За година 1400 българки се разболяват от рак, за който вече има ваксини


Предотвратяват и лекуват мозъчен инсулт с модерен метод



страница2/14
Дата22.01.2019
Размер432 Kb.
#111287
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14

Предотвратяват и лекуват мозъчен инсулт с модерен метод


Каротидното стентиране се прилага от специалисти в отделението по инвазивна кардиология на "Сити Клиник Бургас"

в. 24 часа Стр. 27

Най-честата причина за появата на инсулт е каротидната патология. Това са заболявания на сънната артерия, която е основен снабдител с кръв на мозъка. Каротидната патология включва различни по степен промени - от задебелени стени, стеснения (стеноза), до пълно запушване (тромбоза) на артерията.

Симптомите на тези промени са разнообразни. Най-леката форма е асимптомната мозъчносъдова болест. При нея са налице неспецифични прояви като главоболие, замаяност, нарушения на паметта, намалена работоспособност, емоционална лабилност, безсъние, проявяващи се обикновено след напрежение и стресови ситуации.

Преходните нарушения на мозъчното кръвообращение (транзиторни исхемични атаки) включват огнищни мозъчни прояви - говорни нарушения, слабост и изтръпване в крайниците, нарушено равновесие, зрителни нарушения, които продължават от няколко минути до 24 часа.

Исхемичният мозъчен инсулт е най-тежкото проявление на каротидната патология. При него болестните прояви са тежки, с много мъки и страдания на болните и не отзвучават за денонощие. Изходът е летален или тежка инвалидизация на болния, която струва много средства и грижи на близките и държавата.

Високоспециализиран метод за предотвратяване и лечение на мозъчен инсулт се прилага в специализираната болница по кардиохирургия "Сити Клиник Бургас". Той се нарича каротидно стентиране и се прилага от специалистите в отделението по инвазивна кардиология, които извършват отпушването на сънните (каротидни) артерии през артерията на крака. Каротидното стентиране се извършва при стеснение на вътрешната каротидна артерия, по-голямо от 75, и при наличие на симптоми, свързани с това стеснение - транзиторни исхемични атаки или предходни мозъчни инсулти.

"Каротидното стентиране е златен метод за лечение на каротидни стенози, в пъти понерисков и щадящ от оперативното лечение", казва управителката на "Сити Клиник Бургас", инвазивният кардиолог д-р Мариана Контева.

"Резултатите при стентиране на каротидните артерии са почти еднакви с резултатите от оперативното лечение (каротидна ендартеректомия). С него няма необходимост от постоперативна рехабилитация", допълва Контева.

Каротидното стентиране е рутинна дейност в "Сити Клиник Бургас". Сформирана е прицелна група от пациенти, застрашени от инсулт, преживели удар или страдащи от мозъчносъдова болест, които са прегледани на скенер.

Скрининговите данни служат за профилактика и откриването на леките форми на мозъчносъдовата болест преди развитието на мозъчен инсулт, което е най-важната задача пред специалистите от "Сити Клиник Бургас".

Лечението на наличните промени в съдовете след инсулт, за да се предотврати нов инцидент, който обикновено е по-тежък и нерядко фатален, е другото направление, в което влагат усилия инвазивните кардиолози.

Причинители на тежката каротидна стеноза са атеросклерозата, възрастта, тютюнопушенето, захарният диабет, заболяването на лявата главна коронарна артерия, както и преживян инсулт.



В МБАЛ "Бургасмед" прилагат метода на виртуална колоноскопия


Болницата разполага с ново поколение компютърен томограф, единствен в Бургас

в. 24 часа Стр. 27

Компютърната колоноскопия е неинвазивно медицинско изследване, което комбинира рентгенови лъчи със съвременна компютърна обработка и анализ на образа. Получените образи са с високо качество и много информативни, което прави това образно изследване предпочитано пред традиционната иригографиярентгеново изследване с бариева каша. Образите се получават и обработват в реално време и от най-подходяща позиция, в триизмерен формат и с възможност да се съхранят на електронен носител и да се архивират в досие на пациента.

Виртуалната колоноскопия е сравнително нов и модерен компютърно-томографски метод за изобразяване на вътрешния контур на дебелото черво. Процедурата се използва за диагностика на полипи и тумори на дебелото черво, както и при дивертикулоза.

"Изследването не изисква седация и анестезия и пациентът може да се върне веднага към обичайния си начин на живот. То дава възможност за по- детайлна картина, отколкото конвенционалното рентгеново изследване с бариева каша(иригография). Също така чрез него се постига по- пълна експлорация на дебелото черво и сляпото черво(цекум), а при 1 на 10 пациента това не може да се постигне с конвенционалната колоноскопия", коментира д-р Красимира Каракашева, хирург в МБАЛ "Бургасмед".

Специалистът уточнява, че изследването се препоръчва в случаите на коремна болка, промяна в чревната перисталтика, загуба на тегло, анемия, дължаща се на ниски стойности на желязото, кръв в изпражненията, съмнение за полипи или тумор на дебелото черво.

По препоръка на Световната здравна организация всички мъже и жени над 50 г. възраст трябва да започнат скрининг за рак на дебелото черво, а тези с рискови фактори - след 40 г. възраст. Колоноскопията е част от скрининговата програма, като се препоръчва традиционната ендоскопска колоноскопия да се провежда веднъж на 10 г., а компютър - томографската колоноскопия - на всеки 5г. Ранното откриване на изменения в просвета на червото повишава шанса за успешно лечение.

"Съвременните апарати имат висока разделителна способност и представят визуално много тънки срезове от органите и тъканите, което води до точна и надеждна диагноза и на най-малки промени. Освен това образите се генерират в рамките на 1-2 минути, което е удобство за възрастни, много болни и деца. Виртуалната колоноскопия е предпочитан метод и поради факта, че не е свързан с усложнения от кървене, перфорация и инфекция, както традиционната колоноскопия. При тази процедура се оглежда цялото черво и на недостъпни за ендоскопската колоноскопия места. КТ позволява и подробен оглед на структурите и тъканите извън червото и открива всички промени в околните тъкани в резултат на патологичния процес - увеличени лимфни възли, проникване в и притискане на съседни органи и др." коментира д-р Живко Милков, завеждащ отделение по образна диагностика в МБАЛ "Бургасмед".

Изследването не се препоръчва на бременни жени, поради рисковете от лъчево натоварване за плода. Ако имаме диабет и сме на инсулиново лечение, трябва да предупредим лекуващия си лекар, поради необходимостта от продължително гладуване преди изследването. Дозата на ренгеновите лъчи обаче е твърде ниска, за да представлява заплаха за живота и здравето на пациента, казват специалистите.

Подготовката преди изследването започва от предния ден. Трите хранения в деня преди процедурата - закуска, обед и вечеря трябва да са под формата на бистра течност - бульон, лек чай, прецеден плодов или зеленчуков сок. Следобеда се взима лаксатив/слабително/, поради което е необходимо да съобразим личните си ангажименти с този факт. Самото изследване трае около 10- ина минути и не изисква седативи и анестезия, а резултатите са гарантирани.

"Изследването се провежда в легнало по гръб, корем или настрани положение върху апаратната масичка. Лаборантът или сестрата дават точни указания в какво се състои процедурата. Предварително една малка помпичка се поставя на около 2-3 см в ануса и през нея се нагнетява въздух в червото. Целта е да се раздуе (безболезнено) дебелото черво, за да се изгладят физиологичните гънки и да се получи по-добър оглед. Повечето пациенти изпитват чувство на пълнота в червата и необходимост да освободят газове. След това масичката се плъзга в отвора на компютър - томографската машина. Екипът, водещ изследването е зад стъклена преграда и пациентът получава указания по интерком/звукова уредба. Когато се провежда същинското заснемане, пациентът трябва да задържи дъха си за около 15 сек. и да извърти тялото си странично или по корем. Когато процедурата приключи, тубичката се изважда от ануса. Не е необходимо да се спазва ограничителен режим след изследването", уточнява д-р Милков.

Предимствата на модерния диагностичен метод се гарантират основно от апаратурата, а от МБАЛ "Бургасмед" коментират, че лечебното заведение разполага с ново поколение компютърен томограф, единствен в Бургас, който дава възможност за прилагането на това съвременно изследване.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   14




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница