1. Асептика и антисептика
Хемороидална болест. Анална фисура
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 66. Остър и хроничен парапроктит
65. Хемороидална болест. Анална фисура.Хемороидална болест. Анална фисура.Анална фисура представлява улцерация в аналния канал локализиран към опашната кост. Клинична картина - силна болка по време на дефикация и наличие на оскъдно кървене. Лечение - консервативно- омекотяващи фекални средства, апликация на супозитории. Хирур.лечение ексцизия на фисурата. Хемороиди - представляват промени на съдовия кавернозен плексус в хемороидалната област. Причини- наследственост, анатомични особености, хранене, професия, бременни, запек. Клинична картина - Хемороидите могат да бъдат външни и вътрешни. Симтоми при вътрешните предизвикват сърбеж, болка и кървене при дефикация, те са не болезнени. Външните са сързани със силна болка, възпаление и оток. Лечение- трябва да се пази добра лична хигиена, избягване на излишно напъване по време на дефикация, диета- избягване на пикантни храни, правят се седалищни бани с астригенти и се пази постелен режим. Консервативно лечение- унгвенти , аплицирани на ректални супозитории. Склеротерапия- инжектиране на склерозиращи вещества околко мястото на хемороидните възли и последващо фиброзна реакция. Хирур.лечение ексцизия на външни хемороиди може да се извърши с лазер. Хемороидектомия- премахване на хемороидните възли. При вътрешните хемору.се извършва лигиране на кървящия съд или инцизия и евакуация на съсирека при тромбозо. 66. Остър и хроничен парапроктитПарапроктитът представлява възпаление на мастната и съединителна тъкан около ануса и правото черво. Причини- инфекцията прониква, най- често от правото черво и ануса при нараняване на лигавицата от твърди изпражнения или чужди тела, язвени процеси, възпалителни хемороидални възли. Симтоми - появява се с зачервяване на кожата или оток около ануса, умерени болки и повишена температура. Диагноза – поставя се въз основа на анамнестични данни, дистолография с контраст. Лечение - радикално и хирургично. Остият парапроктит е гноен процес. Причинява се от хемороиди, анални фисури, чужди тела. Клинична картина - започва остро, слабост , главоболие, треска, болка в правото черво, влошено общо състояние, намален апетит. Диагнозата ректоскопия, въз основа на анамнезата. Лечение - оперативно. Хроничният парапроктит болните се оплакват от неприятно усещане на в задния проход, отделяне на секрети от фистулата, раздразнителност, глаболие, без съние. Състоянивто може да се облекчи със седящи бани или душ след дефикация, с превръзка на слабините , промивне на ходана фистулата с антисептични и антибиотични разтвори. При усложнене се прави оперативно лечение. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|