А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози
ГЛАВА 12ВРЪЗКАТА МЕЖДУ АУТИЗМА И B12
Изтегляне 3.7 Mb. Pdf просмотр
|
| ГЛАВА 12 ВРЪЗКАТА МЕЖДУ АУТИЗМА И B12: КОГАТО НИСКОТО НИВО НА B12 ВОДИ ДО МОЗЪЧНИ НАРУШЕНИЯ В ДЕТСКА ВЪЗРАСТ Какво трябва да знае всеки родител, педиатър, акушер и здравен работник, който се грижи за деца. През годините сме чували много истории на хора, чийто живот е бил променен завинаги от неоткрития дефицит на B 12 , но най-много ни разстройват случаите на бебета и деца. Заради закъснялата диагноза много от тях ще прекарат целия си живот осакатени, психически и физически, от тази опустошителна — а напълно предотвратима — болест. В усилието си да повишим информираността относно този страшен проблем, неотдавна изготвихме кратък наръчник, в който подробно са изложени признаците, симптомите и последствията от педиатричния кобаламинов дефицит. Сега ви го предлагаме като глава от тази книга с надеждата да спасим живота на много деца в риск и да спестим трагедията и банкрута на техните семейства. Убедени сме, че мозъчното увреждане вследствие дефицит на B 12 е една от тихите епидемии на XX век, заслужаваща сериозно изследване и внимание. Важно е лекарите, занимаващи се с деца със забавено развитие, никога да не забравят връзката между B 12 и аутизма, за която ще поговорим сега. За непрофесионалните читатели част от информацията в тази глава може би ще прозвучи твърде техническа. Надяваме се обаче родителите да я прочетат и споделят с лекарите на децата си. 308 ПРОБЛЕМЪТ: Кобаламиновият дефицит (дефицитът на витамин B 12 ) е лесно лечимо заболяване, често оставащо недиагностицирано при бебетата и малките деца и повишаващо по този начин значително риска от трайно мозъчно увреждане. Ясно документирано е, че недостигът на B 12 води до забавяне на развитието, хипотония, изоставане във физическото развитие, понижен коефициент на интелигентност и умствено изоставане. Децата с този дефицит имат проблеми с речта, езика и общуването, както и с фината и грубата моторика. Магнитнорезонансната томография показва мозъчна атрофия и структурни нарушения, които често след терапия с B 12 се коригират. Ако обаче диагнозата се постави късно, в много случаи дори след терапия остава трайно увреждане на интелектуалните функции, а когнитивното и езиковото развитие често са сериозно забавени. Признаците и симптомите на недоимъка на B 12 в детска възраст често напомнят тези на разстройствата от аутистичния спектър. Макар медицинската литература да изобилства от случаи на забавяне в развитието и умствено изоставане вследствие дефицит на B 12 , не е известно колко деца, диагностицирани с разстройство от аутистичния спектър, всъщност страдат от неустановен кобаламинов дефицит. Наложително е здравните специалисти да назначават скрининг на всички рискови и симптоматични деца, за да се предотвратят погрешните диагнози, трайните мозъчни увреждания и доживотната инвалидност. Мозъчното увреждане вследствие на дефицит на B 12 е една от неразпознатите епидемии на XXI век. Разполагаме с ограничена информация за честотата на дефицита при по-големи деца в САЩ. Проучване на 3766 деца на възраст от 4 до 19 години (използващо данни от втората фаза на NHANES III 1991– 1994 г.) установява, че 1 на 200 деца е със серумен B 12 под 200 pg/ml. Това ясно показва, че дефицитът се среща по-често, отколкото се 309 смяташе. [1] Тревожно е, че честотата на случаите в кърмаческа и ранна детска възраст не е нито проучена, нито документирана, защото това е решаващият период за растежа и развитието на мозъка. Изтегляне 3.7 Mb. Сподели с приятели:
|