Наредба №3 от 6 октомври 2017 Г. За утвърждаване на медицински стандарт "спешна медицина"



страница6/15
Дата25.02.2018
Размер2.95 Mb.
#59415
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Анестезиология и интензивно лечение

да

III

 

 

Кардиохирургия

не

 

да или

да

Образна диагностика

да

III

 

 

Хемодиализа

да или

III

 

да

Клинична лаборатория

да

III

 

 

Лаборатория по микробиология

да

≥ II

 

 

Трансфузионна хематология

да

≥ II

 

 

Клинична патология

да или

≥ II

 

да

Съдебна медицина

не

 

да или

да

1.8. Токсикологичен център

 

 

 

 

Анестезиология и интензивно лечение

да

III

 

 

Вътрешни болести

да

III

 

 

Токсикология

да

≥ II

 

 

Образна диагностика

да

III

 

 

Хемодиализа

да

II

 

 

Клинична лаборатория

да

III

 

 

Лаборатория по микробиология

да

≥ II

 

 

Трансфузионна хематология

да

≥ II

 

 

Клинична патология

да или

≥ II

 

да

Съдебна медицина

не

 

да или

да

1.9. Мозъчно-съдов център

 

 

 

 

Анестезиология и интензивно лечение

да

III

 

 

Неврохирургия

да

III

 

 

Неврология

да

≥ II

 

 

Кардиология

да или

≥ II

 да

да 

Образна диагностика

да

III

 

 

Хемодиализа

да или

≥ II

 

 да

Клинична лаборатория

да

III

 

 

Лаборатория по микробиология

да

≥ II

 

 

Трансфузионна хематология

да

≥ II

 

 

Клинична патология

да или

≥ II

 

да

Съдебна медицина

не

 

да или

да

1.10. Акушерство и гинекология

 

 

 

 

Акушерство и гинекология

да

III

 

 

Анестезиология и интензивно лечение

да

III

 

 

Образна диагностика

да

≥ II

 

 

Хемодиализа

да или

III

 

да

Клинична лаборатория

да

≥ II

 

 

Лаборатория по микробиология

да

III

 

 

Трансфузионна хематология

да

≥ II

 

 

Клинична патология

да или

≥ II

 

да

Съдебна медицина

да или

≥ II

 

да

1.11. Инфекциозни болести

 

 

 

 

Инфекциозни болести

да

III

 

 

Анестезиология и интензивно лечение

да

≥ II

 

 

Образна диагностика

да

≥ II

 

 

Хемодиализа

да или

III

 

да

Клинична лаборатория

да

≥ II

 

 

Лаборатория по микробиология

да

III

 

 

Лаборатория по вирусология

да или

II

 

да

Лаборатория по паразитология

да или

II

 

да

Клинична имунология

да или

II

да

да

Клинична патология

да или

≥ II

 

да

Съдебна медицина

да или

≥ II

 

да

1.12. Психиатрия

 

 

 

 

Психиатрия

да

III

 

 

Анестезиология и интензивно лечение

да или

≥ I

 да

 

Образна диагностика

да или

≥ I

 

 да

Клинична лаборатория

да или

≥ II

 

 да

Лаборатория по микробиология

не

 

 

да

Съдебна медицина

да или

≥ II

 

да

2. Общи изисквания към дейността на ПСО/СБК

 

 

 

 

2.1. Денонощен работен режим на структурата по съответната специалност в СБК при изискване за наличие на структура

да

 

 

 

2.2. Денонощно разположение на минимум 1 операционна зала при нужда от спешна оперативна интервенция

да

 

 

 

2.3. Леглова база от структурите на СБК, делегирана за ползване от пациенти на ПСО, не по-малко от 30 % от легловата база на всяка една от структурите на СБК

да

 

 

 

3. Общи изисквания за осигуреност с човешки ресурси

 

 

 

 

3.1. Минимален брой лекарски екипи в ПСО на 24-часов непрекъснат график - 1

да

 

 

 

3.2. Минимален брой лекари специалисти в СБК за осигуряване на възможност за 24-часова консултативна дейност в ПСО - минимум по един от всяка структура на СБК (при изискване за наличие на структура) по терапевтична или хирургична специалност

да

 

 

 

4. Изисквания към капацитета на ПСО

 

 

 

 

4.1. Минимален брой на постовете за преглед/спешна терапия - 4

 

 

 

 

4.2. Минимален брой на реанимационни постове в Залата за ресусцитация (шокова зала) - 1

 

 

 

 

4.3. Минимален брой легла в зоната за наблюдение - 2

 

 

 

 


Раздел IV

Изисквания към архитектурно-инфраструктурната среда на СО
1. Спешното отделение се състои от стандартни клинико-терапевтични зони, допълнителни зони и допълнителни специализирани зони:

1.1. Стандартни клинико-терапевтични зони на СО:

1.1.1. Зона 1 - Вход и публична зона, със следните елементи:


Зона 1 - Вход и публична зона

•   Вход амбулаторни пациенти

•   Вход линейки и пациентни носилки

•   Зона за чакане (чакалня)

•   Зона за регистрация/регистратура/информационно обслужване

•   Помещение/пост на служба по охраната и сигурността

•   Платформа за стациониране на пациентни колички (носилка, тролей, стретчър) и пациентни столове (седящ)

•   Посетителски санитарен възел за пациенти и придружители

•   Осигурени условия за директен достъп до помещение/пост за медицински триаж

•   Осигурени условия за директен достъп до Зона за консултации/пациенти с минимални увреди за бързо проследяване

1.1.2. Зона 2 - Клинико-терапевтична зона, със следните елементи:


Зона 2 - Клинико-терапевтична зона

• Помещение/пост за медицински триаж

• Зала(и) за ресусцитация (шокова зала) с реанимационен пост с легло(а), оборудване и апаратура

• Зала(и) за преглед/спешна терапия с пост с легло(а), оборудване и апаратура

Зона за консултации/пациенти с минимални увреди за бързо проследяване - fast track

• Работна станция за персонала

• Платформа за стациониране на мобилна екипировка и апаратура

• Сервизна зона към Зона 2 (може да бъде осигурена в рамките на обща сервизна зона): чистачно помещение, помещение за болнични отпадъци и изливни помещения, чисто помещение за подготовка на материали и консумативи, помещение за съхранение на медицинска апаратура, екипировка и оборудване, помещение за съхранение на лекарствени продукти и консумативи, платформа за стациониране на мобилна екипировка и апаратура

• Зона за допълнителни медицински дейности (за профилираните спешни отделения се осигурява само при необходимост за осъществяване на дейността): спешна операционна зала (при необходимост; може да бъде осигурена и в рамките на лечебното заведение), процедурна зала за хирургични интервенции или процедури с малък обем и сложност с пост(ове) с легло(а), оборудване и апаратура; гипсовъчно помещение (зала) с пост(ове) с легло(а), оборудване и апаратура

• Стая за изолация

• Стая за деконтаминация

• Стая за мениджмънт (преценка и организация за предприемане на необходимите действия по обслужване) на психиатрични спешни случаи


1.1.3. Зона 3 - Зона за наблюдение, със следните елементи:


Зона 3 - Зона за наблюдение

Зала(и) за краткосрочен престой, диагностично уточняване и наблюдение с легла, оборудване и апаратура

• Сестрински пост

• Сервизна зона на Зона 3 (може да бъде осигурена и в рамките на обща сервизна зона)

1.1.4. Зона 4 - Допълнителна зона, със следните елементи:


Зона 4 - Допълнителна зона

• Административна зона (може да бъде осигурена и извън територията на СО)

• Зона за персонала: помещения за персонала - помещение(я) за спешния(ите) екип(и), съблекалня(и) (зоната може да бъде осигурена и извън територията на СО)

• Специализирана зона за обучение и повишаване на преддипломната и следдипломната квалификация (може да бъде осигурена извън територията на СО)

• Специализирана зона/пост за телемедицина (може да бъде осигурена и в рамките на специализираната зона/точка/пост за телекомуникация);

• Специализирана зона (точка)/пост за телекомуникации и връзка със системата за спешна медицинска помощ и други служби


1.2. Допълнителни специализирани зони в СО:

1.2.1. Допълнителните специализирани зони за оказване на спешна медицинска помощ са задължителни за лечебните заведения с разкрити профилирани спешни отделения или други специализирани структури по раздел I на тази глава, т. 1.1 по съответните специалности.

1.2.2. Към мултипрофилните спешни отделения могат да бъдат разкривани допълнителни зони при нужда, както следва:


Зона 5 - Допълнителни специализирани зони

• Специализирана зона за мениджмънт (преценка и организация за предприемане на необходимите действия по обслужване) на пациенти с травма

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни неонатологични и педиатрични пациенти

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни пациенти, пострадали вследствие на радиационна, химична, биологична или радиологична увреда

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни пациенти с термична травма

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни пациенти с цереброваскуларен инцидент

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни кардиологични пациенти

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни пациенти с остри метаболитни разстройства

• Специализирана зона за мениджмънт на пациенти с интоксикации

• Специализирана зона за мениджмънт на пациенти с очни заболявания

• Специализирана зона за мениджмънт на пациенти с инфекциозни заболявания

• Специализирана зона за мениджмънт на пациенти с психиатрични заболявания

• Специализирана зона за мениджмънт на пациенти с ушно-носно-гърлени заболявания

• Специализирана зона за мениджмънт на спешни пациенти със спешни акушеро-гинекологични заболявания



Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница