Здравният министър Таня Андреева

1,4 млрд. лв. от здравните ни вноски по времето на ГЕРБ са взети от касата и не е ясно за какво точно са били похарчени. Това заяви пред "168 часа" министърът на здравеопазването д-р Таня Андреева.

Според нея няма подобен случай в света - държавата да иззема вноските за здраве на своите граждани.

"Ние сме уникален случай в това отношение", коментира тя и допълни: - Поискайте справка от Министерството на финансите, съмнявам се, че и те ще могат да кажат какво точно е станало с тези средства." До редакционното приключване на броя отговор от финансовото министерство нямаше.

По време на управлението на ГЕРБ периодично избухваха скандали заради системно взимане на пари от Здравната каса. Резервът й гарантираше стабилност на системата на здравеопазването и редовно погасяване на дълговете.

Неслучайно сега хора с различни заболявания се бунтуват, че няма пари в касата за медикаменти. Най-големите болници са затънали в ужасяващи дългове, които всеки момент може да блокират работата им.

Да не говорим за провинциалните лечебни заведения, които и преди едва кретаха, а сега дейността им е в точката на замръзване заради липсата на средства. Именно в кризисни ситуации резервът на касата можеше да гарантира стабилността на здравеопазването и погасяването на спешните дългове.

"Системата е пред фалит", бе категоричен пред "168 часа" зам.-шефът на парламентарната комисия по здравеопазване д-р Емил Райнов.

Идеолог на вземането на парите от здравната каса бе бившият финансов министър Симеон Дянков.

"168 часа" се опита да се свърже с него, но до редакционното приключване на броя той бе с изключен'мобилен телефон.

Преди дни той бе избран за ректор на Руското икономическо училище, след като предшественикът му подаде оставка, а друг известен учен отказа поста.

Докато бе на поста си, той така и не даде логично обяснение защо трябваше да взема здравните вноски, за да погасява различни дупки в бюджета.

Други 99 пък тъчат на три стана. Те ще трябва да избират само един кабинет, ако се приемат част от идеите на здравната каса за промени през следващата година. Според предложението доктор в клиника може да има само един договор, по който получава пари от НЗОК. Целта е да се спре източването на касата и да се ограничи броят на болниците, които имат договор с нея.

Сега много лекари приемат леките случаи в частните си кабинети, а пращат тежките в държавните болници. В момента общо 12 640 медици работят в здравните заведения, които се финансират от НЗОК. Все още не е ясно дали лекарският съюз ще приеме предложеното ограничение на събора си този месец.


Проверка на НЗОК откри хапчета с 23 стойности
В болниците: Продават лекарствата с 600 лв. разлика

Здравната каса иска еднаква цена за медикаментите в лечебниците
Болниците са в колапс, средствата на здравната каса за тях и за лекарства са недостатъчни, а пациентите са недоволни. Според всички - политици, лекари и граждани, секторът има нужда от спешни промени. Първи на призива отговориха експертите в НЗОК.
До 600 лв. разлика в цената на едно и също лекарство за рак, което фармацевтичните компании продават на болниците, а здравната каса плаща, откриха експерти от фонда. В същото време около 130 млн. лв. няма да стигнат на НЗОК за лечебниците до края на годината. Затова от НЗОК искат да се въведе централизирано договаряне на цените на медикаментите за рак в болниците. Премиерът Пламен Орешарски също застана зад идеята.

Причината за парадоксалното разхищение на средства в момента е в лошия механизъм, по който медикаментите за рак бяха прехвърлени при правителството на ГЕРБ от здравното министерство към касата. Преместването им в НЗОК разшири достъпа на хората до лечение, но повиши безпричинно цените и доведе до необоснован дефицит в касата. Това стана, като се реши всяка болница сама да прави търг и да си договаря цените, а касата да ги плаща. Получи се така, че в момента имаме разлика в стойността на един и същ медикамент до 600 лв., казва Маргарита Грозданова, и.д. директор на лекарствената политика във фонда. Медикамент с пределна цена 7 377.66 лв. има единадесет различни цени, на които се продава в болниците с разлика от 0.66 лв. до 603.46 лв., сочат данните от проверката на касата. При друго лекарство за рак с пределна цена 295.69 лв. има десет различни фактури с разлика от 0.43 лв. до 98.85 лв. При трето пък с пределна цена 697.58 лв. се отчитат двадесет и три различни стойности с разлика от една стотинка до 97.58 лв. Това пряко рефлектира и в цената на терапията на пациентите в различните болници. При средна стойност на химиотерапията на човек от 786 лв. тази година в най-големите университетски болници тя варира от 1066 до 3541 лв. В същото време в не един и два общински диспансера по онкология цената на химиотерапията е изключително ниска - под 100 лв. Точните причини за тази диспропорция се търсят в момента от касата. Една от тях обаче е точно огромната разлика в цените на едни и същи медикаменти, категорични са експертите на фонда. Затова те ще настояват да се въведе единно договаряне на цените на тези медикаменти за следващата година.

"Важно е още да се направи задължително и договарянето на отстъпки за новите и най-скъпи лекарства в извънболничната помощ", предлага Маргарита Грозданова. В момента законът дава възможности за отстъпки, но само по желание на фармаиндустрията. "Данните показват, че от 1900 позиции имаме договорени отстъпки едва за 30 медикамента", подчерта още Грозданова. В същото време в извънболничната помощ в касата от министерството преди две години също се прехвърлиха лекарства срещу рак на завишени цени. Това бе хормонозаместващата терапия, която е изключително скъпа. Общо за година заради необоснованото повишаване на цените на тези лекарства касата губи около 10 млн. лв. "Въпреки че с навлизането на нови генерични медикаменти цените падат, все още не сме стигнали стойностите, на които се купуваха в здравно министерство преди три години", допълни експертът от НЗОК. Всички опити да се свалят цените досега срещнаха "политическа спирачка", не е ясно дали сега няма да стане същото. От касата са категорични, че трябва да спре и постоянното включване на нови медикаменти за плащане през годината. Списъкът трябва да се обогатява само веднъж, за да е съобразен с бюджета ни, настоява Грозданова.

Мария Чипилева


Харчим най-много за диабет и сърце

Разходите на здравната каса за медикаменти за домашно лечение нарастват с всяка година. За първите шест месеца на тази увеличението е с 3.9% спрямо предходната.

Най-много средства се дават за диабет, високо кръвно, ХОББ, артрит и астма. Нещата в извънболничната помощ са нормализирани, вече не наблюдаваме явления като полипрагмазия, съобщи Маргарита Грозданова. Според нея обаче още няма достатъчно наблюдения от ефекта на лечението. Някои специалисти и не обръщат достатъчно внимание на пациентите, често се среща особено при хората с ревматоиден артрит, обясни тя.
По 1,8 млн. пациенти на година

Тенденцията на ръст на хоспитализациите не спира у нас през последните години. Изключение прави само една - 2010, когато бе спряно плащането към болниците заради икономическата криза.

Здравната каса е готова да занижи критериите си за сключване на договори с малките общински болници в трудно достъпните региони. В момента здравното министерство преработва медицинските стандарти по специалности, за да се прецизират критериите за тези клиники. Очаква се те да имат и допълнителна държавна субсидия, както беше до 2009 г. в рамките на 5-6 млн. лв. общо.

Едни от най-скъпите заболявания като индивидуален разход за пациент са редките. От 2425 лв. до 67 610 лв. варира сумата за лечение с медикаменти у дома само на един болен. Общият разход не е толкова голям, тъй като тези пациенти са малко. Остава обаче въпросът дали тяхното лечение трябва да се поема от касата или от друга институция. По света финансирането му е извадено в специални фондове точно заради високата му стойност.

Общо 12 640 са лекарите, които работят в болниците с договор с НЗОК, сочат данните на фонда. От тях 3713 са с два договора, а още 99 медици са с три. От Българския лекарски съюз ще вземат решение дали са съгласни с подобна мярка на събора си този месец. С въвеждането на един договор за доктор в болница обаче ще се спре точенето на здравната каса и ще се ограничи броят на болниците, които имат договор с нея. В момента много лекари приемат леките случаи в частните си кабинети, а пращат тежките в държавните болници. Така те печелят, а държавните болници губят. Идеята е с промяната медиците да могат да работят по каса само в ДКЦ-то на болницата, където имат договор.

С въвеждането на това правило ще се ограничи и броят на болниците, които ще работят с касата, защото няма да има лекари за всички. Според повечето експерти пък големият им брой е основната пречка за подобряване на състоянието на клиниките. Само за тази година 43 са новите клиники с договор с касата. От тях многопрофилни болници са 8, специализирани - 6, медицинските центрове са 12, диализните - 2, психиатричните 15. Сред другите идеи на касата е и преостойностяване на клиничните пътеки. Целта е да се вземе базова стойност, която да се индексира с различен коефициент според тежестта на различните диагнози.

Мария Чипилева


БСП си издаде козовете за цигарите
Соцдепутатите получиха вчера специален инструктаж как да защитават отпадането на тоталната забрана за тютюнопушенето. Както "Стандарт" вече съобщи, идния вторник червената група ще приеме промените, с които ще отпаднат драконовските мерки срещу димене на закрито. От пресцентъра на БСП обаче по погрешка изпратиха опорните точки за изявленията на червените депутати до медиите. "Идеята е в големите заведения да може да се пуши в обособените помещения с вентилация", пише в указанията. И се добавя: "В офисите и работните места обаче забраната е добре да остане. ГЕРБ принудиха собствениците на заведения да инвестират във вентилация милиони, след което тотално забраниха пушенето".

"ГЕРБ плашат, че ще бъдем наказани от Европа, ако отпуснем правилата за пушене. На практика в много европейски страни няма толкова строга забрана", се казва в указанията. "Редно е от ГЕРБ да се притесняват дали ще покрием изискванията за Шенген, след като Бойко Борисов преди години беше заявил, че сме готови за влизане, а се оказа, че не отговаряме на изискванията", завършват съветите към соцдепутатите. Минути по-късно от пресцентъра на "Позитано" 20 се извиниха за грешния мейл. Но признаха, че е бил вариант за прессъобщение като позиция на партията. Не за пръв път пиари, без да искат, изпращат на репортерския мейл-лист вътрешна информация, предназначена за депутатите. Подобни дребни гафове са се случвали на повечето пиар отдели, включително и на ГЕРБ. "Който не работи, той не греши", отговориха с усмивка от "Позитано" 20.

- Това лято реших да си почина -каза професорът - и да видя с кораб страните край Дунава. Уникално е на всеки 10-15 минути да се наслаждаваш на различен ландшафт. Като се излезе извън българското крайбрежие, виждаш разкошни къщи без никакви изписани и надраскани шарении по тях, виждаш подредени градини. Във Виена виждаш лозя, засадени на стръмни склонове, върху които почти няма почва. Срещаш се с една друга култура, за която ние сме забравили. София цялата е омазана с разни бои по стените. Това го няма никъде - нито във Виена, нито в Братислава, нито в Будапеща. Даже го няма и в Белград. Но да кажа и нещо друго - в Чехия и Словакия ще издадат моя книга до края на годината. Става дума за приложна природна медицина. В природната медицина има четири основни направления - едното, което е уникално и за което написахме със сина ми книга, се нарича "Искате ли да знаете как да се лекувате и да запазите здравето, хранейки се със здравословни храни". Сега подготвяме втория том, което всъщност е второто направление, което се нарича "Народна медицина", под надслов "Искате ли да знаете как да излекувате над 200 заболявания с целебни билки". Включено е и соколечението, което е уникално. Най-умната, най-гениална мисъл на Хипократ, бащата на съвременната медицина, която стои зад мен при моето телевизионно предаване в СКАТ, е "Нашата храна трябва да бъде нашето лекарство и нашето лекарство трябва да бъде нашата храна". Хипократ е създал 230 лекарства от природата. За съжаление в медицинските университети, в аграрните университети, в университетите за преработване на храните не се изучават нито една секунда лечебните качества на храните. Затова аз вече 54 години полагам огромни усилия в книгите си да отговоря на жизненоважните въпроси: искате ли да забравите за горчивите и скъпи хапчета и за досадните и отвратилени диети; искате ли да консумирате вкусни ястия, с които хем да се храните, хем да изпитате удоволствие; искате ли да се лекувате чрез хранене.

-Значи чрез лечебните храни обявяваш своеобразна война на синтетичните лекарства?

-Не би могло така да се каже, защото има и друг важен момент - когато човек вдигне висока температура, той искане иска трябва да пие антибиотици, независимо че антибиотикът унищожава от устата до правото черво абсолютно всичката микрофлора, без да се интересува коя е полезна и коя не. Ще ти кажа нещо уникално -когато природата ни е създала, тя се е погрижила да имаме абсолютно всичко, което ни е необходимо както за храна, така и за лечение. Важното и основното е да знаеш кои храни, кои билки, как да ги приготвиш, как да ги прилагаш, за да може да се избавиш от дадена болест. В книгата, която издаваме със сина ми, д-р Йонко Мермерски - "Приложна природна медицина", ние лекуваме болести, които съвременната фармацевтична медицина не може. Ще ти дам колкото искаш примери. Първо - никъде, ама никъде в света няма създадено лекарство за лечението на високото кръвно налягане. Природата го е създала и всеки може да се излекува, дори стойностите му да са 180-200-220. Уникалното е, че хранейки се, ти се и лекуваш. Това лекарство се приготвя така: Вземаш 400 грама български чесън, също и 3-4 лимона, за да получиш съотношение 1:1, смилаш ги заедно и ги оставяш на студено, като ги разбъркваш в продължение на 7-8 дни. В половин чаша кисело мляко добавяш една лъжица от тази смес и още 30 капки прополисова тинктура Също и 1 лъжица канела. Сутрин и вечер преди хранене го пиеш в продължение на 20-30 дни, или в продължение на 1 -2 месеца, в зависимост от възрастта. Кръвното налягане влиза в нормални граници. Човек сам трабва да открие своето лекарство и да почувства как му действа. Ето още една по-проста рецепта: в 200 грама ракия слагаш 2 лъжици канела и още на 15-20-ия ден ще почувстваш промяна. Но да продължим нататък.

Има едно заболяване, наречено хроничен колит. При него човек изхожда дневно по 7-8 пъти кръв. За лечението здравната каса отпуска 20 000 лв, от които 7 000 ще платиш ти в продължение на година за лекарства. Съвременната природна медицина те съветва да вземаш 400 грама зехтин, от този, който е тип студено изстискване, също и 400 грама мед. Добавяш 10 грама медицинска дъвка от аптеката. Сутрин гълташ, можеш да взимаш и вечер, и на 7-ия или 8-ия ден спира изхождането на кръв.

Няма нищо по-ужасно от кървящите хемороиди, защото, от една страна, е много болезнено, а от друга страна - от теб изтича кръв и те прави анемичен. Ако вземеш едно съвсем прясно яйце и отделиш само белтъка и го пиеш в продължение на 4-5 дни, спира кръвотечението, а в продължение на още 10-15 дни ти вече нямаш кървящи хемороиди.

-Идват зимни празници, идват Коледа и Нова година. Ще падне голямо хапване. Какво да правим, че хем да ни е приятно от трапезата, хем да не се поболяваме от многото "тъпчене" с гозби и напитки?

-Едно изследване на Световната здравна организация показва, че 70 процента от заболяванията се дължат на неправилно хранене. По време на празниците ние превръщаме стомасите си в цигански торби, в които има храни, диаметрално противоположни по начина на преработването им. И какво се получава? Първо - подуване на стомаха, след това - газове. После усещаме къркорене на червата, следват киселини и в крайна сметка тоя стомах не знае от къде и как да започне работата си. Има нещо, което в България не се знае - плодовете и зеленчуците се ядат преди основното хранене. Ако консумираме 2-3 пържоли, заедно с една паница боб, за смилането на тази храна са необходими 10-11-12 часа. И ако хапнеш още 2 кг диня, тогава вече се получава оцетно-кисела ферментация, т.е. киселини. Правилно е, ако не можеш да ядеш плодовете и зеленчуците по-рано, яж ги два часа по-късно, за да се освободи място за новата храна. Много пъти сме ходили с приятели на ресторант. Носят ми едно плато. В средата е луканката, шунката и някаква наденичка. Отстрани - кисело зеле, до него пресни зеленчуци, до тях пържен лук и какво ли още не. Казвам на сервитьора: "Махнете това нещо, което сте сложили пред мене. Аз ще поръчам една салатка, една супа, ще изям и друго ядене и ще приключа." Даже сладките неща за десерт са излишни, защото ще претоварим организма си. Най-дълго Живелият човек е починал на 147 години и се е хранил само с мед и с хляб. Медът ти осигурява всичко - не само за нормално функциониране, но и за дълъг живот. Ако имаш атеросклероза ти ще решиш въпроса с прочистването на кръвоносните съдове по един много прост начин - вземаш чаша топла вода сутрин, добавяш 1 лъжица мед и 1 лъжица ябълков оцет и изпиваш. След 30-40 минути закусваш.

-Как да забавим стареенето?

-Има две теории, едната се нарича хомоцистинова, другата е така наречената медицина на свободните радикали. Когато в организма се натрупват свободни радикали и нямаш достатъчно антиоксиданти, които са витамин С, витамин А и витамин Е, то тогава става унищожаване на клетките. И когато половината от тези клетки са унищожени, отиваш към смърт.

-Запомнил съм от теб, че 1 домат ни дава необходимите витамин С и витамин А за деня. И че 1 морков ни предлага необходимата доза от витамин А за четири дни.

-Така е, но има още една подробност, която хората не я знаят. Това е, че в един среден по размер домат, освен че ни осигурява витамините А и С, които са най-силните антиоксиданти, се съдържа и още едно химично съединение - ликопен, със силно изразено противораково действие. Ако дневно използваме не по-малко от 400 г зеленчуци, плодове и грозде, вероятността да заболеем от рак е много малка, тъй като те съдържат химични съединения, които унищожават канцерогените в началната фаза на тяхното развитие. Един морков, колкото показалеца на ръката ни, ни осигурява за 4 дни необходимата доза от витамин Ай дневната необходимост от витамин С.

-Много хора смятат, че е достатъчно през август да ядеш само плодове и зеленчуци, за да изчистиш организма си за цяла година.

-Но сега вече целогодишно могат да се намерят на пазара плодове и зеленчуци. В моите книги има специален раздел "Как да забавим стареенето чрез пречистване на организма". В него са включени над 40 лекарства от природата. Не може веднъж в годината да пречистваш организма си, това нещо трябва да го правиш поне веднъж месечно.

-В кои случаи храните са в конфликт с козметиката?

-В козметичните салони правят пилинг, при който кожата на лицето се сменя между 10 и 15 дни, докато змията сменя кожата си веднъж годишно. Този пилинг не е нищо друго освен щавене. Първото нещо, което жените трябва да направят, е да вземат един разрязан лимон и да започнат да разтриват с него в продължение на пет минути лицето си. В този случай се получава стягане на кожата. След 20-25 минути лицето се измива без сапун, на течаща вода. След това взимаш картоф и с него намазваш за пет минути лицето си. След нови 20 минути измиваш лицето си и го намазваш с хубав зехтин. Накрая с памук или със специална кърпичка изтриваш лицето. Ако това се прави 15-20 дни, жената няма да познае кожата си.

Очертава се дефицит от около 80 млн. лева в Националната здравноосигурителна каса по отношение на терапията за онкоболни пациенти. Това каза вчера шефката на касата д-р Румяна Тодорова по време на изслушване в комисията по здравеопазване в парламента.

„През първото тримесечие сме изплатили 38,5 млн. лв. за онкопрепарати, през второто – 42 млн. лв., а през третото – 44 млн. лв. Толкова се очаква да са разходите и за последните три месеца на 2013 г.”, посочи д-р Тодорова. В същото време в бюджета на касата били заложени едва 90 млн. лв., което на практика означава, че той ще бъде превишен с около 80 млн. лв.

„Има обяснение за това, че разходите нарастват с по 2 млн. лв. на тримесечие и то е в положителна посока. Продължителността на живот се увеличава. Излизат нови и по-добри препарати, които увеличават шансовете за оцеляване на тези пациенти”, добави тя. По думите й от 70 фирми, заявили желание да направят отстъпки в цената, 38 са го направи реално, като са продали медикаментите си с 5% по-ниска цена. Д-р Тодорова обеща, че проблемът с онкопрепаратите ще бъде решен окончателно чрез бюджета на НЗОК за 2014 г. Очаква се средствата за целта да бъдат повече, но тя се въздържа от коментар за точната сума.

Рехабилитаторка от Специализираната болница по рехабилитация – Кюстендил счупи крачетата на невръстно момченце на 1 година и 3 месеца. За случаят сигнализира бабата на малкия Жорко, която е публикувала съобщение на стената си във „Фейсбук”. Жената разказва, че на 27 септември 2013-а по време на рехабитилация служителка от здравното заведение е проявила насилие върху Георги Кръстанов, като му счупила двете крачета в коленете. От тогава детето е в шок и е стресирано. ”Докога ще търпим тези "специалисти" в гр. Кюстендил”, пише в профила си Любка Станоева, баба на детенцето. По нейни думи Жорко се е родил със стегнати мускули на крайниците и му е била необходима ежедневна рехабилитация, за да проходи.