Избират между задължителна здравна застраховка от 12 лв или много здравни каси
Разговор с д-р Иван Маджаров, председател на БЛС
Изтегляне 0.6 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Д-р Иван Маджаров
- Водещ
Разговор с д-р Иван Маджаров, председател на БЛСБНР, Нещо повече http://bnr.bg/horizont/post/101017723/d-r-ivan-madjarov-rano-e-da-se-govori-che-v-balgaria-ima-konsensus-za-zdravna-reforma 
Водещ: До края на септември министър Кирил Ананиев трябва да представи в Народното събрание своята нова концепция за здравноосигурителен модел. Защото, ако трябва да цитираме тук самия министър, от намеренията му, изразени по-рано в пленарната зала, сегашният здравноосигурителен модел, въведен през 2000 г. от правителството на Иван Костов вече е изчерпан, дълбоко порочен и неработещ. 30 септември ще дойде с едно мигване на очите, както се казва, а какво ще предложи на обществото екипът на министър Ананиев, започваме да разгадаваме от информация за серия срещи, които се провеждат в Министерството на здравеопазването. Първите повикани да бъдат запознати с концепцията за новия здравноосигурителен модел, разбира се, са лекарите. Председателят на БЛС, заедно с колегите си от стоматологичния и фармацевтичния съюз, вчера са имали възможност първи да се запознаят с намеренията на министър Ананиев. И леко шокиращо звучат те – въвежда се още един здравен данък. Както и да го наричаме – застраховка, задължителна допълнителна осигуровка или каквото там решат в крайна сметка депутатите, ще бъде 12 лева на човек, или 2% от доходите на сега осигуряващите се, които в момента са 8%, плюс 2 биха стигнали 10% здравна вноска. Здравейте казвам на д-р Иван Маджаров, председател на БЛС. Д-р Иван Маджаров: Здравейте. Водещ: Да се тревожим ли, или още е рано, че ще трябва тези, които си плащат, да бъдат натоварени с още здравен данък по идеите на министър Ананиев? Д-р Иван Маджаров: Вижте, аз мога да кажа, че вчерашния ден ние бяхме поканени, както казахте, заедно с колегите от зъболекарския съюз и от Асоциацията на специалистите по здравни грижи, за да бъдем запознати с идеите на министъра. Там ни беше представен един идеен проект, който включваше два различни варианта на промени. Не сме видели все още писмено документ, презентация или нещо, което да е черно на бяло. Но от това, което чухме, общо взето се припокрива с думите, с които вие започнахте. Да, предлага се в единия от вариантите да се въведе още един фонд, който да бъде задължителен, който всъщност всички граждани, които сега задължително се осигуряват, задължително да се осигурят и в него с примерно 12 лева. Водещ: Обаче, ако всички се осигуряват с 12 лева, д-р Маджаров, тогава най-бедните ще понесат най-много от тази допълнителна здравноосигурителна тежест. Защото, ако взимаш 600-700 лв. заплата, за теб 12 лева са един разход, обаче, ако имаш 2000-3000 лв. заплата, 12 лева може да се каже, че бълха те ухапала. А после в болницата всички сме страдащи. Д-р Иван Маджаров: Разбира се, това е точно така. Тук аз няма как да обясня какво точно са имали предвид в това предложение, това е в правото на вносителите на предложението. Вероятно се търси някаква солидарност при събирането на средства, защото, видите ли, има солидарност при разходването. Може би става въпрос за това да не се позволи застрахователите да си подбират по-богати клиенти. Това са съвсем различни вариации на предположение. Водещ: А вие питахте ли защо такива варианти са избрани? Д-р Иван Маджаров: Да, питахме. Това, което ни казаха, това ни беше обяснено в общи линии, че по този начин се опитват да избегнат подбора на клиенти, защото колкото и да се слагат законови пречки, винаги имало възможност застрахователите да си подбират по-високо платежоспособни клиенти и по този начин някой фонд да набере повече средства от друг. Водещ: Добре, но това нали е задължителна, доброволна задължителна здравна застраховка. Д-р Иван Маджаров: Само е задължителна, без да е доброволна. Водещ: Е то така се казва, за по-лесното приемане от обществото. И вторият пенсионен стълб, който също е задължителен, пак така се нарича, доброволно задължителен. Д-р Иван Маджаров: Трябва да добавя, че казаха, че всеки има възможност и доброволно трети стълб да използва за застраховане. Тоест три стълба. Водещ: Да. Явно моделът е като пенсионния. Дали обаче качеството и количеството на здравните грижи ще бъде като качеството и количеството на пенсиите, които се изплащат? Д-р Иван Маджаров: Ние имаме няколко притеснения. Основните са тези, че наистина става въпрос за допълнително финансово на и сега натоварените прилежно плащащо здравни осигуровки граждани, защото има една голяма група, която не плаща. И те не са социално слаби, това е известно на всички нас. социално слабите, разбира се, те няма как да си платят, там е ролята на държавата, на социалното министерство и т.н., но всеки от нас е свидетел, че има добре платени граждани на Р България, които избягват плащането на осигуровки. Там мерки не се предвиждат. Предвижда се да се натоварят плащащите граждани. Другото притеснително нещо е, че под формата на въвеждане на нови играчи при плащането, някак си между другото решават, че трябва да премахнат нещо, което е най-ценното след реформите, след като държавата смени своя обществен строй, а това е договорното начало. Всъщност тогава, когато обществото договаря нещо като рамка, а не е една административна страна да държи и ножа, и хляба. Имам предвид, че някак си тихомълком предвиждат да отпадне рамковият договор и разбира се участието на съсловната организация във формирането на политики. Водещ: И аз исках да ви попитам, защото чухме, че в идеите на министър Кирил Ананиев влизало и това той административно да определя цените и обемите на медицинските дейности. Къде е тогава ролята на НЗОК? Д-р Иван Маджаров: Аз ще допълня това, като кажа, че ние вече веднъж сме били свидетели, няколко пъти даже, когато административно се е взимало решение, когато умишлено се пренебрегваше мнението на БЛС и се взимаше решение от надзора без да има рамков договор да работи системата. И тогава бяха най-лошите модели. Най-лошото за пациентите и за държавата е било точно в момента, когато административно един или двама човека взимат решение и определят цени, обеми и цялото здравеопазване на България. Това нещо не е полезно, още повече, представете си как би изглеждала страната, ако започнат няколко - шест, седем или осем застрахователя избирателно се договарят с отделни болници, с отделни общопрактикуващи лекари. Това звучи по-скоро като хаос, отколкото като подредена система. Ще си позволя да кажа, ние не сме били причината да бъде в такова състояние системата на здравеопазване в България. Не е БЛС виновен за това, че има неудовлетворение и сред пациенти, и сред лекари, защото много по-често сме били конструктивни и сме предлагали предложения, които са били работещи. Водещ: Освен че ви запознаха с идеите, така на едро, дадоха ли ви възможност да кажете какво мислите, д-р Маджаров? Защото казвате, че виждате хаос в тази концепция, но тя има опасност да бъде узаконена, защото депутатите също споделят мнението, че сегашното положение не може да издържи дълго. НЗОК не може да понесе огромните разходи, които нарастват всяка година все повече и повече за здраве. Д-р Иван Маджаров: Да, разбира се, ние изказахме своето мнение. По въпроса за това нашите опасения, които изразихме, беше казано, че това е само идеен вариант, тоест подлежи на допълнителни предложения, подлежи на оптимизиране и Министерството на здравеопазването е съгласно на всякакъв вид предложения. И в този смисъл ни увериха, че очакват нашите писмени предложения по отношение на това къде виждаме мястото на съсловните организации, с уверението, че ще се съобразят с тях, за да останем добри партньори. Водещ: Ако чак толкова широки са границите, в които могат да се правят предложения и редакции на тази концепция, в какъв времеви порядък мислите, че може да бъде постигнато съгласието? Д-р Иван Маджаров: Времевият хоризонт, за който ни беше споделено, е нормативните документи, ако бъде приета изобщо тази промяна, пролетта нормативните промени да бъдат факт по законите, евентуално да влезе в сила в началото на 2020 г. Така разбрах поне аз. Водещ: Да, защото, ако говорим за 2019 г., няма никакво време, преди да се разработи проектобюджетът за 2019 г. В средата на лятото даже е времето, в което започват изчисленията по най-важната държавна сметка. Д-р Иван Маджаров: Категорично сте права. 1 януари 2019 г. е абсолютно невъзможен срок за нови промени. Дори ние това го казахме категорично. Утре изпращаме писмо до НЗОК като отговорни партньори, с което изразяваме желанието да започнем преговорите по новия рамков договор, защото времето тече. Обсъждането на нови реформи може да продължи дълго време, но реалната обстановка налага ние да си изпълняваме оперативно задачите, които очаква от нас обществото. Водещ: Да, то очаква да се на разположение 24/7 – седем дни в седмицата, 24 часа. И по този повод притеснението на много от хората, които и в момента ни слушат, особено жителите на малките населени места в отдалечените райони, казано било, че няма да се закриват общински и държавни болници, а ще претърпят някаква реформа като тази на БДЖ. Ако някой скоро е пътувал с влак, знае, че това не е оптимистично сравнение. Какво предвиждат за общинските и държавните болници? Д-р Иван Маджаров: Откровено казано тази дума за БДЖ днес я чух от ваш колега. На нашата среща, на първата, която бяхме, вероятно може би в другите срещи, които са имали с други асоциации е използвана тази дума, при нас не беше употребен такъв израз, по типа на БДЖ. По-скоро идеята е това, което дълго време се коментира, да престанат да бъдат търговски дружества, вероятно с целта да имат право държавата и общините да ги финансират, защото сега като търговско дружество се води като нерегламентирана помощ, ако финансират извън ДМА. Водещ: Казано било, че като не са търговски дружества, ще претърпят някаква реформа тип БДЖ. БДЖ е акционерно дружество. Дано не се налага болниците да чакат концесията на летище София, от средствата на която да бъдат погасявани дълговете му, каквато е съдбата на БДЖ. Д-р Иван Маджаров: Искрено се надявам да не ги превърнем отново в предприятия на бюджетно финансиране, защото не беше далеч времето, в което си спомняме как болниците очакваха пари от министерството за закупуване на чаршафи, за закупуване на най-необходими неща, липсата на лекарства тогава беше често явление. Това е минало. Надявам се да не бъде носталгично за някой. Водещ: Понеже догодина ще има избори, със сигурност за европарламент и за местна власт, сега опозицията е склонна да се обзаложи, че поне един от тези вотове ще бъде 2 в 1 и с предсрочни парламентарни, мислите ли, че политиците имат силите и капацитета да направят една такава голяма реформа, каквато е здравната реформа, в година на избори, или това пак е медиен шум покрай важна за обществото тема, за да се отбие номерът? Д-р Иван Маджаров: Такава реформа винаги може да се направи само с консенсус. Тя трябва да бъде осъзната от всички политически сили. И при всички положения не трябва да бъде използвана предизборно. Според мен е рано да се говори, че в България имаме такъв консенсус. Водещ: Доколкото разбирам дори лекарското съсловие не би могло да декларира подобно нещо към момента, какво остава за политическата опозиция. Ами да пожелаем естествен и логичен ход на обсъждането, а не политически пристрастен, на тази тема, защото тя е важна за всички нас. Не само защото от джоба ни могат да излизат месечно по 12 лева на калпак, за да получаваме пак здравна помощ, която ще трябва да си доплащаме. Здравният модел определено има нужда от осъвременяване, но какво да бъде то е въпрос, който засега среща повече въпросителни, отколкото отговори. С д-р Иван Маджаров, председател на БЛС, разговаряхме в Нещо повече. Очаквайте серия от разговори в програма Хоризонт по тази важна за нашите слушатели тема. Утре и със здравния адвокат Аркади Шарков ще имате възможност да се срещнете в Преди всички. Каталог: uploaded uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079 uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010 uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти uploaded -> Автобиография Лична информация uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс" uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб uploaded -> „Здравеопазване Изтегляне 0.6 Mb. Сподели с приятели:
|