза на кожата – всички форми	забранено	забранено	забранено
60	Алергични дерматози:
	а) хронична уртикария, хроническа екзема и невродермит с доказана алергия към бензин, нафта, грес, инхалаторна алергия към газ пропан-бутан, еритема ексудатива мултиформе, генерализирана афтоза, дерматитис херпесиформе	индивидуално	забранено	забранено
	б) остри екземи, неподдаващи се на лечение	индивидуално	забранено	забранено

Забележки:

1. Заболяването се смята за доказано след амбулаторно или стационарно изследване, лечение и диспансерно наблюдение, като степента на болестното отклонение се определя от лекар с призната специалност, а вземането на решение е индивидуално.

2. Индивидуалната оценка се прави на основание данните за здравословното състояние на лицето в миналото, настоящето и вероятната прогноза за бъдещето. При индивидуалната преценка се вземат предвид професионалните задължения на морското лице, стадият на заболяването и/или степента на увреждане, интензивността му и темповете на развитие, изгледите за подобряване на състоянието, отражението върху функции, наличието на други заболявания и/или увреждания, както и възможността да се третира с медикаменти или да се подложи на друг вид лечение и отражението на това върху годността му.

3. При даване на индивидуална преценка за морски лица, прекарали или боледуващи от нарушения във функциите на вестибуларния анализатор, се изискват нормални резултати от стабилографското изследване.

4. При наличие на повече от едно заболяване, всяко от които изисква индивидуална преценка, заключението за физическа годност се дава от ТОЛЕК.

5. При вродено или придобито намаление на слуха и липса на реакция на единия или двата лабиринта се забранява да се дава удостоверение за медицинска годност от всички групи (вкл. на глухи лица) дори и при компенсация на лабиринтната лезия от централната нервна система.

6. Преценката за работа на борда на кораб на лица с психични заболявания е индивидуална и включва:

6.1. стадий на заболяването и степен на увреждане;

6.2. зависимост от поддържащо лечение;

6.3. социална и трудова адаптация;

6.4. болестна промяна на личността.

7. На кандидати с психични заболявания не се разрешава работа на кораб.

Приложение № 3

към чл. 12, ал. 5

Каталог: upload -> docs
docs -> Задание за техническа поддръжка на информационни дейности, свързани с държавните зрелостни изпити (дзи) – учебна година 2012/2013
docs -> Наредба №2 от 10. 01. 2003 г за измерване на кораби, плаващи по вътрешните водни пътища
docs -> Наредба №15 от 28 септември 2004 Г. За предаване и приемане на отпадъци резултат от корабоплавателна дейност, и на остатъци от корабни товари
docs -> Общи положения
docs -> І. Административна услуга: Издаване на удостоверение за експлоатационна годност (уег) на пристанище или пристанищен терминал ІІ. Основание
docs -> I. Общи разпоредби Ч
docs -> Закон за изменение и допълнение на Закона за морските пространства, вътрешните водни пътища и пристанищата на Република България
docs -> Закон за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси
docs -> Наредба за системите за движение, докладване и управление на трафика и информационно обслужване на корабоплаването в морските пространства на република българия

Изтегляне 0.67 Mb.

Сподели с приятели:

1 2 3 4