Обща част-Епидемиология
Изтегляне 184 Kb.
|
Свързани:
OA-Протокол 1 (1)
| 18.Ку- треска
Остро антропоноза с множество механизми на заразяване и предимно професионален характер. Протича с токсико- инфекциозен синдром и полиорганно засягане- остро и хронично заболяване. Резервоар на инфекция диви и домашни животни, птици, кърлежи. Заразяването става по алиментарен, аерозолен, покривен (чрез кожа и лигавици) трансмисивен. Входна врата- кожа, лигавици, ДС, ХС, рикетсии, попадат в регионални лимфни възли оттам в кръвта и респираторна ХС, където се размножават. Инкубационен период- 3-32 дни. Остро начало, токсико- инфекциозен симдром, t- 40С, главоболие, миалгии, отпадналост, безсъние, безапетитие. Реконвалесцентни- 2-4 седмици. Хронична- хроничен ендокардит, повишена t, хроничен бронхит, пневмония, хроничен хепатит. Диагноза- клинико- епидемиологично- патологичен агент. Серолигични методи- РА, РСК, ELISA. Терапия- тетрациклинови, флуорохинолони, макролиди. Глюкозо- солеви, АКР- хепатопротектори, глюкортикостероиди,осмодиуретици, Антипиретици, Аналгетици, Поливитамини, жива- убита ваксина, само при застрашени контигени. 19.Вирусни хеморагични трески ВХТ са остри природо- огнищни заболявания, които се характеризират с развитие на генерализирано микроваскуларно увреждане- капиляротоксикоза. Резервоар на вируса са диви или селскостопански животни: гризачи, птици, в които се развиват латентни форми на инфекцията. Клинична картина- токсико- инфекциозен синдром, повишена t, треска, миалгии- атралгии, гадене, главоболие, повръщане, кранио- фарингеален синдром, хиперемия на кожа, на лице, шия, горна част на гръдния кош. Период на разгар- 1-2 седмици- след втората температурна вълна. Реконвалесцентен- астеновегативни и неврастенни оплаквания. Терания- електролитно- глюкозни разтвори, витамини, биопродукти- Heparin. Конго- кримска хеморагична треска- особено опасна, трансмисивно ендемична вирусна инфекциозна болест. Най- често резервоар и преносител на вируса са иксодови кърлежи. Човек се заразява чрез ухапване от кърлеж и контакт с кръв от болен. Диви (зайци, птици, гризачи, кърлежи). Домашни животни- (едър и дребен рогат добитък, коне, магарета). Източник на зараза е болния. Механизъм- трансмисивен, но може да се осъществи при снемане, размачкване на кърлежа с пръсти, алиментарен. Входна врата е кожа, конюнктивата и лигавицата на устата. Инкубационен период- 1-14 дни, 3 периода- прехеморагичен, хеморагичен, реконвалесцентен. Клинични форми- инапарентни, манифестни, хеморагични. Усложнение- шок, ОБН, отит, бронхопневмонии. Лечение- хоспитализация. Патогенетично- инфузии на глюкозо- електролитни разтвори. Витамин В, С, В1, В12, хемодекс, биопродукти, кортикостероиди. Специфична профилактика- убита ваксина. Хеморагична треска с бъбречен синдром- това е хантавирусно зооантропоноза. Предават по алиментарен, контактно- битов, въздушно- прахов път. Вирусите се отделят с урина, фекалии, слюнка на гризачи. Входна врата- стомашно- чревния тракт и дихателните пътища, микролезии по кожа се изключват. Хеморагични некротични промени в хипофиза, респироперитонеален оток. Бъбреци- уголемени, късливи, лесно отделящо се капсула. Инкубационен период- 4-60 дни,4 периода. Начален- токсикоинфекциозни прояви 4-6 дни. Усложнения- миокардит, руптура на бъбречна кора, отит, сепсис, абсцеси, бронхопневмонии. Лечение- етиологично и патогенетично. Ранна хемодиализа- поддържане на електролитен воден баланс. Профилактика- дератизация, санитарно- хигиенни мерки. Изтегляне 184 Kb. Сподели с приятели:
|