21 май 2012 г. Тема: здравеопазване


Махат пожизнените пенсии за инвалиди



страница4/5
Дата25.10.2018
Размер0.66 Mb.
#97882
1   2   3   4   5

Махат пожизнените пенсии за инвалиди
Държавата да спре пожизненото изплащане на пенсии за инвалидност, като въведе максимален срок от 5 години. След изтичането му ще се прави преосвидетелстване. Това предложение е част от стратегията на социалното министерство за затягане на контрола върху инвалидните пенсии и подобряване на работата на медицинската експертиза. Работна група обсъжда какви законодателни промени са необходими, за да се спре източването на системата с лъжливи решения на ТЕЛК. За целта социалното министерство предлага да се създадат два вида комисии. Видът и степента на увреждането ще продължат да се определят от лекарските комисии към здравното министерство, т.нар. ТЕЛК. На НОИ, който плаща парите, ще се вмени нова функция - да определя процента работоспособност според това дали пострадалият може да се върне отново на работа след оценка на условията на труд.

От догодина право на пенсия за инвалидност ще имат само хората в работоспособна възраст, които са се осигурявали.



Мила Кисьова


Рокади в Касата бавят по-евтините медикаменти
Лекарствената политика да се кове за 8 г. напред
Договарянето на отстъпки с НЗОК нарушава свободната конкуренция, казва Илия Пашов, изпълнителен директор на "Актавис-България"
- Г-н Пашов, "Актавис" завърши ли процеса на договаряне с НЗОК за отстъпки от цените на медикаментите, преминали от централизиран търг на МЗ към НЗОК за домашно и болнично лечение?

- Да, приключихме това допълнително договаряне! От страна на фирмите производителки процесът е завършен, но поради структурни промени и смяна на ръководството в НЗОК все още не са подписани всички договори. Държа да подчертая, че по отношение на продуктите, преминали от централизиран търг в МЗ към НЗОК за домашно лечение по Приложение 1 от Позитивно-реимбурсния списък и изнесените данни за медикаменти, довели до преразход на касата, само 3 медикамента са генерични от общо 34 позиции. Останалите позиции се заемат от оригинални лекарства. Подчертавам този факт, за да опровергая неточните твърдения в медийното пространство, че оскъпяването се е получило основно от генеричните медикаменти. Това не е вярно. Напомням, че цените при тръжната процедура винаги са по-ниски, отколкото при реферирането в групи, какъвто е реимбурсният модел. Така че нормативните разпоредби формално са спазени. В този смисъл считам, че трябва да се даде ясен отговор на въпроса какви бяха мотивите за това прехвърляне в НЗОК. Аз лично смятам, че когато конкуренцията на професионална основа се замени от нестандартни практики и модели с недостатъчна прозрачност, се нарушават основни принципи на лекарствената политика. Няколко участници на пазара смятаха да получат предимства за сметка на останалите. В резултат на това сега всички ние трябва да правим отстъпки.

- Какъв беше размерът на отстъпките от страна на "Актавис"?

- Достатъчен, за да отговорим на изискванията за достигане на цените от 2010 г. и последното договаряне в МЗ.

- Защо се получават такива проблеми в лекарствената политика у нас? Сякаш не може да се намери точната посока на реформите?

- Пазарът на медикаменти в България все още се развива в посока изграждане на стабилни, ясни правила, валидни за достатъчно дълъг период от време, което от своя страна ще осигури нужната предвидимост. Именно предвидимостта е едно от най-важните условия за професионален и перспективен бизнес. Така е и в политиката. Ето защо считам, че е крайно време да се постигне ясен консенсус между всички политически сили относно лекарствената политика поне за 8-годишен период. Както постепенно се постигна обща визия по отношение на приоритетите на националната сигурност, политически консенсус е нужен и за лекарствената ни политика. Считам, че осигуряването на качествени, ефикасни и безопасни лекарства на достъпни цени за всеки български гражданин би трябвало да бъде един от основните приоритети на политиката у нас. За пореден път подчертавам, че "Актавис", като най-голямата фармацевтична и социално отговорна компания в България, е готова да участва с целия си експертен потенциал в този социален процес.

- Какво е вашето мнение по предложението на Надзора на НЗОК и съответно от МЗ за промени в Наредба 10, касаещи допълнителното договаряне на стойностите, заплащани от НЗОК за всичките медикаменти на отделните производители?

- Бих искал да обобщя предложенията за промени в Наредба 10 в три направления:

Предлага се 12-месечен период за обновяване на лекарствения списък за домашно лечение с нови фармацевтични молекули /INN Като националноотговорна компания Актавис винаги се е отнасяла с разбиране към усилията на Министерството на здравеопазването за оптимизиране на изразходването на обществения финансов ресурс в осигуряването на лекарства за лечение на всички български граждани. Но бих искал да отбележа, че промените в наредбата би било добре да предвидят възможност за включване на отделни животоспасяващи медикаменти през този ограничителен период, като това се подсигури с отделен целеви резерв, който да бъде неразделна част от бюджета и ще предотврати преразхода на средства на НЗОК.

В допълнителното договаряне на отстъпки ще се включат не само 100% платимите от НЗОК лекарствени продукти за домашно лечение, а и тези, които касата реимбурсира на 75% и 50%. Считам, че това ще доведе до нарушаване на естествения процес на свободна конкуренция между генеричните компании, който сам по себе си е заложен в процеса на рефериране. Ще се загуби конкуренцията при предлагане на медикамент с най-ниска цена, защото тази цена ще се постига чрез отстъпки. Все пак, щом законодателят така е преценил, ние приемаме промените. Но считам, че в този случай е уместно спестените средства от този процес да се използват за повишаване процента на реимбурсация на медикаменти за широко разпространени, социалнозначими заболявания /артериална хипертония, мозъчносъдова болест и др./, които към момента имат само 25% реимбурсация. Нека не забравяме, че ниският процент на реимбурсация на медикаментите за тези заболявания означава много често отказ от лечение. В цялата методика на договаряне не става ясно какъв е механизмът, по който пациентът ще получи неговата отстъпка, взимайки си лекарствата от аптеката, от което логично произтича въпросът: "Договорените отстъпки поевтиняват медикаментите за пациента или за касата?".



Запазване стойността на заплащаните от НЗОК продукти, преминали от централизиран търг в МЗ към НЗОК, както и на малкото останали продукти, заплащани от МЗ с централизирана процедура, на ценови нива от централизирания търг през 2010 г.? Считам, че при новата нормативна уредба условията и количествата на медикаменти са коренно различни и много трудно фирмите биха запазили посочените цени. Не пропускам на отбележа, че има медикаменти, които поради силна конкуренция вече са с цени по-ниски от 2010 г. Нима трябва да повишим тяхната стойност? Опасявам се, че този процес може да доведе и до напускане на българския пазар на някои важни лекарства. Убеден съм, че подобно намерение за намаляване на обществените разходи за реимбурсация на медикаментите за домашно лечение може да бъде успешно приложено само ако намалението се разпредели върху всички участници в процеса на лекарствоснабдяването - производител, търговец на едро, търговец на дребно. Разбира се, тежестта би трябвало да бъде разпределена след внимателна преценка. Но аз категорично не се съгласявам с това, че винаги фармацевтичните производители трябва да поемат тежестите по намаляване цените на медикаментите. Ние сме бизнес като всеки друг, имаме своите цели, инвестираме, осигуряваме работни места, плащаме данъците си тук и не считам за правилно само от нас да се изискват компромисни действия. Позволявам си отново да обърна внимание на ДДС на лекарствата у нас. Когато се сравняват цените на лекарствата в различните държави от ЕС, както и със съседните ни страни, правилно е да се сравняват цени без ДДС, а не стойности в аптечния пазар, в който влияе 20-процентната ставка. Ако се сравняват стойностите на медикаментите без ДДС, ще стане ясно, че в България се предлагат едни от най-ниските цени, особено на генеричните медикаменти. Интересни са данните от IMS Health за продажбите в лева и опаковки на нашия пазар за миналата година /табл. 1/. "Актавис" продължава да бъде пазарен лидер с най-много продадени опаковки. Постигаме този успех с отлично развитата ни развойна дейност, усилията ни за въвеждане на първи генерик на пазара, най-богатото продуктово портфолио у нас и най-много позиции в Позитивно-реимбурсния списък на НЗОК. Нека погледнем на тези официални данни, изчислявайки средната цена на опаковка /Табл. 2/. Ясно е, че генеричните компании предлагат най-ниска средна цена на опаковка и по този начин изпълняват своята значима социална роля в здравеопазването. Тази таблица ясно показва откъде държавата ни може най-ефективно да намали своите разходи за лекарства при допълнителното договаряне. Винаги съм твърдял, че трябва да се намери разумен, балансиран модел на реимбурсиране. Едва тогава ще се откроят истинските недофинансирани позиции и дейности, както и позициите, които преразходват обществения финансов ресурс. Затова е крайно необходимо постигане на пълна прозрачност на разходите на НЗОК!

Руслана Петрова


Между редовете

Диктатурата води до революция
Николай СТОЯНОВ

Революциите обикновено се случват, когато мнозинството се вдигне срещу малцинство­то. Когато стане обратното, обикновено историята говори за диктатура. Здравното ми­нистерство иска да направи революция срещу пушачите. Да, ама те са милиони. Срещу тях ще се изправят 600 инспек­тори, които ще ги глобяват. Очевидно тук става въпрос за чиста класическа диктатура. А какво правят масите, когато има диктат?

Вдигат се на бунт и си пушат колкото си искат.

Г-да от Министерството на здравеопазването, диктату­ра се поддържа с репресивен апарат, какъвто вие очевид­но нямате. За да останете на постовете, чуйте гласа на хо­рата. И ги оставете да пушат на воля, щом не можете да ги контролирате!




600 инспектори на лов за 3 млн. пушачи

Едва 30 проверяващи ще дебнат за цигарен дим в над 2000 заведения в столицата
Жулиета НЕДЯЛКОВА

Около 600 здравни инспекто­ри тръгват от 1 юни на лов за пу­шачи нарушители. Те ще следят за спазването на забраната за пушене на закрито и на открити обществени места, а глобите са от 300 до 10 000 лева, заяви за „Преса" д-р Димитър Димитров,

шеф на дирекция „Обществено здраве" в МЗ. „Разбира се, че 600 души са малко на фона на приблизително 3 милиона пуша­чи, но не може да пуснем цяла армия от контрольори по улици­те", коментира той.

В София проверяващите са едва 30, като от другата седмица ще има пренасочване на ресурс

от други звена, за да се увеличи бройката поне двойно, обясниха от столичната здравна инспек­ция. 2059 са заведенията, които трябва да обходят, или в момен­та на един столичен инспектор се падат по 70 кръчми. Средният капацитет на един контрольор за ден е да провери между 5 и 7 обекта, обясни д-р Димитров.

Освен това те ще трябва да сле­дят за нарушения в кина, театри, офиси, да обикалят паркове, училища и детски площадки.

В пълен шах са в здравната инспекция как точно ще осигу­рят контрола за тютюнев дим по стадионите и на всички въз­можни културни мероприятия на открито. Здравните чиновници ще трябва да ходят на мач поне веднъж седмично, поне два пъти на концерт и поне три пъти на детски празник в парка през лятото. „Депутатите малко ни изненадаха с този текст и в момента нямаме план как ще се осъществява контролът по ста­дионите", призна д-р Димитров. Още по-сложно е положението в морските общини в активния сезон.

Освен през деня инспектори­те не трябва да спят, а да рабо­тят и нощем, защото ще следят и баровете. Това е извънработно време за тях и не им се заплаща като извънреден труд. Не е ясно обаче как ще се постъпи при по­даване на сигнал по всяко време на денонощието.

Всичко това означава, че на практика няма да има кой да гло­бява пушачите, дори и при най-добро желание на инспекторите да работят денонощно.


Заради затворено отделение

Бременни бият 80 км път, за да родят
Христо ПАВЛОВ

Бременни жени и родилки от Свищов са принудени да пътуват по час и половина до най-близ­ката болница, за да родят. До този парадокс, който може да има фатални последици при ус­ложнение, се стигна, след като родилното отделение в местната клиника затвори врати. Засега дейността му е преустановена само временно и никой не се наема да каже кога ще отвори отново, формалният повод са натрупани отпуски на лекарите.

Най-близките големи болни­ци, които могат да поемат жени­те, са Плевен - на 75 км, Велико Търново - 82 км, Горна Оряхови­ца и Русе - на 86 км. Най-близка­та клиника, която обаче е малка, е в Бяла (Русенско) на 50 км от Свищов. Двайсет жени от Сви­щов са регистрирани като бъде­щи майки.

„Имаме ли такъв случай, по­емаме го веднага и без чакане. Важно е колегите да изпратят линейката навреме, за да не се окаже, че жената ще роди по пътя. Пътят е дълъг, но ако се действа правилно, основни ще бъдат само транспортните рискове", заяви д-р Николай Русанов, завеждащ търновската гинекология. Неговият колега от горнооряховското родилно отделение д-р Димитър Соти­ров допълни, че основният риск за родилките е да не започнат раждането по пътя.




Нека върнем 600-те спортни методисти
Законотворците при­еха закона за забрана на пушенето на общест­вени места. Шестстотин души здрав­ни инспекто­ри с касови

апарати ще съблюдават за неговото спазване от близо 3-те милиона пушачи. Уто­пичен наивитет!

А знаят ли управниците сегашни, че до 1989 г. 600 методисти и инструктори по различни видове спорт бяха ангажирани към съот­ветни спортни институции: районни, градски, окръжни. Тяхното работно време бе по всяко време, а работното място - там, където играеха децата. Издирваха таланти. И по действащата спортна инфраструктура ги препра­щаха от детски площадки и училищни секции към олим­пийски и световни форуми. Да ги върнем, а?

Ако сте се разгневили на някого и искате да се оплачете - Вашето място е вестник „Преса". Очак­ваме вашите сигнали и снимка на gniav@presa.bg




Холандци обгрижват наша АГ болница
Жулиета ЦВЕТКОВА

„Апаратура и консумативи за над 100 000 евро е полу­чила от холандска фондация варненската АГ болница от 2007 г. досега, съобщи упра­вителят й д-р Радослав Мин­ков. Последната придобивка е респиратор за обдишване на недоносени бебета, какъвто

няма нито една от лечебни­ците в региона, фондацията набира средства за благотво­рителност, като продава дрехи втора употреба.

При последното си посеще­ние във Варна дарителите пре­доставиха три кувьоза и един ехограф. С пари на фондаци­ята досега са купени още три кувьоза.




Вдигат с 18% заплатите в Спешна помощ
Заплатите в Спешна по­мощ ще бъдат вдигнати с 18% от 1 юни, съобщи здравният министър Десислава Атана­сова.

Запитана кой ще контроли­ра забраната за пушенето на обществени места, Атанасо­ва обясни пред БНР, че няма да вдига щата на здравните инспектори. „Те и в момента правят непрекъснати провер­ки. Само че след 1 юни на стадионите ще бъдат подпо­магани от полицаи", обясни по-късно пред „Преса" здрав­ният министър. За целта е нужна законова промяна. „И сега органите на МВР следят за опазването на реда по вре­ме на мач, така че не би било проблем", аргументира се тя.

„Апелирам към всички -да не се страхуваме само от санкциите, а да подходим по европейски, т.е. да не пушим там, където не е позволено", призова Атанасова.

Вчера тя се включи в ини­циативата „Подай ръка" в рам­ките на Деня на българския спорт, който се проведе в Юж­ния парк. На щанд на здрав­ното министерство раздаваха листовки и антистрес топки на всеки, решил да спре цигари­те.




Откриха нови 59 бодни от СПИН у нас

Десет на сто от тях са деца, повечето наркомани
Мария СТАЛЯНОВА

Нови 59 случая на заразени с вируса на ХИВ/СПИН са реги­стрирани у нас за първите 5 ме­сеца на годината. Данните са от здравното министерство и бяха изнесени по повод Световния ден за съпричастност към жертвите на нелечимото заболяване вчера. В сравнение със същия период за миналата година ново­откритите лица са с три по-малко. Експертите обаче са притеснени, тъй като се запазва тревожната тенденция все повече млади хора да са носители на коварния вирус. Тази година повече от по­ловината лица със СПИН са до 29 г. Най-фрапиращото е, че 10% от тях са деца под 18 г. Наличие на синдрома на придобитата имун­на недостатъчност е установено при 43-ма мъже. Повечето от тях са хомосексуални. Новооткрити­те заболели жени са едва 16, но това е със 7 повече в сравнение със същия период за м. г.

Най-голям броят на новоот­критите ХИВ позитивни лица и тази година е в столицата - 32-ма. За същия период през 2011 г. в София са установени 21 за­болели. На следващо място е Пловдив. Там през м.г. до май е имало регистрирани 12 болни, а тази година са петима. Във Вар­на са открити четири лица, а в Пазарджик - три. 37% от всички новоинфектирани са употребява­щи интравенозни наркотици.

Към 20 май броят на всич­ки болни от СПИН в страната е 1532-ма души, но според специа­листите реално заразените са поне 10 пъти повече.

Според данните от началото на 2006 г. до момента са почина­ли общо 57 болни от СПИН.

За първите три месеца у нас 75 000 души са минали през кон­султативните кабинети за ано­нимно и безплатно консултиране и изследване. В момента у нас се проследяват 735 души, като 461 от тях са на терапия, поета изцяло от здравното ведомство. Оттам констатират, че 86% от пациентите, които са я започна­ли през 2007 г., са живи и водят нормален живот.




По данни на ГДБОП
До 1 млрд. лв. годишно изтичат от България към офшорни зони

Страната ни е основен източник на „мулета“ за трансфер на пари
Евгени Сираков

До 1 млрд. лв. ежегодно изтичат от бюджета на страната към офшорни зони. А в същото време у нас все още масово се използват финансови агенти (т. нар. мулета) за трансфер на пари към трети страни и България остава основен източник на такъв тип играчи към развития свят. Основната причина сънародниците ни да пренасят незаконно пари зад граница е ниският стандарт на живот. Тези данни отчете Явор Колев, началник сектор “Компютърни престъпления, интелектуална собственост и хазарт” към Главна дирекция за борба с организираната престъпност (ГДБОП), по време на семинар във Велинград. За сравнение, преките инвестиции у нас за миналата година по официални данни на БНБ са били 1,341 млрд. евро или близо 2,6 млрд. лв.

През 2011 г. са се активизирали и доста престъпни групи, които крадат бази данни на компаниите, както и друга ценна корпоративна информация, отчете експертът. Това се случва най-вече заради наличието на немарливи и слабо подготвени администратори. Независимо дали грешките на служителите са умишлени или не, е редно да се вземат мерки за предотвратяването им, защото щетите от корпоративен шпионаж могат да достигнат милиони, за разлика от обикновените кражби, предупреди още той.

По отношение на фалшивите стоки като лекарства, дрехи или парфюми са неутрализирани над 60 пиратски сайта. Но на мястото на разкритите престъпници, скоро се появяват нови, които бързо запълват освободената ниша. Повечето престъпни групи са добре организирани и структурирани, ползват хакерски услуги, за които си плащат, и достигат до различен тип информация. Спрямо случаите на престъпления с деца, през последната година те са намалели значително. Заслугата за това е на неправителствените организации и частния бизнес, който инвестира все повече средства именно в сигурността. Организираните разяснителни кампании по училищата също спомагат за превенцията на тези престъпления.

Само за 2011 г. от киберпрестъпност са завъртяни около 1 трлн. долара в световен мащаб.

Банковата система играе много важна роля в защитата срещу киберпрестъпления и затова много сериозно се работи в партньорство с eBay и PayРal, както и със социалните мрежи. Това се извършва с цел предотвратяване на кражбата на лични данни. Активно се работи също с Europol, Interpol, Федералното бюро за разследване (ФБР), щатската Secret Service и др. Най-ефективното противодействие срещу киберпрестъпността може да се постигне само с партньорство на всички нива – държавата, неправителствените организации и бизнеса, коментира и Албена Спасова, председател на УС на Международната академия за обучение по киберразследвания.

Оказва се, че на около секунда и половина се появява по една заплаха в интернет, което прави около 5 млн. за три месеца, добави и Константин Веселинов, управител на „Хай компютърс“. В действителност 100% сигурност няма, но това не означава, че не трябва да се грижим за нея, добави той.


Проучване на АИКБ сочи
Делът на сивата икономика у нас вече достига 40 %

Най-засегнати от нея са строителството, туризмът и здравеопазването, най-слабо - машиностроенето
Около 40% е делът на сивата икономика в България, показва проучване , направено от Асоциацията на индустриалния капитал в България, за периода 2009 - 2013 г. по проект „Ограничаване и превенция на неформалната икономика". Данните бяха представени на кръгла маса в Арбанаси, с участието на представители на бизнеса, регионалните власти, държавни институции и социални партньори. За изучаване и ограничаване на сивата икономика експерти от Асоциацията на индустриалния капитал са проучили три основни групи – население, работодатели и служители в 11 индустриални бранша. Проектът е финансиран от Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси", съфинансирана от Европейския социален фонд.

Туризмът, строителството и здравеопазването са трите сектора с най-висок дял сива икономика - около 70 на сто. Машиностроенето и пощенските услуги пък са с най-ниско равнище на неформални икономически практики, съобщи доц. Емилия Ченгелова, експерт-социолог в Асоциацията на индустриалния капитал в България. По думите й сивите практики се прилагат там, където крайният продукт има индивидуални потребители, а когато има колективни и сериозни партньори, ползващи стоките и услугите , е по-малък шансът за сива икономика.

Половината от работодателите, 52 %, смятат, че сенчестите практики в икономиката са резултат от цялостната политика на държавата за регулиране на бизнес средата, 49% ги отдават на несъвършенствата и пропуските в законодателството, а според 44% от анкетираните те се дължат на неефективността на съдебната система. Има мълчалив консенсус между работник и работодател за сив труд, защото и за двете страни е изгодно – работникът печели чисти пари за момента, а фирмите спестяват от всякакви осигуровки, коментира доц. Емилия Ченгелова.

Шампиони по сива икономика са градовете Бургас, Ямбол, Хасково, Русе, Пазарджик, Петрич и Перник. Велико Търново се нарежда някъде по средата с около 35-40% дял на сенчестия бизнес, показват още резултатите от проучването. През последните две години се наблюдава тенденция на стабилно задържане и дори увеличаване на сивия сектор заради кризата. Само експортно ориентираните фирми у нас могат да си позволят да стоят на светло, коментират от АИКБ. Според доц. Ченгелова се очаква свиване на сивия сектор, но с много бавни темпове, тъй като неформалните практики в икономиката са много гъвкави и бързо се преструктурират, ако държавата предприеме някакви мерки срещу тях. Никой не казва, че е лесно да се преборят дълбоко вкоренените поведенчески нагласи и модели на андрешковщината около нас. Но това не означава, че трябва да се изчакват икономически по-удобни времена, защото такива просто няма, е мнението на експертите. Според него държавата би могла да се бори със сивата икономика, като създава по-благоприятна бизнес среда.




Според Десислава Атанасова



Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница