4. Изпраща се за – изпращащият лекар, издал направлението, вписва:
4.1. Кода на диагнозата по МКБ 10 (1. основен код на главна диагноза; 2. допълнителен код).
4.2. Кодовете на назначените МДД.
4.3. Полетата, в които не са вписани кодове на назначени МДД, се зачертават.
4.4. Посочва се типът на направлението, съгласно приложена номеклатура, както следва: тип 1 – по повод остро заболяване или състояние извън останалите типове, издава се от ОПЛ или специалист; тип 2 – по повод хронично заболяване, неподлежащо на диспансерно наблюдение; издава се от ОПЛ или специалист; тип 4 – за диспансерно наблюдение, издава се от специалист или ОПЛ само на лица включени в диспансерната им листа за медико-диагностични изследвания в хода на диспансерното наблюдение, съгласно Приложения № 8 и № 9; тип 6 – за медицинска експертиза, издава се от ОПЛ или специалист за МДД, необходими в хода на експертизата; тип 7 – за профилактика на ЗЗОЛ над 18-годишна възраст, издава се от ОПЛ, в хода на профилактиката, съгласно изискванията на Приложение № 6 или от специалист в хода на профилактиката на лица от рискови групи, съгласно Приложение № 7; тип 8 – по искане на ТЕЛК/НЕЛК, издава се само от ОПЛ за ВСМДИ по искане на ТЕЛК или НЕЛК; тип 9 – по програма „Майчино здравеопазване”, издава се от изпълнителя на програмата – ОПЛ или специалист АГ, съгласно Приложения № 6 и № 7; тип 10 – по програма „Детско здравеопазване”, издава се от изпълнителя на програмата – ОПЛ или специалист детски болести, съгласно Приложения № 6 и № 7.
4.5. Попълва се само от лекар по дентална медицина. При назначаване на МДД с код 06_01(секторна рентгенография) се вписва номер на зъб.
5. Изпращащият лекар/лекар по дентална медицина вписва датата на издаване на направлението, подписва се и задължително подпечатва документа с личния си печат и печата на ЛЗ (за нает персонал).
