Дата: ......................г. Подпис и печат: ………………….
Образец №6
Д Е К Л А Р А Ц И Я *
за участието или неучастието на подизпълнители
по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/ ......................................................................................................, с лична карта № ..........................................., издадена на .........................................; от ............................ с ЕГН............................................, в качеството ми на.....................................................(посочете длъжността) на......................................................................... (посочете фирмата на Участника) – Участник в процедура за възлагане на Обществена поръчка с предмет: „УКРЕПВАНЕ МОСТОВО СЪОРЪЖЕНИЕ ПРИ КМ 8+000 НА ПЪТ BLG 1166 С. ПЪРВОМАЙ – С.ГАБРЕНЕ – ГКПП ЗЛАТАРЕВО, В УЧАСТЪК С. САМУИЛОВО – С. КАМЕНА, ОБЩИНА ПЕТРИЧ“
ДЕКЛАРИРАМ:
При изпълнението на поръчката няма да използваме/ ще използваме услугите на следните подизпълнители: (ненужното се зачертава):
Подизпълнител
(посочете наименованието и адреса на подизпълнителите)
|
Видовете работи от предмета на поръчката, които ще се предложат на подизпълнители
|
Съответстващият на посочените работи дял в проценти от стойността на обществената поръчка
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Забележка: Таблицата се попълва само, когото участникът ще използва подизпълнител/и.
Във връзка с участието на подизпълнител/и в настоящата обществена поръчка прилагаме писмено съгласие - Декларация по Образец №7, от страна на посочените подизпълнители за участието им, както и Декларация за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 1 без б. „e”, т. 2, т. 3 и т. 4 и ал. 5 от ЗОП за всеки от тях – по Образец №8.
Дата: ......................г. Подпис и печат: ………………….
Образец №7
Д Е К Л А Р А Ц И Я *
за съгласие за участие като подизпълнител
Долуподписаният /-ната/ ......................................................................................................, с лична карта № ..........................................., издадена на .........................................; от ............................ с ЕГН............................................, в качеството ми на.....................................................(посочете длъжността) на......................................................................... (посочете фирмата на Участника) – Участник в процедура за възлагане на Обществена поръчка с предмет: „УКРЕПВАНЕ МОСТОВО СЪОРЪЖЕНИЕ ПРИ КМ 8+000 НА ПЪТ BLG 1166 С. ПЪРВОМАЙ – С.ГАБРЕНЕ – ГКПП ЗЛАТАРЕВО, В УЧАСТЪК С. САМУИЛОВО – С. КАМЕНА, ОБЩИНА ПЕТРИЧ“
ДЕКЛАРИРАМ, че:
1. Ние, ........(посочете лицето, което представлявате), сме съгласни да участваме като подизпълнител на .............. (посочете участника, на който сте подизпълнител) при изпълнение на от горепосочената поръчка, с дял на участие в % ………………..
2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител са:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................(избройте конкретните работи и дейности от предмета на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител).
3. Не съм участвал като външен експерт по смисъла на чл. 8, ал. 7 от ЗОП в изработването на техническите спецификации и на методиката за оценка на офертите в документацията за участие в настоящата процедура.
В съответствие с нормативно установената забрана в чл. 55, ал. 5 от ЗОП, представляваното от мен дружество няма да подава самостоятелна оферта за участие в обявената процедура за възлагане на посочената обществена поръчка.
Във връзка с изискванията на чл. 47, ал. 8 от ЗОП, представяме Декларация за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 1 (без б. „e”), т. 2, т. 3 и т. 4, и ал. 5 от ЗОП.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: ......................г. Подпис и печат: ………………….
Образец №8
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 8, за липса на обстоятелствата по ал.1 и ал.5
от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният /-ната/ ......................................................................................................, с лична карта № ..........................................., издадена на .........................................; от ............................ с ЕГН............................................, в качеството ми на.....................................................(посочете длъжността) на......................................................................... (посочете фирмата на Участника) – Участник в процедура за възлагане на Обществена поръчка с предмет: „УКРЕПВАНЕ МОСТОВО СЪОРЪЖЕНИЕ ПРИ КМ 8+000 НА ПЪТ BLG 1166 С. ПЪРВОМАЙ – С.ГАБРЕНЕ – ГКПП ЗЛАТАРЕВО, В УЧАСТЪК С. САМУИЛОВО – С. КАМЕНА, ОБЩИНА ПЕТРИЧ“
Д Е К Л А Р И Р А М:
-
Не съм осъден/а с влязла в сила присъда за3:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс.
-
Представляваното от мен дружество не е обявено в несъстоятелност.
-
Представляваното от мен дружество не е в производство по ликвидация или подобна процедура съгласно националните ни закони и подзаконови актове.
-
Представляваното от мен дружество няма задължения към държавата и към община по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията, или задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен.
-
Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23a от допълнителната разпоредба на Закона за обществените поръчки с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.
-
Не съм сключвал договор с лице по чл. 21 или 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя възложителя на обществената поръчка в 7-дневен срок от настъпването на съответната промяна.
В съответствие с изискванията на чл. 47, ал. 9, изречение второ от ЗОП, представям информация относно публичните регистри, в които се съдържат посочените обстоятелства, или компетентния орган, който съгласно законодателството на държавата, в която представлявания от мен участник е установен, е длъжен да предоставя информация за тези обстоятелства служебно на възложителя.
1...........................................................
2...........................................................
3..........................................................
Изисканата информация се предоставя от участника в случай, че законодателството на държавата, в която е установен, предвижда включването на някое от тези обстоятелства в публичен безплатен регистър или предоставянето им безплатно на възложителя.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.
Сподели с приятели: |