Мръвката измести насъщния

Комисията за защита на конкуренцията (КЗК) е спряла конкурса за изграждането на електронен регистър на гражданите, преминали през ТЕЛК, съобщиха от комисията. Причината е жалба на един от участниците в конкурса - фирма "Дигитех" ООД, като ведомството е установило, че част от твърденията на компанията за нарушения по процедурата са основателни.

Единната информационна система на медицинската експертиза, която ще създаде централен регистър на гражданите, преминали през ТЕЛК, и ще свърже картотеките на всички регионални подразделения, е на стойност около 800 хил. лв. Тя е финансирана по оперативната програма "Развитие на човешките ресурси". Изграждането й трябваше да завърши до края на 2012 г., а системата да заработи ефективно от началото на следващата година. Стартът й сега обаче ще се отложи поне с няколко месеца.

Сериозни пропуски

Едно от нарушенията според КЗК е, че срокът за подаване на офертите е съкратен незаконосъобразно от възложителя - Националната експертна лекарска комисия (НЕЛК), на 38 вместо редовните 52 дни. От документацията за участие също така не е ясно дали изискването за реализиран оборот от 1 млн. лв. през последните 3 години се отнася за дейност, сходна с предмета на обществената поръчка, или от общ оборот. Освен това в нарушение на Закона за обществените поръчки НЕЛК е определила 3-годишния период, без да включи предходната 2011 година, макар че обществената поръчка е открита през февруари тази година. По този начин възложителят е ограничил участието на тези кандидати, които упражняват отскоро своята дейност. Комисията е установила още, че стойностите за "тежест", формиращи оценката по офертите, се разминават в обявлението на поръчката и в документацията за участие в нея.

Така комисията стига до заключение, че с поставените условия в конкурсната документация се нарушават основни принципи на закона, поради което на 24. 04. 2012 г. е отменила решението за откриване на обществената поръчка. НЕЛК от своя страна е подала жалба срещу решението на КЗК пред Върховния административен съд. Съдът все още не се е произнесъл по жалбата.

На път към електронната ера

Големият брой на лицата в работоспособна възраст, получаващи пенсия по инвалидност, беше активно коментиран проблем в края на миналата година, непосредствено преди гласуваните в края на 2011 г. промени в пенсионната система. Тогава премиерът Бойко Борисов и вицепремиерът Симеон Дянков твърдяха, че става дума за близо 800 хиляди души. Впоследствие обаче тази информация беше опровергана от сдружението на лекарите, които заявиха, че бройката е 260 000 души.

Тогава лекарите, работещи в ТЕЛК, сами настояха за изграждането на информационната система, която да бъде свързана и с НЗОК, НОИ и Министерството на труда и социалната политика. Тя трябва да доведе до прозрачност на процесите по експертизата, ефективен контрол в реално време и по-лесно проследяване на документите.

Освен това системата ще се съкрати времето за издаване на експертиза от ТЕЛК, което сега по закон е 3 месеца, но реално хората чакат много повече, признава директорът на Националната експертна лекарска комисия д-р Кънчо Райчев. Също така самите пациенти ще могат да наблюдават през интернет докъде е стигнало придвижването на документите им за медицинска експертиза.

Ето ви пример - една оперативна интервенция, която на Запад струва 30-40 000 евро, за нея тук се дават 2000 лева. За какво източване става въпрос, при положение, че държавните болници изпитват остра нужда от финансови средства? Ако един пациент отиде на Запад, за една и съща операция ще му вземат 20-30 000 евро, в зависимост от вида. А изведнъж тука нашата каса плаща 2000 лева, или 3000 лева. За какво източване става въпрос?

Искам да коментирам и това, че 50 човека от института "Пирогов" получавали по 30 000 лева месечно. Като бивш здравен министър си позволих да поискам от тях една справка. Казах им - дайте ми да видя какви заплати получавате. Това, което един от синдикалистите говори, е абсолютно лъжа. И не знам какво заслужава той! Моята проверка показа, че един от сърдечните лекари в клиниката в "Пирогов" има 80 000 лева за годината, за 12 месеца. При това става дума за брутна заплата, без здравни вноски, данъци и прочее. При началниците на клиники има суми от 45 000 лева, 42 000 лева. Но това са пак за година, а не за месец. Това означава, че едни от най-добрите лекари специалисти на "Пирогов" получават на месец по 3-4000 лева. От време на време са взимали и по 5 бона. За един добър специалист, професор, какви пари са това?!

Когато младите ни кадри изтичат на Запад, първоначалната им заплата е 5-6000 евро на месец. Без да имат специалност, без да са подготвени. После се чудим защо отиват в чужбина. И какво се оказва - че отличните специалисти от "Пирогов" взимат почти два пъти по-малко от един начинаещ специалист на Запад.

Все говорим как трябва да станем европейци - всичко ни е европейско. А защо и заплащането на лекарите да не е такова?! Разбирате ли за какво става дума? Това е срамно и позорно да се плаща толкова малко за квалифицираната работа на нашите лекари. Кой завидя на специалистите в "Пирогов", че взимали 4-5000 лева? При това тези пари ги взимат най-добрите. А останалите взимат по 1500 лева. Говорих и с директора на лечебницата д-р Димитър Раденовски.

И той казва, че няма лекар, който да е взел по 50 000 лева на месец. Ако взимаха такива пари, значи годишно трябваше да имат по 600 000 лева. Къде са тези пари? Такова чудо няма.

Когато аз бях министър на здравеопазването, в "Пирогов" взимаха най-ниските заплати. Сестрите напускаха, санитари и доктори бягаха. Когато направихме така, че на тези хора да се плати горе-долу добре, и веднага им завидяха.

Записа Милена Минчева


Коя цигара ви е най-сладка?
Специална табличка с индекса на Фагерстрьом показва степента на никотинова зависимост. Най-показателен е първият въпрос: "Колко време след събуждането изпушвате първата цигара?" Ако това се случва в първите 5 минути, имате силна зависимост. Друг сериозен показател е, ако изпитвате непреодолимо желание да припалите на място, забранено за димене. Въпросът "От коя цигара ви е най-трудно да се откажете?" също е точен маркер. Ако това е първата цигара, значи имате сериозна зависимост, с която да се борите. Броят на цигарите също има значение. Ако са по-малко от 10, още не е светнала червената лампичка. Втората степен е от 11 до 20 дневно, третата - от 21 до 30. Ако унищожавате над 31 цигари, свети не само лампичка, но и камбана звъни.


Димът дълбае бръчки
Пушенето кара сърцето да изпомпва от 10 до 25 пъти повече кръв на минута

Увеличава налягането на кръвта с 10-15%

Жени, които изпушват по 20 цигари дневно, понижават 3 пъти шанса да забременеят в сравнение с непушачките в рамките на 1 г.

Бебетата на пушачки са 3 пъти по-застрашени от респираторни заболявания и пневмонии

Никотинът намалява притока на кислород и влага до повърхността на кожата и води до преждевременното образуване на бръчки

Тютюнопушенето предизвиква макулна дегенерация (прогресивна загуба на централното зрение)

Във време, когато цели държави са изправени на ръба на фалита, пластичната хирургия като отрасъл бележи 18% ръст в сравнение с миналата година. Едно от обясненията е в загадъчната дума "лукс" - понятие, по произхода и точното значение на което непрекъснато се спори. Ако има нещо безспорно, то е, че луксозният сегмент винаги се възстановява най-бързо след преминаването на кризите. Друго евентуално обяснение е, че перфектната външност се е превърнала освен в основно оръжие в ръцете на жената и мъжа, и в сериозно предимство при реализирането в професионалната сфера.

Привлекателните хора се приемат по-лесно от околните, допадат по-бързо на работодателите и притежават по-високо самочувствие, което се отразява и на трудоспособността им. Поради тази причина инвестицията в подобряването на външния вид е не само оправдана, но и задължителна. Хирургичните или естетични интервенции не е задължително да са крещящи и предизвикателни, дори напротив. Все повече се залага на дискретните корекции - бюст, съобразен със структурата на тялото; правилен и оформен нос, съответстващ на лицевите пропорции; дискретно изгладени бръчки на лицето и шията; равномерно попълнени и сочни устни и скули. Важно е след манипулации жените и мъжете да изглеждат отпочинали и свежи.

Пластичната хирургия вече не е табу. Тя е приоритет не само на хората, които се занимават с изкуство, които са на екран или на сцена, а става все по-близка и на по-обикновените хора. Един от начините и те да станат такива, да се докоснат до света на богатите и известните е да се подложат на интервенция, да харесват отражението си в огледалото, а след това да ги харесат и другите. Това е като ефекта на доминото - ако някой не се харесва, той е потиснат, комплексиран, става раздразнителен, неудовлетворен, съответно ограничава социалните си контакти и влиза в един порочен кръг, от който трудно се излиза. Всичко това може да се реши с една или няколко интервенции. Защо едно дете с клепнали уши да бъде подложено на подмятания и на подигравки, след като те може да бъдат коригирани? Защо една жена с различни гърди да се чувства некомфортно, когато се съблече пред мъжа си? Защо един мъж с наднормено тегло и последствията от това (захарен диабет, високо кръвно, сърдечна недостатъчност, полова слабост и др.) да не се подложи на интервенция за поставяне на гастрален пръстен?

Дори и в едно на пръв поглед обикновено интервю за работа не е достатъчно само да си запознат с дейността на потенциалния си работодател и да си отлично подготвен, необходими са безупречен външен вид и самочувствие. Визията дава много възможности, а почти винаги осигурява и предимство. И ако тези добри резултати в личен и професионален план са подпомогнати от постиженията на пластичната хирургия, защо да не й се доверим.


Еластичните пирони се поставят с безкръвна операция
Импланти чудо вместо гипс
Ползват ги при тежки счупвания, малчуганите стават след 2 дни
Русенските ортопеди прилагат съвременен метод за лечение на тежките счупвания на крайниците при децата. Той гарантира бързи и отлични резултати с много по-малко рискове и усложнения в сравнение със стандартното оперативно лечение, обяснява д-р Боян Валентинов от отделението по ортопедия и травматология към русенската болница.

Със затоплянето на времето и началото на летния сезон зачестяват травмите и счупванията при децата. "Статистиката показва, че почти всяко второ момче и всяко четвърто момиче претърпяват поне едно счупване, докато завърши растежът им. Едни от най-честите фрактури в детската възраст са тези на предмишницата", коментира пред "Стандарт" ортопедът. Годишно през русенското отделение преминават над 200 малчугани. По-голяма част се лекуват успешно с наместване и гипс. В немалко случаи обаче фрактурите са силно разместени и нестабилни, често се налагат и неколкократни повторни намествания под упойка или дълго обездвижване в гипс.

"За съжаление все по-често има малки пациенти с тежки счупвания", коментира д-р Валентинов. Такава е и тенденцията в световен мащаб. Донякъде специалистите я обясняват и с наднорменото тегло при децата. В ортопедичните отделения постъпват момчета и момичета с множествени открити счупвания

след катастрофа или падане от високо

"Това са ситуации, при които традиционното лечение с гипс е трудно, дискомфортно и продължително", твърди русенският ортопед. При съвременния метод фрактурата се фиксира вътрешно със специални еластични импланти, които се поставят в канала на костта и са съобразени изцяло с особеностите на детската кост. Лекарите твърдят, че операция е минимално инвазивна - безкръвна, не е свързана с големи разрези и гарантира правилно зарастване на костите на детето. Освен за фрактурите на предмишницата методът се използва при всички счупвания на дългите тръбести кости - бедро, подбедрица и раменна кост, обяснява д-р Боян Валентинов.

"Допреди няколко години дете със счупена бедрена кост лежеше в болницата на екстензия в продължение на 20-25 дни, след което трябваше да стои в тежък гипс още месец, месец и половина. Имплантите позволяват оперативна намеса

без големи разрези и белези

а детето е възможно да бъде изправено на патерици след няколко дни", коментира д-р Валентинов. Т. нар. пирони са тънки и еластични, и съобразени с особеностите на детската кост, която е в процес на растеж.

В повечето случаи обездвижването с гипс е ненужно или е за съвсем кратък срок - от две-три седмици. По този начин децата се връщат много по-бързо към обичайните си занимания - игра, спорт и учение.

"В детската ортопедия имаше консервативна нагласа, наложена още преди 50 г., че едва ли не всяко счупване трябва да се лекува само в гипс", коментира специалистът. Съвременният метод е въведен първоначално в страни като Франция, Германия, Швейцария и Австрия, а в последните години се налага като

стандарт в повечето водещи клиники в света

В русенската ортопедия вече е натрупан значителен опит и отделението популяризира тази техника за първи път в България. Методът е приложен при лечението на над 250 тежки счупвания, от които 133 на предмишницата, а резултатите са отлични.

"Горди сме, че името на Русе днес се свързва с този метод в цяла България и постиженията ни са оценени на най-високо национално и международно ниво от експертите в специалността. Много от тях признават, че в последните години русенската ортопедия е изпреварила в своето развитие голяма част от водещите в страната университетски и клинични центрове", обяснява д-р Валентинов.

Ина ПЕТРОВА


Д-р Валентинов е лектор в Харвард
Д-р Боян Валентинов е един от водещите детски травматолози у нас. Той е част от елитната русенска ортопедична школа, оглавявана от доц. Пенчо Косев, който е негов учител и научен ръководител. Последовател в детската ортопедия на покойния д-р Чобанов, през 2007 г. русенецът печели престижна стипендия на Европейското общество по детска ортопедия и Северноамериканската асоциация по детска ортопедия, предназначена за трима, избрани след конкурс, млади ортопеди от цяла Европа. Посещава едни от най-престижните университетски болници в САЩ, където като гост-лектор изнася доклади в университета в Харвард, центъра за удължаване на крайници в Балтимор, детските болници във Филаделфия, Колумбийския университет в Манхатън, Ню Йорк. Активен член е на Европейското общество по детска ортопедия (EPOS) и редовен участник в ежегодните му конгреси. Участва в ръководството на българския клон на АО Trauma - глобална мрежа, обединяваща водещи експерти в съвременното лечение на фрактурите. Заедно с колегите си от Русенската ортопедия печели редица престижни награди в България и чужбина. Освен счупванията при децата д-р Валентинов и неговите колеги лекуват по най-съвременните методи и редица вродени и придобити ортопедични заболявания при деца и възрастни пациенти.


Гейтс към Плевнелиев: Върнете си младите
Инвестирайте в иновации, образование и технологии, съветва бащата на "Майкрософт"
Наталия МАЛЧЕВА, Сиатъл, пратеник на "Стандарт"

България има страхотен потенциал да се развива. Икономическите ви показатели ви дават огромен шанс, от който непременно трябва да се възползвате. Това посъветва президента Росен Плевнелиев един от най-богатите хора в света - Бил Гейтс. Милиардерът бе домакин на срещата в централата на фондация "Бил и Мелинда Гейтс". Собственикът на "Майкрософт" посрещна българския президент в светлобежов костюм, синя риза без вратовръзка и черни чорапи. След като попита колко е дефицитът, държавния дълг и БВП на страната ни, както и какво финансиране получаваме от структурните фондове на ЕС, Гейтс коментира само с една дума - Amazing! ("Възхитително!").

Президентът Росен Плевнелиев запозна Гейтс с идеята за "София тех парк", като богаташът филантроп ни посъветва, ако искаме да вървим напред, да инвестираме в образованието у нас и да вложим пари в два или три университета у нас, които да предлагат качествено образование.

Гейтс обясни, че в "Майкрософт" са работили много млади българи, които страната ни трябва да успее да привлече у нас. Технологиите и образованието според Гейтс са двете области, които ще бъдат стратегически за страната ни. "Не съм го поканил у нас, но скоро в България ще пристигнат хора от фондацията му, която управлява проекта "Глобални библиотеки" у нас", обясни Плевнелиев. Чрез него досега над 960 библиотеки, предимно в села и малки градове, са получили компютърно оборудване. Често то се оказва жизненоважно, защото именно в тези селски библиотеки се попълват документи за кандидатстване по европроекти, както и молби за работа, обясниха от Президентството. Досега по програмата, която стартира през 2009 г. и трябва да приключи през 2013 г., фондацията на Гейтс е инвестирала у нас 15 млн. лв. Президентът и екипът му са обясниха, че е говорено за евентуално удължаване на програмата, за да бъдат подпомогнати и около 200-300 повече библиотеки от предвиденото.