Адреномиметици Класификация Адреномиметици с пряко действие
Изтегляне 274.48 Kb.
|
| 1.Преки адреномиметици
Адреномиметиците с пряко действие възбуждат адренорецепторите в постсинаптичната мембрана на ефекторните органи. Те се разделят на α-адреномиметици и β-адреномиметици. Съответно се разделят на селективни α1 , β1, β2 и β3 и неселективни адреномиметици. Преки неселкетивни адреномиметици 1.NORADRENALIN (Norepinephrinе ; L-Noradrenaline) : amp. 0,1% 1 ml. Възбужда предимно α1 адренорецепторите в кръвоносните съдове на коремната област, кожата, лигавиците.Активирането на бета адренорецепторите от норадреналина е много по-слабо и ефектите му са пренебрежими ( β1-адренорецепторите в миокарда се повлияват слабо). Основните ефекти на норадреналина са свързани с α1- адренорецепторната стимулация – вазоконстрикция с повишено артериално налягане , мидриаза с понижено вътреочно налягане и контракция на сфинктерите. Прилага се само интравенозно капково ,разреден с физиологичен р-р. Подкожното и мускулното въвеждане водят до некроза ,поради силна вазоконстрикция на кр съдове. Показания: има ограничено приложение в медицинската практика , но терапевтично оползатворими са само ефектите върху кръвоносните съдове: използва се за лечение на шок от различен произход (след предварително напълване на кръвното русло!) и като коригент на местните анестетици ( всички местни анестетици без кокаина , водят до вазодилатация , поради което се комбинират с норадреналин ,чийто вазоконстрикторен ефект забавя резорбцията на анестетика и удължава дейсвтието му. НЛР: хипертензия до хипертензивна криза , некроза при неправилно инжектиране.При постхеморагичен шок – задълбочава исхемията на тъканите; аритмия; миокарден инфаркт. Изтегляне 274.48 Kb. Сподели с приятели:
|