25 март 2013 г. Тема: здравеопазване

Той ще атакува парламента със своята партия, която вече има общински съветници във Варна.

В старта на кампанията ще бъдат пуснати и нови листовки в аптеките на Марешки, които са над 250 в цялата страна. Още в края на 2012 г. той пусна допитване дали хората биха го подкрепили за влизане в националната политика ,"за да направи възможно 70% намаляване на цените на лекарствата".

Резултатите показват, че от 800 000 анкетирани 300 000 са дали подкрепата си, каза Марешки. Той обяви, че ще вкара 20 депутати в новия парламент.

За "обновяването" на листите на БСП с нови лица Янев оприличи соцлидера Сергей Станишев на "албански реотан", защото трябвало преди 5 г. да осъзнае, че в листите му има "корумпирани типове, които пречат на България".

Сред кандидат-депутатите на РЗС е местният лидер във Велико Търново Желю Желев. Съименникът на експрезидента е финансист и е само на 24 г. Магистърът по информатика Петър Стоянов, адаш на друг президент, е един от основателите на партията. Юристи, собственици на бизнес, бивши полицаи, икономисти и докторанти виждаме сред новите имена. Янев обеща повече пари за учителите, 70% по-евтини лекарства, по 500 лв. за пенсионерите над 70 г. и студентите с много добър успех. Също така - опрощаване на малките кредити до 5000 лв. Родителите със средно и висше образование също ще взимат повече средства от държавата. Парите щели да се осигурят от рязко намаляване на чиновниците, съкращаване на депутатите до 100 и пресичане на корупцията. Янев се зарече да има и сериозен спад на цената на тока и денонсиране на договорите с монополите.

Лидерът на РЗС заяви, че всички завиждат за лика на партията му и идеите й. Както и че жена му е най-красива сред половинките на политическите лидери.

История на проблема в реанимациите

До миналата година здравното министерство плащаше спешната помощ, интензивните грижи, инвитро процедурите, психиатричната помощ, ваксините и др., които се смятаха за задължение на държавата към всички граждани, здравноосигурени или не. За да покрие разходите, две поредни години министерството получаваше трансфери от здравната каса, което Конституционният съд обяви за неправомерно. Вместо да потърси резерви в бюджета си обаче, министерството прехвърли всички тези плащания на касата, с изключение на спешната помощ.

Една от най-проблемните услуги в този пакет е реанимацията, която е сред най-скъпите процедури и принципно трябва да е задължение на държавата. До миналата година здравното министерство плащаше по 500 лв. на ден за най-тежките случаи, но само в избрани държавни болници. В някои случаи обаче само лекарствата струват повече и съответно клиниката започва да трупа задължения. В още по-неизгодно положение бяха поставени болниците, на които министерството по някаква причина избираше да не плаща. Така Военномедицинска академия и общинските болници например натрупаха огромни дългове.

От тази година здравната каса плаща престоя в реанимация във всички болници, но пък заплащането бе намалено почти наполовина. Причина за това вероятно е прехвърлянето на интензивното лечение в НЗОК и новите болници, които са сключили договори за работа с касата. По думите на министъра през 2012 г средства по тази линия са получавали 40 клиники, а през тази са 127. Така реанимацията може да се окаже една от пробойните в бюджета на здравната каса, а ниското заплащане на лечението в нея да доведе отново до дългове и некачествено обслужване на пациентите.

Упражнение без пари

През следващата седмица здравният министър ще търси именно възможности реанимациите да получават достойно заплащане, без да се излиза от рамките на бюджета на здравната каса. "Стремежът е да се върнем към заплащането от миналата година, което беше 500 лв. на ден", коментира проф. Николай Петров. В началото на седмицата той ще настоява управителят на здравната каса да възстанови проектобюджетите на болниците от миналата година.

"Друг е въпросът във финансово отношение какво би означавало това. Естествено, че по никакъв начин няма да рискуваме да сринем бюджета на касата", отбеляза обаче здравният министър. Той увери и че са решени проблемите с дефицита на онколекарства в някои от болниците.

Проф. Петров представи и новите си заместници. Д-р Мирослав Ненков, досега анестезиолог във ВМА, ще отговаря за болничната дейност, като основната му цел е да намали напрежението в сектора. Магистър-фармацевт Лидия Нейчева, до момента управител на болничната аптека на "Токуда болница", ще се занимава с лекарствената политика. Поста си запазва зам.-министър Десислава Димитрова, която ще продължи да работи по документите за оперативните програми от ЕС, с които ще се финансира обновяването на здравния сектор.


Изчезнаха евтините илачи за психоболни
ЕДИНСТВЕНИ СМЕ В ЕС БЕЗ РЕГИСТЪР ЗА ХОРАТА С ТЕЗИ ДИАГНОЗИ

В аптеките няма хапчета за профилактика на остри състояния
СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Евтините лекарства за психичноболните у нас изчезнаха от аптеките. Затова лекарите им изписват само скъпи илачи. Част от тях се поемат за домашно лечение от здравната каса, но някои са за сметка на пациентите, които нямат пари да си ги купят, алармираха психиатри. Психичноболните са оставени без литиеви соли -най-евтиния препарат за предпазване от поредния епизод на заболяването, обясни пред „Монитор" националният консултант по психиатрия проф. Вихра Миланова. От 4 г. въпросните соли не се произвеждат у нас, макар че България е от първите държави, които започват да ги правят под формата на хапчета, уточни проф. Миланова. Същевременно литиевите соли не се и внасят, тъй като са евтини и от тях няма печалба. Затова близки на пациентите пътуват до Румъния, Македония, Турция, Сърбия и Гърция, за ги набавят. Една опаковка от въпросния медикамент струва по-малко от 5 евро.

Психичноболните са оставени без литиеви соли – най-евтиния препарат

за профилактика на остри състояния

и предпазване от поредния епизод на заболяването, обясни пред „Монитор” завеждащата Клиниката по психиатрия проф. Вихра Миланова, която е и национален консултант по психиатрия. От четири години въпросните соли не се произвеждат у нас, макар че България е от първите държави, които още през 70-е години започват да ги правят под формата на хапчета, уточни проф. Миланова. Същевременно литиевите соли не се и внасят, тъй като са евтини и печалбата от тях не е голяма нито за производителя, нито за дистрибуторите. Затова близките на пациентите пътуват в Румъния, Македония, Турция, Сърбия и Гърция, за да им ги набавят от там. Една опаковка от въпросния медикамент струва по-малко от 5 евро. Психичноболните са оставени и без таблетките хлорпромазин. У нас този медикамент може да се намери само под формата на ампули, което означава, че за всяко приемане пациентът трябва да търси медицинска сестра да му слага инжекция

Цената на една опаковка е не повече от 10 лева в различните аптеки, според надценката в тях.

Преди два месеца и половина изчезна и един от най-широко използваните медикаменти в психиатрията - флуфеназин деканлат, който също не е скъп. От десетина дни той пак се появи в аптеките, но болните и близките им се опасяват от нов дефицит. Докато препаратът го нямаше, психиатричните клиники се напълниха, обясни проф. Вихра Миланова. Хората не можели да свикнат веднага с новите лекарства, с които се заменят липсващите, което им създавало допълнителен дискомфорт и се налагало да влязат в болница.

В България не е ясно колко точно са психичноболните, дори броят на тези, които в момент на криза могат да бъдат опасни за себе си и за околните, каза още националният консултант проф. Миланова. Тя поясни, че само у нас от всички страни в Европейския съюз не се води регистър на хората с този тип заболявания. По думите й много често след изписване от една болница, пациентите се лекуват след време в друга, според това, къде ги е заварила новата криза. Лекарите обаче нямат адекватна информация нито за това, как се е развивало заболяването им

нито с какви лекарства за били лекувани предишния път. Не се водят и списъци на хората, които са търсили помощ в центровете за психична помощ, както се наричат вече бившите диспансери. От 2001 г., по настояване на правозащитните организации, там не поддържат дневниците с имената, диагнозите и проведените лечения на хората. В тях се записват само пациенти, които изрично са пожелали това. Болните обаче и техните близки масово не искат да се знае, че човекът е болен и е лекуван.

Здравното министерство очаква в средата на април да получи 15 млн. евро, които се отпускат по т.нар. Норвежки финансов механизъм. Част от парите трябва да отидат за изграждането на регистър за психичноболните у нас.
Психолози на посещение при хората в риск
МЗ разпореди

Психолози и психиатри да са на разположение, да посещават и да провеждат консултации с хората в риск, за които се знае, че са в депресия и са склонни към самоубийства. Това е една от мерките за превантивна психологическа помощ на самоубийствата, които зам.-министърът на здравеопазването д-р Мирослав Ненков разпрати на всички районни здравни инспекции. До понеделник самите инспекции трябва да са подготвили свои планове и програми за справяне с този проблем. Предвижда се също психолози да се занимават и с очевидците на самоубийства, за да преодолеят те по-лесно посттравматичния шок от видяното и да не сложат и те край на живота си в тежък за тях момент. На районните здравни центрове е разпоредено още да създадат групи от специалисти – психо лози и психиатри, които на свой ред да подготвят модели и програми, по които да оказват помощ на хора, изпаднали в кризи, независимо дали в резултат на продължителна безработица, заболяване или семейни проблеми. В болниците, където има психиатрични отделения или кабинети пък, най-добрите специалисти ще дават консултации по модела на т.нар. отворени врати, за които хората няма да плащат нито лев.

Повечето психиатрични болници в България са неуредени и мизерни като в Третия свят, каза националният консултант по психиатрия проф. Вихра Миланова. В психиатриите в страната има 4600 болнични легла, които обаче могат да поемат само около 10% от всички, които се нуждаят от специализирана лекарска помощ, обясни Миланова. Според нея отношението на обществото към психичноболните все още е крайно дискриминационно. Една от причините за това е и в самите психиатрии, които са отделени от хората и затова болните няма как да се социализират.

Хората с такива диагнози нямат своя пациентска организация или друга неправителствена организация, която да защитава интересите им, тъй като близките им не искат да се знае за заболяването.


Пращат джипитата на курсове за депресия
Лекари предлагат ограда на Аспаруховия мост
Мила Мишева

Джипитата да диагностицират отрано депресиите на своите пациенти с цел превенция на по-тежки психически разтройства. Това е една от мерките, записани в националната програма за суицидопрофилактика, съобщи пред „Монитор” зам.-директорът на Националния център за опазване на общественото здраве д-р Христо Хинков. Той обясни, че програмата е факт от няколко години насам, но така и не била приета от здравното министерство. „Сега получихме уверението, че ще се направи всичко възможно програмата да бъде реализирана”, каза още той. Крайната цел на програмата е да се намали броят на самоубийствата у нас.

„Личните лекари трябва да умеят да диагностицират депресията при своите пациенти, но те трябва да минат такова обучение”, каза още експертът. Според него именно ранното откриване на депресията и взимането на мерки за преодоляването й може да намали по-нататъшното развитие на тежки психични разстройства, а оттам и случаите на самоубийства. Друга мярка, която предвижда програмата, е свързана с промяната в градската среда.

„Аспаруховият мост е място, от което се самоуби не един човек, затова той може да се огради и така да се предотвратят повече такива трагични случаи”, каза още д-р Хинков.

Във връзка със зачестилите случаи на самозапалване в последните седмици Министерството на здравеопазването разпореди на регионалните здравни инспекции да изготвят и стартират комплекс от мерки за оказване на психологическа помощ за превенция на самоубийствата. За малко повече от месец в страната имаше шест случая на самозапалване, три от които – фатални.

България е с най-висок дял на успешните опити за самоубийства в Европа, показват данните от последното изследване на Центъра за общественото здраве. Всеки ден у нас едно дете прави опит, а двама възрастни успяват да сложат край на живота си.

Задълженията на големите болници са за близо 1 млн. лева от началото на годината, а Националната здравноосигурителна каса бави парите по клинични пътеки. Това съобщи председателят на Асоциацията на работодателите в здравеопазването и директор на Университетската болница „Св. Анна” в София д-р Димитър Димитров. Напълно възможно е фирмите да откажат да ни дават на вересия лекарства, консумативи и материали, допълни той и поясни, че другата причина са недофинансираните клинични пътеки. Те били многократно по-скъпи от това, което касата превеждала на болниците по тях. Затова от асоциацията ще поставят въпроса за увеличаване на стойностите на въпросните пътеки като №1 по време на срещата на нейни представители със служебния здравен министър проф. Николай Петров днес. Мениджърите на големите болници, които основно членуват в асоциацията, ще поискат и повече пари за реанимациите, за които от тази година плаща НЗОК. За преминал болен там се полагат по 270 лева, което по мнението на специалистите, е крайно малко. Лекарите ще искат и нова методика за изчисляване на средствата за лечение на болен, като тя да е направена така, че лечебните заведения да си получават парите в пълен обем и без да се бавят плащанията.

Липсващият с години регистър, гарниран от спрените от продажба евтини лекарства са само част от причините пак да сме в челните класации и за тези заболявания. Да не говорим, че постоянната смяна на изискванията към личните лекари оставя извън контрол хората с по-лабилна психика. Затова самоубийствата, самозапалванията и застрашаващите живота на околните прояви вече избуяха.

При липсата на регистър и евтини лекарства остават извън лекарски контрол стотици психичноболни.


Още за е-цигарите
Екатерина Титова

Някои изобретения са толкова прости, че човек се чуди защо никой не се е сетил за тях преди. Такова изобретение е електронната цигара. Пушенето на тютюн е най-опасната доброволна дейност в света. Над пет милиона души умират всяка година от последиците му. Тоест един от десет смъртни случая. Хората пушат, защото ценят удоволствието, което получават от никотина в тютюна, повече от дългосрочната неизбежност на увреждане на здравето им. Така че изглежда рационално да приветстваме появата на устройство, което отделя опасните елементи на пушенето (катрана, въглеродния окис и отделяния от горенето дим) от никотина. Точно това прави е-цигарата. Тя използва електричеството от малка батерия, за да предизвиква изпаряване на съдържаща никотин течност, така че потребителят да я вдишва. Е-цигарите не само опазват живота на пушачите те носят и други ползи. За разлика от цигарите те не вредят на здравето на околните. Дори не миришат толкова лошо, така че околните не се дразнят, да не говорим за опасност, и затова няма причина да бъде забранявана тяхната употреба на публични места.Вместо да прегърнат е-цигарите, мнозина лобисти на здравето са решени да ги разгромят. Някои твърдят, че е-цигарите може да действат като "входна врата" за истинското пушене. Други - че ароматите, които понякога се добавят към никотиновата течност, правят е-цигарите особено привлекателни за децата.Но изглежда тези възражения са мотивирани от пуританство, а не от разумни доводи. Някои здравни лобисти са дотолкова решени да попречат на хората да правят нещо, което смътно наподобява пушенето - процес, който се нарича денормализация - че отказват да одобрят продукта, който възпроизвежда удоволствието от пушенето, без да носи вреда. В някои страни политиците и други, които си пъхат носа навсякъде, се вслушват в това. Няколко страни (включително Австрия и Нова Зеландия) ограничават продажбата на е-цигари, като ги приравняват с медицинска апаратура; други (Бразилия и Сингапур) са ги забранили изцяло. Някои авиокомпании също забраняват на пътниците да използват е-цигари в самолетите. Това е погрешно. Хората, на които е възложено да подобряват общественото здраве, трябва да подкрепят е-цигарите, а не да се противопоставят на използването им. Разбира се, е-цигарите трябва да бъдат регулирани. Никотинът създава пристрастяване и затова трябва да бъде държан далеч от деца. Е-цигарите трябва да бъдат продавани само в лицензирани търговски обекти и само на възрастни. Някои изследователи смятат, че никотинът не е по-опасен от кофеина, който също действа като инсектицид за кафеените плантации.

Проф. Константинов призна, че служебният премиер Марин Райков му е благодарил за подадената оставка. Според него ГЕРБ, БСП, ДПС и „Атака" със сигурност ще влязат в следващия парламент. „България на гражданите" на Метена Кунева била на ръба. Под въпрос били и десните. Десетки заведения в страната от няколко дни сервират „висящо кафе". То е безплатно за хора без пари, защото преди това е било платено от друг клиент. Сред кафенетата, в които желаещите могат да подарят чаша кафе на непознат, са заведения в София, Варна и др. градове. Благородната инициатива събра за няколко дни близо 10 000 почитатели във фейсбук. Има и предложения за „висящ" хляб, кисело мляко и дори обяд. Във фейсбук вече има списък със заведенията, които участват в кампанията. Планира се те да поставят и специален стикер. Вдъхновител на идеята е италианският сценарист Тонино Гуера. В мрежата се появи негов разказ за посещение в Неапол с режисьорите Федерико Фелини и Виторио де Сика. В едно местно кафене там Гуера за пръв път видял механизма на подаряването на кафе на непознат.