Синдром на Мирици
Съществуващи противоречия
Изтегляне 0.66 Mb. Pdf просмотр
|
Свързани:
nadq 2 (2), Portfolio2206422045-, Част 1 - 3
| Съществуващи противоречия Не всеки е запознат с такава болест като синдром на Мирици. Това, което е, ще кажем по-долу. Но първо трябва да се отбележи, че до момента в медицината самото понятие не е напълно определено. Така че, много лекари смятат, че основата на заболяването е стесняване на лумена в черния дроб. Най-напредналата формулировка на синдрома включва идентифициране на патология със стеноза на чернодробния канал или областта на джобния камък на Хартман, която е придружена от възпалителен процес в жлъчния мехур и се проявява при холангит или жълтеница. Синдромът на Mirizzi, класификацията на който е представен в тази статия, според много учени, се характеризира не само със стесняване на лумена. Патологичният процес обхваща десния лобар и общ жлъчен канал. Учените интерпретират синдрома по съвсем различен начин, като се има предвид, че основата на заболяването е везикулодекална фистула. Съществуват противоположни виждания за местоположението на патологичния процес. Някои научни статии споменават местоположението на връзките между жлъчния мехур и общия канал на черния дроб, докато други изследвания дават примери за наличие на фистули между жлъчния мехур и общия жлъчен канал. Например в класификацията на M.V. Corlette, H. Bismuth (1975) представя два вида билиолиарни фистули в зависимост от локализацията на патологичната фистула (над или под главния възел на жлъчката и кистозната тръба). Някои изследователи приписват проявлението на болестта на стесняване на лумена на хепатикохоледоха и образуването на холецистохоледохейна фистула. Разнообразната интерпретация на същността на синдрома затруднява възприемането на нейната същност и затруднява намирането на ефективни методи за нейното лечение. Напоследък често е възможно да се срещне с нова интерпретация на тази патология, като синдром на Мирици? Видовете му са представени от два варианта на протичане на заболяването: остра форма, в която е стеснен луменът на хепатикохоледоха; хронична форма, която провокира появата на фистула между хепатикохоледоха и лумена на жлъчния мехур. Изтегляне 0.66 Mb. Сподели с приятели:
|