Указания за попълване на направление за медико-диагностична дейност
Първичният медицински документ "Направление за медико-диагностична дейност" – бл. МЗ-НЗОК № 4 се съставя в един екземляр от лекар по дентална медицина и в един екземпляр от изпълнител на ПИМП/СИМП, като направлението се изпраща на медико-диагностичната лаборатория чрез пациента. Резултатите се изпращат от медико-диагностичната лаборатория - чрез пациента или по служебен път на лекаря, назначил изследванията, за формиране на здравно досие на ЗЗОЛ. Изпълнителите, извършили лабораторните изследвания, отчитат документа заедно с отчетните документи в РЗОК.
Документът се попълва ясно и четливо с печатни букви, със син или черен химикал.
1. Общи данни:
1.1. Направление за медико-диагностична дейност No. – пореден номер направление за медико-диагностична дейност. Номерацията е последователна за всеки лекар в рамките на календарна година. Номерът се изписва “дясно подравнен”.
1.2. Амбулаторен лист No. – вписва се номерът на амбулаторния лист, на базата на който лекарят, извършил прегледа, е издал направлението.
2. Данни за пациента:
2.1. ЕГН (ЛНЧ) – попълва се единен граждански номер. За чуждестранните граждани, пребиваващи в Република България, които нямат ЕГН, се попълва личен номер на чужденеца, маркира се с “Х” ЛНЧ и се въвежда дата на раждане.
2.2. РЗОК No., здравен район – вписват се кодовете на РЗОК и здравния район на избрания общопрактикуващ лекар, съгласно здравната карта на Република България.
2.3. Име, презиме, фамилия, адрес – вписват се имената на пациента и настоящият адрес.
2.4. Идентификационен номер на чужденеца – вписва се персонален идентификационен номер на чужденеца.
2.5. Код на държавата – вписва се кодът на държавата.
3. Данни за лекаря, издаващ направлението:
3.1. Регистрационен номер на лечебното заведение – вписва се номерът на лечебното заведение, издаден от районния център по здравеопазване или МЗ – на лекаря титуляр.
Сподели с приятели: |
