ХI. УПОТРЕБЯВАТЕ ЛИ ИЛИ УПОТРЕБЯВАЛИ ЛИ СТЕ НАРКОТИЦИ ИЛИ ДРУГИ КОНТРОЛИРАНИ УПОЙВАЩИ ВЕЩЕСТВА?
|
|
|
|
|
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Впишете какви, кога и дали продължавате (моля не споменавайте факти, когато са Ви давани наркотици или упойващи вещества от правоспособни лекари, доколкото това не е довело до ситуация, че трябва да продължавате да ги вземате или ги вземате)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХII. ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ 10 ГОДИНИ УПОТРЕБЯВАЛИ ЛИ СТЕ ИЛИ УПОТРЕБЯВАТЕ
|
|
АЛКОХОЛ В КОЛИЧЕСТВА, ПРИЧИНЯВАЩИ ПОМРАЧАВАНЕ ИЛИ ЗАГУБА НА СЪЗНАНИЕ?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Впишете честотата и обстоятелствата, при които става това (или са ставали), а също така дали във връзка с това се лекувате (или сте се лекували) в специализирани заведения (посочете лечебните заведения и адресите им)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
XIII. ПОСОЧЕТЕ В ТАБЛИЦАТА ПО-ДОЛУ ДАННИ ЗА ВАШАТА РАБОТА (СЛУЖБА) ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ
|
|
10 ГОДИНИ
|
|
|
|
Период
|
Пълно наименование на
|
Последната заемана длъжност
|
|
от ..........до ................
|
местоработата и точният ѝ адрес
|
|
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
ХIV. ВИЕ, ВАШИЯТ СЪПРУГ/А ИЛИ ДРУГО ЛИЦЕ, С КОЕТО СЪЖИТЕЛСТВАТЕ
|
|
ФАКТИЧЕСКИ НА СЪПРУЖЕСКИ НАЧАЛА, ИМАТЕ ЛИ ФИНАНСОВИ ЗАДЪЛЖЕНИЯ
|
|
КЪМ ФИЗИЧЕСКИ ИЛИ ЮРИДИЧЕСКИ ЛИЦА, ЧИЯТО ОБЩА СУМА НАДХВЪРЛЯ ШЕСТКРАТНО
|
|
ВАШЕТО ВЪЗНАГРАЖДЕНИЕ?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Впишете кой, в какъв размер, на кого се дължи и какъв е срокът за погасяване на дълга
|
|
|
|
|
|
ХV. ВИЕ, ВАШИЯТ СЪПРУГ/А ИЛИ ДРУГО ЛИЦЕ,С КОЕТО СЪЖИТЕЛСТВАТЕ ФАКТИЧЕСКИ
|
|
НА СЪПРУЖЕСКИ НАЧАЛА, ИМАТЕ ЛИ ДРУГИ ФИНАНСОВИ ЗАДЪЛЖЕНИЯ (ДАНЪЧНИ
|
|
ЗАДЪЛЖЕНИЯ, ДЪЛЖИМИ СУМИ ПО ИПОТЕКИ, ЗАЛОЗИ, ЗАДЪЛЖЕНИЯ, УСТАНОВЕНИ
|
|
СЪС СЪДЕБЕН АКТ)?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Впишете кой, какви, в какъв размер, на кого и срок за погасяване
|
|
|
|
|
|
|
ХVI. ПОСОЧЕТЕ СУМАТА НА ДОХОДИТЕ ВИ, ТЕЗИ НА СЪПРУГА/ТА ИЛИ
|
|
|
НА ЛИЦЕТО, С КОЕТО СЪЖИТЕЛСТВАТЕ ФАКТИЧЕСКИ НА СЪПРУЖЕСКИ НАЧАЛА, ПРЕЗ
|
|
|
ГОДИНАТА, ПРЕДШЕСТВАЩА ПОПЪЛВАНЕТО НА ТАЗИ АНКЕТА, АКО ТОВА ВИ Е ИЗВЕСТНО
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХVII. НАПИШЕТЕ ДАЛИ ВИЕ, ВАШИЯТ СЪПРУГ/А ИЛИ ЛИЦЕТО, С КОЕТО СЪЖИТЕЛСТВАТЕ
|
|
ФАКТИЧЕСКИ НА СЪПРУЖЕСКИ НАЧАЛА, ПРИТЕЖАВАТЕ НЕДВИЖИМИ ИМОТИ,
|
|
СОБСТВЕНО ПРЕДПРИЯТИЕ ИЛИ УЧАСТИЕ В ДРУГО ПРЕДПРИЯТИЕ?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ХVIII. ИМАЛИ ЛИ СТЕ НЯКОГА ДОСТЪП ДО ИНФОРМАЦИЯ, КЛАСИФИЦИРАНА КАТО ДЪРЖАВНА
|
|
ТАЙНА, В РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ, В ДРУГА ДЪРЖАВА ИЛИ МЕЖДУНАРОДНА ОРГАНИЗАЦИЯ?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
Период
|
Държава
|
Пълно име и адрес на организацията, в която сте имали достъп
|
Сфера на дейност (обсег) и ниво на
класификация за сигурност на информацията, до което сте имали достъп
|
|
от ... до.....
|
|
|
|
|
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
|
|
ХIХ. СЛЕД НАВЪРШВАНЕ НА 18-ГОДИШНА ВЪЗРАСТ БИЛИ ЛИ СТЕ В ЧУЖБИНА ПОВЕЧЕ ОТ 10 ДНИ
|
|
(В Т.Ч. В КОМАНДИРОВКИ)?
|
|
НЕ
|
|
|
|
|
|
|
|
ДА
|
|
|
|
|
|
|
|
Държава:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|