1. Асептика и антисептика
Изтегляне 102.26 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- 70. Доброкачествени и злокачествени тумори на белия дроб.
69. Ехинокок на белия дроб.Причинява се от Echinococus granulosus. Заразяването може да стане по хематогенен, аерогенен, лимфогенен път или след пуптура. Кистите могат да бъдат единични и множествени, еднострани и двустрани. Клинична картина - болният се оплаква от тежест, суха кашлица, понякога изпотяване , субфебрилна температура, алергични обирви. Усложнения най-често префорация на бронх, изхрачване на голямо количество горчиво солена течност. При пробив в плеврална кухина се развива пневмоторакс. Възможни са алергични реакции до анафилактичен шок. Диагнозата - рентгенологично се вижда кръгла сянка с умерена плътност, а при усложнение се вижда хидроаергична сянка. Лечението е оперативно- премахване на паразита. При двустранна белодробна или съчетание от белодробна и чернодробна ехинококоза операцията зависи от броя на кистите. Извършва се химиотерапия с медикамента Зентел. 70. Доброкачествени и злокачествени тумори на белия дроб.Доброкачествените тумори са рядко срещани. Към тях се отнасят епителни тумори, мезодермални тумори, тумори с незвестен произход, възпалителни и други псевдотумори. Клинична картина - липсва или е сързана с бронхиана обструкция, пневмония, хемоптое(кръвохрачене). Лечение - оперативно и дава доби резултати. Злокачествените заболявания на белия дроб се причиняват от тютюнопушене, замърсен въздух, арсенът, азбесът, хронични възпаления. Белодробият карценом са няколко вида: плоскоклетъчни, аденокарцином, алвеоларноклетъчен и дребноклетъчен. Клинична картина - липсват симтоми и се откриват , при ренгенов преглед по друг повод. Симтоматиката се разделя на торакална и ексторакална. Торакална - включва кашлица, хемаптое, хъркане, пневмония, болки, симтом на плеврален излив, диспнея. Ексракторна са сързани с метастазни и неметастазни причини. Най- често метастазира в шийните, коремни възли, в ч.дроб, надбъбреците, мозъка или в костите. Диагнозата- за поставянето й се използва рентгенова снимка, скенер, бронхоскопия с биопсия,трансторакална пункция с бопсия, съвременото стадиране на туморите се използва TNM- ситема Т-е тумора , N - са лимфните възли, M- метастази. Лечение - голяма част от болните са иноперирани. Днес при дребноклетъчните карциноми при операция и химиотерапия има успех. Радикална операция дава добри шансове за успех. Рентгенотерапията се прилага предоперативно като адювантна терапия. Химиотерапия се използва широко , особено при дребноклетъчните карциноми. Изтегляне 102.26 Kb. Сподели с приятели:
|