1. Асептика и антисептика
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Безсимптомна форма
- Жлъчна колика
- Емпием
- Лечението
| Жлъчно-каменната болест (холелитиаза) е заболяване, при което в резултат на обменни и локални нарушения се образуват камъни в жлъчния мехур. Клиничната картина протича под формата на няколко синдрома:Безсимптомна форма-открива се случайно при профилактичен преглед;Диспептична форма - тя се характеризира с оплаквания от страна на горната част на храносмилателния тракт - променен вкус, горчив вкус в устата, тежест в дясното подребрие, подуване на корема, оригване;Жлъчна колика - дължи се на придвижване на жлъчен камък от мехура към жлъчния канал и засядането му. Жлъчната колика е най-характерната проява на холелитиазата. Най-често жлъчната колика се провокира от някои храни с жлъчкогонно действие - шоколад, мазни храни и др. Болката продължава от няколко минути до няколко часа и има пристъпен характер. Коликата може да бъде придружена от гадене, повръщане, преходен иктер. Някои усложнения могат да настъпят при жлъчно-каменната болест. Сред тях са:;Емпием на жлъчния мехур - изпълване на жлъчния мехур с гной, най-често поради инфектиране на хидропса. Общото състояние се уврежда, налице е силна болка и повишена температура;Остър холецистит - най-често при заклещване на камъче и прибавена инфекция, което предизвиква възпалителен процес в жлъчния мехур и др;Диагноза- Ултразвуковото излседване (ехография на коремни органи) бърз метод за доказване на жлъчни камъни.,ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), скенер, рентгено-контрастно изследване, ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография) - ендоскопско изследване съчетано с вкарване на контраст за изобразяване на жлъчните пътища Лечението зависи от клиничната форма на заболяването и настъпилите усложнения:Безсимптомната форма - не изисква лечение;Изявена холелитиаза - лечението включва симптоматично лечение на жлъчната колика с аналгетици, спазмолитици, еветуално опиоидни аналгетици, нулева диета поне за 24 часа, антибиотично лечение при съмнение за бактериална инфекция, включително и антибиотици срещу анаеробни микроорганизми; Отстаняването на камъните може да стане по оперативен път или чрез неоперативни методи. Оперативната холецистектомия може да стане по класически или по лапароскопски метод. Към неоперативните методи се отнасят: екстракорпорална литотрипсия, приемане на жлъчни киселини: урзодезоксихолева и хенодезоксихолева киселина.
Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|