30 март 2012 г. Тема: здравеопазване съдът оправда Божидар Нанев владимира георгиева

„Многопрофилната болница за активно лечение -Сливен" е наследник на III Балканска дивизионна болница, създадена през 1892 г., и съществува до 1921 г., и на III Полкова болница към 11-и пехотен полк, създадена през 1923 г. С авторитет е сред населението в областта и с определяща роля години наред в медицинското осигуряване на войските в Югоизточна България. Разположена е в южната част на Сливен в близост до градския парк. Заема площ над 50 000 м2, със застроена площ над 5000 м2. В състава й са включени четири обособени блока: ДКБ за амбулаторно болни; стационар за лежащо болни; болнична аптека; административно-стопански блок. ДКБ (поликлиниката) има 9 консултативни кабинета по различни специалности, рентгеново отделение, отделение по клинична лаборатория, кабинети за функционална диагностика на сърдечно-съдовата и дихателната система, кабинети за диагностика на храносмилателната система с ехография, горна и долна ендоскопия. Стационарът разполага със 7 клинични отделения, 6 операционни зали и 6 операционни маси. Има и 90 болнични легла в отделенията с възможност при необходимост да бъдат развърнати още 100 легла. Във всяко отделение се дава 24-часово дежурство. Организацията на работата позволява да бъдат формирани 3 оперативни екипа с трима анестезиолози. Болницата разполага и с хеликоптерна площадка.

В началото премиерът се хвалеше, че в голямата си част министрите ще бъдат истински експерти в областта си, а не просто апаратни играчи с позиции в местните структури.

И в това имаше резон, защото ГЕРБ беше млада партия без особено развита партийна организация, нито бе съставена от закоравели партийци, които биха работили срещу управлението, ако не бъдат овъзмездени с постове.

Сега вече депутатите се поокопитиха след 3 г. стаж в парламента и започнаха да недоволстват, че всъщност никой не ги оценявал и трябвало да се залага повече на верните на ГЕРБ хора.

„Всички министри, които бяха чисто експертно попълнение от съответната област, се провалиха. В същото време нашите, партийните и тези, които бяха в професионалните комисии на ГЕРБ и пишеха програмата, се справят много по-добре. Вижте само Росен Плевнелиев, Цветан Цветанов, Тотю Младенов, Аню Ангелов. Крайно време беше Бойко Борисов да престане да взема министри като Анна-Мария Борисова, Стефан Константинов, Александър Цветков, Трайчо Трайков и да издигне партийните кадри", казват депутати от ГЕРБ. Те възприемат издигането на колегите им Десислава Атанасова и Делян Добрев в министри като знак, че Бойко Борисов най-после е оценил партийните кадри и като някаква миниповеда над т. нар. експерти

От самото начало на мандата депутатите тайно мърморят срещу т. нар. "чужди тела" за ГЕРБ в кабинета, но не смеят да изкажат публично недоволството си.

Въпреки груповата радост, че Десислава Атанасова и Делян Добрев стават министри, настроенията в професионалните гилдии съвсем не са еднозначни.

„В развитите европейски държави, за да заемеш ръководна длъжност в голяма компания, трябва да си защитил докторат и да имаш солиден стаж. Това е критерий за притежаване на различни компентенции. А при нас някой завършва Великотърновския университет и хоп - става министър", казват доктори. Десислава Атанасова е юрист, което не пречи да бъде министър. Според официалната й биография тя е завършила право в УНСС през 2001 г. След това се е

отдала на работа в психодиспансера в Русе и в областната болница. Когато ГЕРБ взема властта, Атанасова записва 2 магистратури във Великотърновския университет - европейска интеграция плюс политология и дипломация. В същото време тя е и депутат от управляващата партия, а в част от времето е била и шеф на здравната комисия.

Докато Атанасова е била юрисконсулт на психодиспансера в Русе, е реализиран проект за музикотерапия - изграждане на хор

и музикален състав, като спонсор е италианското правителство и фирми-дарители. Впоследствие е работила като юрисконсулт на областната болница в Русе и общински съветник от ГЕРБ. Когато един министър има политическата подкрепа на управляващата партия зад гърба си и тази на министър-председателя, той би могъл да работи спокойно. За да предложи цялостна политика в сектор "здравеопазване", министърът трябва да е минал през няколко различни видове работа и различни нива.

Според опозицията новият министър на икономиката, енергетиката и туризма

Делян Добрев има немалко качества,

но като за начало е могъл да стане добър шеф на дирекция в министерството или да оглави програма "Конкурентоспособност". Управляващите смятат, че Добрев има одобрението на премиера. От чужбина му подшушнали, че го ценят, защото преди да влезе в парламента, Добрев работил по европроекти.

Регионалната министърка Лиляна Павлова от самото си застъпване на поста влезе под кожата на премиера. Сега Борисов й дал за задача до началото на юли да пусне магистрала "Тракия" до морето.

„Павлова е много добър професионалист. Добре се справи със зимното почистване на снега, макар че сезонът беше изключително тежък. Като тип политика няма някаква промяна в министерството в сравнение с Росен Плевнелиев", коментира Александър Ненков, депутат от ресорната комисия.

Аню Ангелов е друг любимец на депутатите от ГЕРБ.

Той бе шеф на експертната група на управляващите, преди да вземат властта. "Винаги е готов да откликне да реши даден въпрос. А освен това беше единственият министър, който не е раздал бонуси", коментираха от ГЕРБ. Според опозицията военният министър е компетентен в областта си, но това не го правело успешен. Единственото, в което се е задълбочил, били батальонните бойни групи, модернизацията на армията била на хартия, ремонт на техниката на военновъздушните сили изобщо нямало. Опозицията твърди, че Аню Ангелов просто продължавал политиката на предишните министри.

Макар и експерт, Нона Караджова спечелила симпатиите на герберите още в самото начало, когато единствена от всички министри се съобразила с желанието на местните структури да смени шефовете на всички регионални подразделения.

" Караджова е професионалист, чувала съм похвали за нея дори от опозицията",

коментира Фани Христова от ГЕРБ.

От Ивайло Московски Борисов искал единствено да задейства електронното правителство. Според опозицията транспортният министър се старае просто да балансира между различните интереси. "Московски не стои добре, защото няма собствена визия за сектора. Уж беше издигнат заради европроектите, но и там няма развитие", коментира Иван Иванов от ДСБ.

За новата правосъдна министърка Диана Ковачева никой от депутатите няма мнение, защото било прекалено рано да се каже дали има качества. По-скоро никой не й се доверява особено, като се има предвид, че не й позволиха да напише нов закон за установяване на незаконно придобито имущество. Такъв проект бе внесен от шефа на групата Красимир Велчев и група народни представители по поръчение на Бойко Борисов, а не от министерството, каквато е практиката най-често. Което говори за някаква степен на неодобрение на новата правосъдна министърка.


Започна голямото предизборно цепене

Борисов – доктор хонорис кауза
ПОЛИТИЧЕСКИ ЗАПИСКИ ОТ СЕДМИЦАТА
ЕВГЕНИ ПЕТРОВ

• Станишев пред парламента: "Работата в държавата е с краката нагоре." Не че имам някакво особено подсъзнание, но ако на негово място беше жена, щеше да ка­же: "Работата в държавата е с главата надолу."

• Новата здравна министърка Десислава Атанасова се определи като тежката артилерия на ГЕРБ. Ако е така - тежко й на артилерията.

Това обаче е едната страна на въпроса. "Срещнах любовта в автобуса" - твърди Атанасова в откровено интервю за столичен вестник. Там се запознала с бъдещия си съпруг. Вие да не си помислихте, че нещо в автобуса... Оттам пък се сетих, че

Бойко си хареса една бивша здравна министърка на магистралата. Ама вие пак да не си помислите нещо... Просто се по­твърждава слогънът на оперативна програма "Транспорт" - "По-близо - по-близки".

• Чешкото правителство решило основ­ното летище в Прага да се казва Вацлав

Хавел. Пък аз се питам дали не е време да кръстим наша­та авиокомпа­ния "Иван Ко­стов"? От друга страна пък "Нефтохим" може да ревнува.

• Димитър Стоянов и Капка (Георгиева-Сидерова) обявиха създаването на нова партия. Волен рече, че го копират и цепят. По този повод се замислих какво е мо­ментното състояние на нашите партии. Ето какво се получава. "Атака" се готви да се скърши. Не на две, а на три, защото архонтът Слави Бинев също ще прави партия. От РЗС се отцепиха някои депутати и пар­тията изпадна както от списъка на парла­ментарните групи, така и от сондажите на социолозите. В БСП Станишев и Първанов официално цепят партията пред очите на цяла България. СДС и ДСБ са в т.нар. "сту­дено примирие", но дори експрезидентът Петър Стоянов упорито работи за раздяла­та на двете партии. Меги Кунева, силно подпомогната от известни царисти, се от-цепи от НДСВ и така е на път да обезкърви и задуши движението. Дори ДПС пре­мина през скандала "Касим Дал". Само в ГЕРБ си траят и им гледат сеира. Та при такова цепене и делене бъдете уверени, че минат ли изборите, въпреки заклинанията ще бъдем свидетели на най-невероятни и безпринципни коалиции. Вервайте ми, как­то казваше царят. И видяхте к"во стана.

• Хареса ми това определение за наши­те в Катар: "Всички се пекоха на плажа, само един изгоря." Ами така е, защото дру­гите са се мазали с плажно масло "Б.Б."

• По 10 милиона спестяваме всеки ден, радостно съобщиха от БНБ. Сега и миньо­рите от Мадан като си получиха заплатите, влоговете направо ще прелеят. И отново Бойко Борисов в светлината на прожекто­рите. Новият собственик на мините е Нико­лай Вълканов. Същият, който плати коло­салния хонорар на Доган. Хващам се на бас, че оттук насетне премиерът няма да отвори дума по въпроса.

• Единственото, което стана ясно след разговора Борисов - Путин, е, че нищо не е ясно.

• Мисля, че след показното с миньори­те, които посрещнаха в Мадан премиера с икона, шампанско и погача, Борисов за­служава да стане доктор хонорис кауза по масови комуникации. A PR агенциите у нас и по света прилежно да изучават гениал­ното му поведение. Който си няма работа -да пише партийни програми и да философства за лявото, дясното и центъра в пар­тийния живот.

Със сигурност сте имали случай, когато някой ви е подразнил със силния си и продължителен смях.

Психолозите обаче твърдят, че истеричният смях е полезен. Той отпуска мускулите и пре­махва натрупаното напреже­ние. Според специалистите, преминавайки от гняв

към смях до сълзи, организмът ни задейства защитните си сили и психичното ни състояние се подобрява.

Затова все повече хора пре­небрегват седмичните си тре­нировки във фитнеса и се оставят в ръцете на психолози, които цял час ги карат да се смеят истерично. Лечебният ефект на смеха може успешно да замести физическите упражнения за тонус, както и много видове медикаменти, които приемаме за здраве.

Нетрадиционният терапев­тичен метод, набиращ попу­лярност у нас, се нарича смехо­терапия. Работи на принципа, че колкото повече се усмихва­ме, толкова по-здрави ставаме. Твърди се, че успешно се леку­ват болести, свързани с не­рвното напрежение - хиперто­ния, безсъние, болки в главата. Опиталите смехотерапията казват, че наблюдават и поло­жителни промени в характера си - стават по-освободени в об­щуването с околните.

На какво се дължи тази про­мяна? Когато се смеем, в мозъ­ка ни се отделят хормони на щастието - ендорфини. Така се чувстваме по-уверени и по-защитени, приемаме проблемите с повече ирония и ги решаваме по-лесно.

Смехът задейства 80 групи мускули, учестява сърцебиене­то, понижава холестерола и по­добрява кръвоснабдяването на органите и тъканите в тялото ни. Сеансите по смехотерапия стимулират дейността на имун­ната ни система, нормализират тази на храносмилателната, а произведените лимфоцити и ен­дорфини блокират инфекциите и болката. Подобреното кръ­вообращение пък ни прави спо­собни да възприемаме по-голя­мо количество информация.

Смехотерапията не е метод, с който проблемите се омалова­жават, напротив. С помощта на специалистите човек достига до онзи катарзис, с който освобождава едновременно три емоции - гняв, възбуда и скука

При това по приятен начин -като се смее до сълзи. Целта е да се почувства в хармония със се­бе си и заобикалящата го дей­ствителност.

Не е необходимо да имате проблем, за да се възползвате от смехотерапията. На подобен сеанс може да се отпуснете до неподозирано от вас ниво, да прогоните рутината и стреса. Защото ако сами не намерим начин да се радваме на живота си такъв, какъвто е, никой не може да ни помогне.


След Константинов си отиде и болничната му реформа

Депутатите, които одобриха концепцията, отхвърлиха свързаните с нея поправки
Сред зачеркнатите промени е предложението здравната каса да избира с кои болници да сключва договор, а да не работи с всички, отговарящи на определени условия, както е сега. Бившият министър твърдеше, че болниците трябва да се конкурират за договор с касата, така че тя да работи само с най-добрите в съответната сфера. Според него това би ограничило постоянно растящия брой на лечебните заведения, който гълта все повече средства от НЗОК, без плащанията да са обвързани с качеството на дейността.

Според новия здравен министър Десислава Атанасова добрият контрол в бъдеще ще е достатъчен, за да се регулират разходите в системата и да се гарантира, че парите ще отиват към най-добрите болници.

Междувременно сдружението "Български лекар" огласи проучване от февруари в 94 града, според което 71% от лекарите не са удовлетворени от професията си, а 69% не се чувстват защитени от съсловната си организация. Ниските заплати и невъзможността за допълнителни доходи са основните причини за недоволството на близо две трети от медиците от професията им. Над 30% от лекарите смятат да сменят работното си място, като половината искат да напуснат страната.


Съдът оправда първия здравен министър на ГЕРБ
Божидар Нанев беше уволнен преди две години, заради разследване за неизгодни договори за доставка на ваксини срещу свинския грип
Софийският градски съд (СГС) оправда по всички обвинения първия министър на здравеопазването на ГЕРБ Божидар Нанев, който преди две години бе уволнен заради разследване за неизгодни договори за доставка на ваксини срещу свинския грип.

Тогава лично премиерът Борисов обяви, че разпоредената от него проверка на ДАНС е констатирала нарушения на закона и случаят беше изпратен в прокуратурата. "Единственият шанс да повярват и хората, и синдикати, и работодатели, да ни повярва и Европа е безкомпромисност към всеки, абсолютно не ме интересува от коя партия е. Дойде ли материалът от ДАНС или МВР, аз пиша отгоре – "да". С това приключвам темата", обяви тогава Борисов на специална пресконференция.

В четвъртък съдът обяви, че не са събрани доказателства срещу министъра, обвинен за ощетяване на бюджета в края на 2009 г. със спешната доставка на ваксините. Още когато Нанев беше уволнен, имаше коментари, че делото няма да доведе до осъждането му заради утежнените обстоятелствата, свързани със свинския грип, при които бяха подписани договорите.


Новият здравен министър иска суперкомисия за лекарствата
И Десислава Атанасова ще се опитва да убеди аптеките и дистрибуторите да намалят надценките
Ана Атанасова

В опит да намали цените на лекарствата здравният министър Десислава Атанасова лансира вече отхвърлени идеи, които няма как да проработят на практика. Вчера тя поиска специализирана администрация, подобна на Държавната комисия по енергийно и водно регулиране, да се занимава с цените и нивата на реимбурсиране на медикаменти, плащани с публични средства. Освен това смята да започне преговори за намаляване на надценките, които слагат аптеките и търговците на едро.

"Трябва да има специализирана администрация, която да извършва и да участва в процеса на регистриране на цени и определяне нива на реимбурсиране. Такава специализирана администрация може да бъде формирана в държавна комисия, например по подобие на ДКЕВР. Представителите на индустрията не възразяват на тази идея", заяви Атанасова. Подобна идея имаше и по времето на втория здравен министър на ГЕРБ - Анна-Мария Борисова, но тя не се реализира. В момента с цените и нивата, поемани от здравната каса, се занимава комисията по позитивния лекарствен списък към Министерския съвет.

Атанасова смята, че със специализирана администрация цените в позитивния списък ще се актуализират много по-бързо, отколкото в момента. "Именно защото има забавяне в комисията по цени и реимбурсиране, защото там са ангажирани хора, които идват от различни други институции и не са постоянно ангажирани с тази работа, смятам, че много бързо би се реализирала дейността на комисията, ако тя се състои от специализирана администрация и тази администрация се занимава само с това. В момента, доколкото знам, има сериозно натрупване на заявления от фирмите за регистрация на цени и комисията не успява в срок да направи проверките", коментира Атанасова.

Колкото по-бързо се включват нови лекарства в позитивния списък, толкова повече може да се очаква, че цените на старите ще падат. За целта обаче не бива да се бави и регистрацията на медикаментите в Агенцията по лекарствата, за която Атанасова не спомена. Освен това бавенето в комисията, която прави позитивния списък, не е поради разнородния й състав, а заради честите персонални и структурни промени. За последните 2 г. те са пет, което блокира за дълги периоди работата й. Затова и нови лекарства не бяха включвани в списъка и това беше едно от обясненията за повишаването на цените. Част от смените действително бяха обяснени с нараснали служебни ангажименти на хората. В комисията влизат 13 души - петима от квотата на МЗ, петима представляват НЗОК и по един представител пращат съсловните организации на лекарите и зъболекарите. Председател в момента е Росица Спасова, представител на Министерството на финансите.

Атанасова ще поиска среща с организациите на аптеките и дистрибуторите за размера на надценките, които те слагат. Сега търговците на едро имат право на надценки между 6% и 10%, а аптеките средно на 20%. "Имам идеи по отношение на надценките на търговците на едро и на дребно, но това подлежи на допълнително обсъждане. Ще поговорим с колко биха могли да бъдат намалени надценките", посочи тя. При тройната коалиция МЗ опита да намали надценките на търговците и аптеките, но срещна сериозен отпор, включително и в самата коалиция.

Примерът, който новата здравна министърка дава - Държавната комисия за енергийно и водно регулиране, - за да защити идеята си за създаване на поредна администрация, е много неподходящ. Първо, лекарствата са стока, а ДКЕВР е създадена като регулатор на пазари на услуги - електроснабдяване, топлоснабдяване и т.н. Второ, комисията за енергийно и водно регулиране не спуска цени и тавани, а само одобрява предложенията на компаниите за промени в тарифите им според инвестиционните им планове, като при водата следи и за поносимост на цените. Трето, ДКЕВР е регулатор на услуги, предоставяни по национални и регионални мрежи, което в момента превръща фирмите оператори в монополисти. За разлика от тях пазарът на лекарства е много свободен. Проблемът с цените на лекарствата у нас се дължи не на липсата на регулация, а тъкмо на намесата на държавата, на порочните търгове и на корупцията в администрацията.

С пълно единодушие и без никакви обяснения и дебати депутатите от здравната комисия в парламента отхвърлиха на второ четене всички предложения за реформи в болничната помощ, предложени от бившия министър Стефан Константинов и внесени от кабинета.

Предложенията целяха регулиране на броя на болниците и на договорите им със здравната каса. Предвиждаше се, за да може да съществува като многопрофилна, една болница да е длъжна да има поне 60 легла. За специализираните изискването беше 30 легла. Подобен текст щеше да доведе до закриване на няколко десетки малки лечебни заведения. Депутатите от всички парламентарни групи гласуваха против поправката.

Отпаднаха и текстовете, които ограничаваха броя на болниците, с които може да сключва договор здравната каса. Предишното ръководство на МЗ предлагаше, ако в даден град има повече лечебни заведения спрямо средното за страната, НЗОК да не може да финансира и още болници. Целта е да се забави постоянният ръст на броя на болниците в големите градове. Текстът обаче падна, отново единодушно и без обяснения.

Решението на комисията беше очаквано, след като целият законопроект не успя да мине през нея дори на първо четене, а в залата стана ясно, че той ще бъде изцяло преправен. След като това стана, се оказва, че нито едно предложение за промени на Константинов не е било одобрено от управляващата партия. Желанието му да се промени финансирането на касата също не срещна разбиране, а забраната за пушене на закрито вероятно ще бъде смекчена.

Единствената поправка обаче е, че здравният министър ще трябва да следи за нивата на компетентност, които е издал на всяка болница и от които зависят договорите с НЗОК. Нивата на компетентност се определят спрямо броя на специалистите, апаратурата, лечебните звена в дадена болница, за пръв път бяха издадени през 2011 г. и досега не са ревизирани. Затова новият министър Десислава Атанасова обяви, че за да спре нарастването на броя на болниците, ще заложи на контрол и ще започне ревизии на издадените нива на компетентност. Според нея не всички болници отговарят на задължителното изискване да имат 24-часов прием. Ако няма такъв, може да се стигне до отнемане на разрешителните, закани се тя.