Жена с две спирали съди лекар и цяла болница за извадена матка

На 5 август й е направена рентгенография, при която се установяват две спирали в матката. Дали обаче е така, не може да се твърди със сигурност, защото присъствието на две системи не е описано от извършващия рентгенографията. Даря Пенкова, адвокатка на д-р Георги Янев, твърди, че на снимката няма име на пациентката и дата кога е направена. Спиралите, ако действително са били две, не са махнати и не започва лечение с антибиотици. Според лекари, ако две спирали останат в тялото няколко дни, не е фатално, но задължително трябва да се пият лекарства. Така се стига до началото на октомври 2008 г., когато жената преживява истински кошмар, при който животът й е на косъм и за малко не умира. Една вечер тя се прибира след среща с приятелка, успокоена, защото за първи път от месеци се чувства по-добре. Дори се радва, че лекарствата вероятно дават резултат и болестите вече са зад гърба й. Почти веднага, след като се прибира, ляга. Едва затваря очи обаче, и около полунощ е скована от нетърпима болка в корема. Толкова силна, че не може да помръдне от леглото. Дъщеря й се обажда на "Спешна помощ", която я откарва в Окръжна болница. Там лекарите 3 дни не могат да разберат какво й е. На 15 октомври около 20 ч. по спешност отварят корема й. Операцията продължава докъм 22,30 ч. Диагнозата е перитонит, заради който е премахната матката. Лечението продължава до 23 октомври. Гаделева твърди, че ден след операцията в стаята й идва д-р Георги Иванов, който работи като акушер-гинеколог в АГ клиниката на Окръжна болница. Той пита дали е имала спирала и обяснява, че причината за възпалението, довело до операцията, вероятно са двете спирали. Според едната експертиза причината за тежкото гнойно септично възпаление, са 2 спирали в матката. С решение на ТЕЛК от 16 ноември 2009 г. на Гаделева е определена 72% загуба на трудоспособност с много болести, в това число и хистеректомия (отстраняване на матката). Прокуратурата обвинява д-р Янев, че е извършил деянието непредпазливо, не е предвидил настъпването на опасните за здравето на жената последици, но е могъл да го стори. Причината за извършеното е незачитане на добрата лекарска практика и закона за съсловните организации на лекарите, пише в обвинителния акт. Първоначално на доктора е определена гаранция от 1000 лв., а после мярката му е променена на подписка. Светлана Гаделева, която от години вече живее в Германия, води и 2 граждански дела срещу доктора за 60 хил. лв. и срещу Окръжна болница "Св. Анна за 80 хил. лв., че не са я лекували адекватно.

***

Поставя се само от гинеколог

Противозачатъчната спирала се слага задължително от лекар след преглед, и то при отсъствието на болестни изменения, обясни гинеколог. След поставянето й се извършва контролен ехографски преглед. Спиралата се носи най-много 5 г. Смяната трябва да стане в интервал от 1 месец. Поставянето се чувства от пациента, но не трябва да е съпроводено с болка. Лекари съветват веднага да се потърси специалист, който да реши дали да я махне, ако пациентката има мигрена, асиметрична загуба на зрение или значително повишаване на кръвното.

***

Даря Пенкова, адвокат на д-р Георги Янев: Възможно ли е да си зле 6 месеца и да не отидеш при АГ специалист

Защитата ще иска още експертизи

- Безкрайно унизително е в края на професионалната му кариера да му се случи подобно нещо. Здравната каса и инспекторатът по медицина при проверките са категорични, че той няма никаква вина. Когато говорим за такива случаи, не бива да забравяме, че от другата страна стои жив човек и да си зададем въпроса: Ами ако не е виновен? По делото има три епикризи, които се различават, въпреки че трябва да бъде само една. Гаделева много е мислила кого да уличи. Рентгеновата снимка, която е приложена, не е снимка - на нея няма нито име, нито дата. При днешните технологии всеки може да представи всякаква рентгенова снимка.

- Той е лекар с 35 г. стаж. Твърди, че никога не е слагал спирала на тази жена. В медицинската документация на поликлиниката също не е написано поставяне на спирала, защото нито е махал, нито е слагал друга.

- Защото, като си помисли къде би могло да е записано, че е ходила при гинеколог, се сеща за този преглед по направление от личен лекар.

Може и да е имало две спирали по време на операцията в болница "Св. Анна", но никой от екипа не помни.

След изваждането, матката е пратена в Съдебна медицина за изследване. Ако имаше една или две спирали, патоанатомът също трябваше да ги отрази в заключението, но той не установява подобно нещо. Тя има поставен катетър заради здравословен проблем с бъбрека, който е установен от застрахователите. Затова е и трудоустроена. Катетърът също може да провокира възпаление в малкия таз.

В хода на делото ще питаме експертите практически възможно ли е, ако втората спирала е "Мирена", както тя твърди, да може да се сложи наред с друга. Та, докато я слагат, би трябвало да умре от болка. Как е възможно 6 месеца да ходи с 2 спирали. Няма никаква логика да ти сложат спирала, да знаеш, че преди това си имал друга, да се чувстваш толкова зле и да не отидеш при гинеколог да видиш какво става.

Двама лекари, които бяха разпитани, казаха, че при това състояние на перитонит, което е много опасно, не може 6 месеца да си с възпаление и да си жив.

- Но жената няма никакъв мотив безпричинно да топи доктора?

- За мен също бе необяснимо, но след като се запознах с гражданските дела срещу д-р Янев и болница "Св Анна", ми стана ясно. Единственият документиран преглед, извън "Св. Анна", е при него. Гаделева е работила в Районния център по здравеопазване, който е в двора на болницата.

Ако спиралата й е сложена в частен кабинет и прегледът не е отразен, не може да съди лекаря, защото няма как да го докаже. Ще ви дам един жокер - проверете кога спиралата "Мирена" всъщност е могла да се поставя. 6 месеца след 18 март (когато е сложена на Гаделева-б.а.), не е била налична в мрежата. Мислите ли, че един лекар в ДЦК в кв. "Надежда" ще има в наличност подобни спирали, след като няма разрешение.
Близки на починала след операция от апандисит искат наказание за хирург

24 часа  стр. 14  

Родителите и съпругът на 32-годишната Галина Нигохосян-Николова, която почина на 29 март 2012 г. след безкръвна операция от апандисит, поискаха вчера наказание за коремния хирург от "Пирогов" д-р Виктор Попов. Делото срещу лекаря от Трета хирургия, който е подсъдим за убийство по непредпазливост, тръгна вчера в Софийския градски съд. Близките на починалата не предявиха граждански искове към лекаря. Носеха значки с надпис "Справедливост за Галя".

Според прокуратурата непрецизирано натискане със скалпел при безкръвната операция е причинило смъртта на жената. При хирургичната интервенция Попов е проявил немарливост и е допуснал техническа грешка - натиснал повече от необходимото инструмента, наречен "троакар", твърди обвинението. "Когато я видях в реанимацията, беше неконтактна," завита с бял чаршаф", каза пред съда съпругът й Атанас Николов. След смъртта на жена му 10-месечно момиче остана без майка. Галина е снаха на конституционния съдия Гроздан Илиев.


Всяко 150-о дете се ражда с аутизъм

Монитор  стр. 19  

Всяко от 150 деца в света се ражда с аутизъм. Това са около два процента от населението на планетата. В България от него са засегнати около 140 000 души. Това съобщи Весела Павлова от Ресурсния център във Враца, който работи с деца аутисти. Редица сгради в няколко града на страната бяха осветени снощи в синьо в знак на съпричастност с хората, които страдат от това състояние. В България няма единен регистър на тези хора. Родителите на такива деца са категорични, че в страната се знае твърде малко за аутизма, хората се плашат от децата, засегнати от него, в резултат малчуганите растат изолирани и без социално разбиране, тъй като масово ги смятам за психично болни. Аутизмът е състояние, което е свързано с проблеми в социалната комуникация, но не е психично заболяване. Такива хора трудно изпълняват елементарни всекидневни функции, свързани с бита, като например не могат да си вържат обувките, но пък могат да решават сложни уравнения, да запаметяват огромни текстове и да проявяват редица други възможности, които останалите хора могат да постигнат с огромни усилия и залягане над книгите. Междувременно стана ясно, че изследователи от Университета Йейл са разработили метод за реконструиране на лица, чиито черти са “заключени" в спомените на хора. Те смятат, че чрез прилагането на тази технология при специална компютърна програма могат да разберат по-лесно как точно аутистите възприемат света и така да се опитат да им помогнат чрез съставяне на специални системи за тях.

Лекари буквално върнаха от оня свят родилка и бебето й. Жената била мъртва десетина минути - без пулс, сърдечна дейност и кръвно налягане. Чудото се случило във Варненската многопрофилна болница "Света Анна", съобщиха акушер-гинеколози от лечебното заведение.

Уникалният случай се разиграл на 23 март, няколко минути преди полунощ. Медицинският екип подготвил бременната за рутинно раждане, тъй като нямало показатели за усложнение. За 27-годишната жена това било второ раждане и то по естествен път. Внезапно обаче тя издъхнала. Оказало се, че е настъпила амниотична емболия - рядко срещана в такива случаи. Със случая веднага се заели анестезиолозите д-р Милен Славов и д-р Андрей Георгиев, които успели да извадят жената от клинична смърт. Веднага след това с израждането се захванали шефът на родилно отделение д-р Милко Папазов и колегата му д-р Евгения Георгиева. Двамата направили секцио и спасили бебето. Близо седмица след операцията жената била в реанимация. Тя диша вече напълно сама и е в съзнание. Детето й също е добре.
Д-р Мария Христова, завеждащ отделението по медицинска онкология в МБАЛ "Софиямед":

Лечението на онкоболните зависи от правилната и своевременно поставена диагноза

Монитор  стр. 21  

Отделението по медицинска онкология в столичната многопрофилна болница "Софиямед" има нов завеждащ. Това е д-р Мария Христова, която има над 27- години професионален стаж основно в сферата на вътрешните болести, онкохематологията и онкологията. Нейните професионални интереси са насочени в областта на лечението на злокачествените тумори, храненето при онкологично болните и контролирането на страничните ефекти на химиотерапията. Д-р Христова коментира, че лечението на онкоболните, както и на всеки болен зависи от правилната и своевременно поставена диагноза. Тя се поставя бързо и точно само когато лекари с висока специализация използват най-модерната апаратура. Според д-р Христова поставянето на диагноза се извършва не от един специалист, а от екип от специалисти: патолози, радиолози, лъчетерапевти, хирурзи, медицински онколози и всеки от тях със своята компетенция допринася за успеха на лечението.

"Задължително е използването на съвременната апаратура, като неизменна част от верния диагностичен и лечебен процес. Следващата правилна стъпка е провеждането му според съществуващите световни стандарти. Това означава приложението на утвърдени лекарства за терапията на всеки отделен вид рак и поддържащи средства за преодоляване на страничните ефекти от химиотерапията. Известно е, че ракът в начален стадий може да се излекува и това определя огромната роля на профилактиката за успеха на лечението". Затова д-р Христова смята, че най- важното за лечението на раковите заболявания започва с целенасочените профилактичнит прегледи, ранно и точно диагностициране на болестта и бързото й и адекватно лечение. "Не трябва да се пропуска, че специално при лечението на онкологичните заболявания психическата нагласа на пациента и неговото активно участие в лечебния процес, психологическата му поддръжка са от съществено значение за успеха на терапията".

Според д-р Христова ракът е болест на нашето съвремие. Той е резултат от начина ни на живот. И както начинът на живот може съзнателно да се променя, така и изграждането на правилно медицинско възпитание може да промени живота на човек. "Необходимо е създаването на навици, които са свързани със здравето да започне още от ранна училищна възраст. Те трябва да са насочени към здравословен начин на живот и хранене, и активно участие в профилактични програми и прегледи, целящи ранно диагностициране на опасни за живота заболявания. Така, че моят съвет е: хранете се здравословно, спортувайте, изпълнете се с положителна нагласа към света около вас и не забравяйте да посещавате профилактичните прегледи след 40 годишна възраст. Те гарантират Вашата здравна сигурност. Д-р Христова коментира, че освен тютюнопушенето и затлъстяването също е рисков фактор за развитието на рак. То често се обсъжда при рака на млечната жлеза, яйчниците и дебелото черво. С по- висок риск са и хората с близки родственици с онкологични заболявания. Болните от хепатит В и С са с повишен риск от развитието на рак на черния дроб, тези с хеликобактер пилори инфекция от рак на стомаха. Пациентите, които вече са с диагностициран един злокачествен тумор са с повишен риск да развият втори в сравнение с пациентите без раково заболяване, хората с генетични заболявания са по- предразположени към неоплазии. "Повечето от рисковите фактори обаче могат да бъдат контролирани и избегнати. Затова трябва съзнателно да се отнасяме към начина си на живот, хранене и движение", допълва д-р Христова. Като завеждащ на отделението по Медицинска онкология в МБАЛ  "Софиямед" д-р Христова обаче не планира да въвежда нови методи на лечение, а нов стил на лечение, който цели повишаване качеството на живот на болните с рак. "Това означава, че при започване на лечението си, пациентите и техните близки ще получат от лекуващия лекар изчерпателен отговор на интересуващи ги екзистенциални въпроси, ще имат индивидуален план на лечение, който освен стандартната химиотерапия ще включва и съвети свързани с начина им на живот и хранене в хода на лечението и в периодите на ремисия на заболяването. Близките и болният ще бъдат своевременно информирани за необходимостта от поддържащи грижи и лечение на болката, ако има такава. Планираме да основем и "Клуб на пациента" под ръководството на лекари от отделението и психолози, в който да се провежда обучение на пациентите с онкологични заболявания .Той ще бъде и като група за психологическа поддържка на болните с ракови заболявания". Към момента в отделението по медицинска онкология в МБАЛ "Софиямед" се лекуват пациенти с всички видове рак, но приоритет е лечението на рака на белия дроб, пикочния мехур, дебелото черво и стомаха. "Тези локализации са приоритетни, защото болница "Софиямед" има добре функциониращи отделения по гастроентерология, коремна хирургия и урология, което улеснява потока на пациенти с тези локализации на рака", допълва д-р Христова.

"Имаме готовност и в момента както като специалисти, така и като апаратура да извършваме трансплантации на бъбреци и черен дроб. В момента, в който държавата промени политиката си в тази област и ни даде лиценз, веднага ще откликнем", заяви доц. д-р Димитър Петков, началник на отделението по съдова хирургия в старозагорската МБАЛ "Свети Иван Рилски".

По думите му в напреднал стадий са преговори с водещи хирурзи от чужбина, най-вече от Германия и Великобритания, които още през тази година ще пристигнат в Града на липите, за да оперират с българските си колеги. Най-голямата частна болница извън столицата - старозагорската МБАЛ "Свети Иван Рилски", вече разполага с 210 легла, като 120 от тях са в новооткрития корпус в съседство със "зеления дроб" на града - парк "Митрополит Методи Кусев".

Тук са инвестирани над 40 млн. лв., като застроената площ от 12 000 кв. м е наситена с най-съвременна апаратура. Там вече приемат пациенти по договор с касата осем отделения.

Инвестираните средства са от холдинг "Металик" АД, който е едноличен акционер в новото търговско дружество. Закупена и монтирана е последно поколение медицинска техника, а болницата е готова да приема и пациенти от чужбина.

Лекари се вдигат на национален протест

Репортер  стр. 4  

Национален протест подготвят лекарите у нас на 15 май. Недоволството им от здравната ни система ще съвпадне с Европейския ден на негодуванието на белите престилки. "В знак на съпричастност към колегите от другите европейски страни ще носим лентички, на които от едната страна ще бъде българското знаме, а от другата - това на Европейския съюз", обясни пред РЕПОРТЕР д-р Димитър Ленков, главен секретар на Българския лекарски съюз.

Западните лекари ще настояват за по-добро здравеопазване. Нашите пък на места обмислят дори ефективни стачни действия, които обаче няма да засегнат-спешните и неотложните случаи.

Недоволството ще се проведе най-вероятно пред лечебните заведения, уточни председателят на БЛС д-р Цветан Райчинов. Синдикалният представител в здравеопазването д-р Иван Кокалов очаква през юни бюджетът на Здравната каса да бъде преразгледан и да се вземат необходимите мерки.

До най-бедните страни в Африка стои България по смъртност. От 226 държави в света ние сме в челото на класацията по обезлюдяване – на шесто място с 14.3 смъртни случая на 1000 души.

Това показва Световната книга на фактите, публикувана на сайта на ЦРУ. Централното разузнавателно управление на Америка събира база данни за всички страни – от показатели за населението до това кой оглавява правителството. В същото време в подредбата на страните по раждаемост България е в дъното – 210-и сме с 8.92 бебета на 1000. Според данните мрем по-бързо от населението на Афганистан, Сомалия, Централна Африканска република. След нас са Гвинея-Бисау, Чад, Лесото, Украйна и първата по смъртност страна Южна Африка. До нас, на 12-то място, от всички европейски държави, се доближава само Сърбия. Въпреки това съседите са с две места преди нас по брой новородени. По-зле от страната ни по този показател са Босна, Италия, Гърция, Австрия, Сан Марино, дори Германия. Най-малко бебета на 1000 души се раждат в Монако. ЦРУ ни нарежда още на 117-то място по миграция, 112-то по средна продължителност на живота, на 106-то по детска смъртност. На дъното сме и по прираст – 229-ти от 233 страни – след нас са Сейнт Пиер и Мигелон и Сирия. Както РЕПОРТЕР писа, данните на ЦРУ коренно се различават от тези на НСИ – според американците населението в страната ни е около 6,92 млн. души, а последните данни на родната статистика за 2012-та показват, че тук има с 200 000 души повече.

Грозна компенсация

Репортер  стр. 8  



До най-бедните страни в Африка стои България по смъртност, сочи доклад на ЦРУ. От 226 държави в света сме пък в челото на класацията по обезлюдяване.

Данните, с които ЦРУ разполага, са изключително актуални и максимално прецизни, коментират родните здравни експерти. Меко казано обезпокояващ е фактът, че по смъртност страната ни се конкурира с държави като Гвинея-Бисау и Чад, и с такива, в които има военни конфликти - Афганистан, Украйна. У нас, слава богу, военни конфликти няма. И масов глад (уж) няма. Така че не насилствените фактори допринасят за високата смъртност. Бедността обаче, стресът и лошото ниво на българското здравеопазване грозно компенсират мирните времена у нас. На едно от последните места в света сме и по раждаемост. Знаем си го това, виждаме го по все по-застаряващото население, усещаме го и по стопяването на работната сила. Нейният дефицит обаче само след 10-тина години ще доведе до непоправими социални последствия за цялото общество.