15.1Сестрински грижи при деца със заболявания на ендокринната система и обмяната на веществата.
Анатамофизиологични особености на ендокринната с-ма.Тя включва:хипоталамус,хипофиза,щитовидна,паращитовидна,надбъбречни и полови жлези.
->Хипоталамусът е разположен в дъното на 3-я вентрикул и има 4 ядра.Изпълнява следните функции:
-регулира телесната Т,ритъма на съня и бодърстването,контролира апетита,поддържа водноелектролитния и енергийния баланс,както и хормоналната хомеостаза.
->Хипофизата-състои се от 2 различни по произход и функции части:предна (аденохипофиза) и задна (неврохипофиза).Разположена е в турското седло.Аденохипофизата има централно значение за регулиране на синтеза и секрецията на хормони в тиреоидеята,надбъбречните и половите жлези.
->Епифиза-представлява струпване на мозъчни епендимни клетки,разположени в задната част на 3-я вентрикул (има значение за активността на клетките).
->Щитовидната жлеза –състои се от 2 лоба-ляв и десен лоб,свързани с фиброзна прослойка истмус.Тя се състои от лобули.Всеки от тях съдържа от 20 до 40 фоликула,чийто лумен е изпълнен с тиреоглобулин.Тиреоцитите синтезират тиреоидните хормони: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтироксин(Т4).ТТХ осъществява регулацията на хормоналната функция на ЩЖ.
->Паращитовидните жлези-4 на брой,разположени на задната повърхност на ЩЖ.Отделя хормона паратхормон,който регулира калциево-фосфорната обмяна.
->Надбъбречните жлези-състоят се от кора и медула.Надбъбречната кора се състои от 3 зони,които секретират 3 вида хормони-глюкокортикоиди,минералкортикоиди и андрогени.Медуларната част произвежда кетехоламини 80-90 % адреналин;10-20% норадреналин и 1-2% допамин.
->Половите жлези са женски (яйчници) и мъжки (тестикули).Яйчниците отделят яйцклетки и образуват мъжките полови хормони андрогени.
1.Специфични методи на изслед. на ендокринната с-ма а)хипоталамо-аденохипофизарна система
->ренгенография на черепа ,КТ,ЯМР
->изследване на растежния хормон,след съответна физиологическа стимулация:сън,физ.упражнения и специална стимулация:Insulin, глюкагони др.
->определяне на тиреотропния хормон,гонадотропин и пролактин.
