Образна диагностика

Изтегляне 0.58 Mb.

страница	3/5
Дата	16.10.2018
Размер	0.58 Mb.
	#89165

1 2 3 4 5

з) гръбначният стълб се визуализира през сърдечната сянка.

1.3. Детайли на качествения образ:

а) малки кръгли детайли в целия бял дроб, включително в ретрокардиалните области:

- с висок контраст: 0,7 мм диаметър;

- с нисък контраст: 2 мм диаметър;

б) линейни и мрежовидни детайли в целия бял дроб до периферията:

- с висок контраст: с ширина 0,3 мм;

- с нисък контраст: с ширина 2 мм.

2. Изисквания към дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 0,3 mGy (милиГрей, съгласно система SI)

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3,0 мм Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чуствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 180 (140 - 200) сm.

3.7. Анодно напрежение: 125 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - дясна странична.

3.9. Време на експонация: < 20 ms.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности.

Латерална проекция

(в случай, че се изисква клинично в допълнение към PA проекцията)

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) снимката е направена при пълен инспириум и при спряно дишане;

б) ръцете са повдигнати над торакса;

в) съвпадане на задните граници на белите дробове;

г) изобразяване на трахеята;

д) изобразяване на ребрено-диафрагмените ъгли;

е) видим рязък образ на задните граници на сърцето, аортата, медиастинума, диафрагмата, стернума и гръбначния стълб.

1.2. Детайли на качествения образ:

а) малки кръгли детайли в целия бял дроб:

- с висок контраст: 0,7 мм диаметър;

- с нисък контраст: 2 мм диаметър;

б) линейни и мрежовидни детайли в целия бял дроб до периферията:

- с висок контраст: с ширина 0,3 мм;

- с нисък контраст: с ширина 2 мм.

2. Изисквания към дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 1,5 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3,0 мм Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 180 (140 - 200) сm.

3.7. Анодно напрежение: 125 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 40 ms.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности.

2. Череп

РА проекция

или предно-задна (АР) проекция, когато РА не е възможна

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) симетрично изобразяване на черепа, особено на черепния свод, орбитите и парс петроза на слепоочните кости;

б) проекция на върха на парс петроза на темпоралната кост въху центъра на орбитите;

в) видим рязък образ на фронталния синус, етмоидните клетки, върха на парс петроза на темпоралните кости и вътрешните слухови канали;

г) видим рязък образ на вътрешните и външните пластини на черепния свод.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 мм.

2. Изисквания към дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 5 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса, специален уред за черепни снимки или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,6 mm.

3.3. Обща филтрация:  2,5 мм Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 100 ms.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности.

Латерална проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) видим рязък образ на вътрешните и външните пластини на черепния свод, на основата на селата и на върха на парс петроза на слепоочната кост;

б) припокриване на съответните контури на предната черепна ямка, на малкото крило на сфеноидната кост, на клиновидните израстъци и на външните слухови отвори;

в) видим рязък образ на съдовите канали, на върха на черепа и на трабекуларната структура;

г) припокриване на мандибуларните ъгли и възходящите рамена.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 мм.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 3 mGy

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса, специален уред за черепни снимки или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,6 mm.

3.3. Обща филтрация:  2,5 мм Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 100 ms.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности

3. Лумбални прешлени

АР/РА проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) видим рязък образ на прешлените в областта на центража, при което горната и долната им повърхност са изобразени като единична линия;

б) видим рязък образ на педикулите (ставните израстъци);

в) изобразяване на интервертебралните стави;

г) изобразяване на процеси спинози и трансверзи;

д) видим рязък образ на кортекса и трабекуларните структури;

е) изобразяване на прилежащите меки тъкани, в частност сенките на мускулус псоас (musculus psoas);

ж) изобразяване на сакроилиачните стави.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,3 - 0,5 mm.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска практика:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 70 - 85 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 400 ms.

3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете и по възможност при жените.

Латерална проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) видим рязък образ във вид на единична линия на горната и долната прешленна повърхност с визуализиране на интервертебралните пространства;

б) пълно припокриване на задните вертебрални ръбове;

в) изобразяване на израстъците и интервертебралните отвори;

г) визуализация на процеси спинози;

д) видим рязък образ на кортекса и трабекуларните структури.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 30 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 80 - 95 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 1000 ms.

3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете.

Латерална проекция на лумбосакралната връзка

Тази проекция може да бъде назначена, ако лумбосакралната връзка не е достатъчно ясно визуализирана при страничната проекция на лумбалната част на гръбначен стълб.

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) изобразяване на тангенциалната проекция на вътрешната плочка на L5 и на външната плочка на S1; визуализация на процеси спинози на L5;

б) визуализация на предните граници на горния сакрум;

в) изобразяване на прешленните сегменти на горния сакрум.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 40 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса или вертикален статив със стационарна или движеща се противодифузионна решетка.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 800.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 80 - 100 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна.

3.9. Време на експонация: < 1000 ms.

3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете.

4. Таз

АР проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) симетрично изобразяване на таза, оценено по наслагването на симфизата върху средната линия на сакрума;

б) видим рязък образ на сакрума и интервертебралните отвори;

в) видим рязък образ на пубисната кост и раменете на ишадичната кост;

г) видим рязък образ на сакроилиачните стави;

д) видим рязък образ на шийките на бедрата, които не трябва да са скъсени или усукани;

е) видим рязък образ на спонгиоза и кортикалис и на трохантерите.

1.2. Детайли на качествения образ: 0,5 mm.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация:  3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чуствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична.

3.9. Време на експонация: < 400 ms.

3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете и по възможност при жените.

5. Отделителна система

AP проекция

Нативна снимка

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ:

а) изобразяване на областта на целия пикочен тракт, от горните бъбречни полюси до основата на пикочния мехур;

б) изображение на контурите на бъбреците;

в) визуализация на контурите на мускулус псоас (musculus psoas);

г) видим рязък образ на костите.

1.2. Детайли на качествения образ: калцификати от 1,0 мм.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация: 1,3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична.

3.9. Време на експонация: < 200 ms.

3.10. Защита от облъчване: гонадна защита при мъжете.

Уринарен тракт

АР проекция

След венозно контрастиране

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ - изискванията за качествен образ важат за серия снимки, направени през определени за съответния пациент интервали след венозно контрастиране:

а) увеличаване на плътността на бъбречния паренхим (нефрографичен ефект);

б) видим рязък образ на бъбречното легенче и чашките пиелографичен ефект);

в) изобразяване на пиелоуретералния сегмент;

г) визуализация на уретерите по цялата им дължина;

д) изобразяване на цялата област на пикочния мехур.

1.2. Детайли на качествения образ:

а) детайли на бъбречното легенче: 0,3 мм;

б) калцификати: 1,0 мм.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери: 10 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: Буки-маса.

3.2. Номинален размер на оптичния фокус:  1,3 mm.

3.3. Обща филтрация: 1,3 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: решетъчно отношение r = 10; гъстота 40 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: номинален клас на чувствителност 400.

3.6. Разстояние фокус - филм: 115 (100 - 150) сm.

3.7. Анодно напрежение: 75 - 90 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избрана доминанта - централна или странична.

3.9. Време на експонация: < 200 ms.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности.

При изследванията на уринарния тракт обикновено се прилагат компреси. За задоволителен образ на пикочния тракт е необходимо достатъчно намаляване на наслагванията от чревни газове и фекалии.

6. Млечна жлеза

Медиолатерална коса (MLO) проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с позиционирането:

а) мускулус пекторалис (musculus pectoralis) в правилен ъгъл;

б) визуализиране на ъгъла под млечната жлеза;

в) видим рязък образ на краниолатералната жлезиста тъкан;

г) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна тъкан;

д) зърно на гърдата в пълен профил, без наслагваща се гръдна тъкан;

е) не се наблюдават гънки на кожата;

ж) симетрични образи на лявата и дясната гърда.

1.2. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с параметрите на облъчване:

а) визуализиране на кожните контури при просветляване с ярка светлина (но едва видими без ярка светлина);

б) изобразяване на съдовите структури, видими през най-плътния паренхим;

в) видим рязък образ на всички съдове и фиброзни разклонения, както и на краищата на мускулус пекторалис (musculus pectoralis) и при отсъствие на движение;

г) видим рязък образ на структурата на кожата (розетки и пори) по дължината на мускулус пекторалис (musculus pectoralis).

1.3. Детайли на качествения образ: микрокалцификати 0,2 мм.

2. Изисквания за дозата, получена от пациента:

Входяща повърхностна доза за възрастен пациент със стандартни размери - 5 (пет) см компресирана гърда, с противодифузионна решетка: 10 mGy.

3. Изисквания за добра рентгенографска техника:

3.1. Рентгенографски уред: специален апарат за мамография (материал на анода: Mo)

3.2. Номинален размер на оптичния фокус: 0,3 mm.

3.3. Обща филтрация: 0,03 mm Мо или 0,5 mm Al еквивалент.

3.4. Противодифузионна решетка: специална движеща се решетка r = 5; 27 сm^-1.

3.5. Филм-фолийна комбинация: специална, с висока разделителна способност и специална обработка на филмите.

3.6. Разстояние фокус - филм:  60 сm.

3.7. Анодно напрежение: 28 kV.

3.8. Автоматичен експонационен контрол: избор на доминанта - по възможност в близост до зърното, в областта на паренхима.

3.9. Време на експонация: < 2 s.

3.10. Защита от облъчване: стандартни лъчезащитни принадлежности.

Кранио-каудална (СС) проекция

1. Диагностични изисквания:

1.1. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с позиционирането:

а) видим рязък образ на мускулус пекторалис (musculus pectoralis) в края на образа;

б) видим рязък образ на ретрожлезистата мастна тъкан;

в) видим рязък образ на медиалната тъкан на млечната жлеза;

г) видим рязък образ на латералната жлезиста тъкън;

д) не се визуализират кожни гънки;

е) симетричен образ на лявата и дясната гърда.

1.2. Изисквания за получаване на качествен образ, свързани с параметрите на облъчване:

а) визуализация на кожните контури при просветляване с ярка светлина (но едва видими без ярка светлина);

б) изобразяване на васкуларните структури, видими през най-плътния паренхим;

Каталог: wp-content -> uploads -> 2011
2011 -> Евгений Гиндев световната конспирация
2011 -> Наредба №36 от 30 ноември 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти
2011 -> Наредба №36 от 30 ноември 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти
2011 -> За минималния и максималния бал по паралелки в рио област софия-град
2011 -> 130 годишнината на ввму “Н. Й. Вапцаров” разкрива новите предизвикателства и перспективи в развитието на флагмана на морското образование
2011 -> Съюз на математиците в българия – секция бургас пробен изпит по математика за 7 клас – март, 2011
2011 -> Член на Приятели на Земята Интернешънъл
2011 -> Права и задължения на учениците
2011 -> В съответствие с ангажиментите в рамките на фаза 1 от мониторинга за изпълнение на задълженията по Конвенцията и Препоръката, през 2000 г
2011 -> Разграничение на трафика на хора от сродни престъпни дейности д-р Ива Пушкарова

Изтегляне 0.58 Mb.

Сподели с приятели:

1 2 3 4 5