2.Фармакокинетични-на ниво резорбция, разпределение, биотрансформация, екскреция на л-ва.Взаимодействието наниво стом.резорбция се осъществява при промяна в pH на средата-влияе на дисоциацията,а от там и на резорбцията.Взаимод.на л-вата на ниво разпределение се осъществяват главно по отношение на свързването им с плазмените белтъци.При едновременно прилагане те могат да се конкурират за свързващите места,като л-вата с по-голям афинитет ще изместят другото л-во от белт.комплекс и ще се повиши плазмената му концентрация,съответно и фармак.му ефект.Взаимодейстиве на л-вата на ниво метаболизъм-по механизма на ензимна индукция и инхибиция.Голям брой л-ва са ензимни индуктори-фенобарбитал-те засилват метаболизма на естрогените и оралните контрацептиви и намаляват техните ефекти.Ензимните инхибитори забавят метаболизма,което води до удължаване на плазмения полуживот и усилване на фармаколог.ефект,но и до увеличаване на токсичността.Взаимод.на лек.ново екскреция се изрзява в повишаване или потискане на екскрецията на др лекарства.
3.Фармакодинамични-крайният изход от тях може да бъде синергизъм(отделните съсътавки на комбинацията действат еднопосочно.Може да бъде адитивен-крайният ефект е равен на сумата от ефектите на отделните л-ва или супраадитивен-крайният ефект е по-голям от сбора на ефектите на отделните л-ва).,потенциране(ефектите на дадено л-во се усливат при едновременното му прилагане с др л-во) и антагонизъм(намаляване или пълно премахване на ефектите на л-вата в резултат на тяхното взаимодействие).
12. Нежелани лекарствени реакции. Токсични ефекти на лекарствата Основни термини в токсикологията: Токсикологията е наука, която изучава вредните ефекти на химическите и физическите агенти върху живите системи. Основни токсикологични термини са: Токсичност- способност на химическото вещество да причинява вредност. Тези вредности зависят от количеството на адсорбираното вещество. Опасност- вероятност тази вредност, да се прояви в дадена ситуация, като се имат предвид условията на използване на излагане. Риск- очаквана честота от поява на нежелания ефект, получен от излагането на химически или физически агент. В зависимост от продължителността на въздействие се различават: Остро въздействие- при което се касае за еднократно излагане на действието на токсичния агент или многократно излагане в продължение на 1-2 дни. Хронично въздействие- при което има многократно излагане запродължителен период от време
