А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози


БЪРЗ ТЕСТ ЗА ЛЕКАРИ: ИЗВЕСТНИ ЛИ ВИ СА ТЕЗИ ФАКТИ ОТНОСНО ВИТАМИН B12



Pdf просмотр
страница128/176
Дата15.04.2024
Размер3.7 Mb.
#120973
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   176
Sally-M-Pacholok-Jeffrey-J-Stuart - A dali ne e B12 - Epidemija ot pogreshni diagnozi - 10872-b
БЪРЗ ТЕСТ ЗА ЛЕКАРИ: ИЗВЕСТНИ ЛИ ВИ СА ТЕЗИ ФАКТИ ОТНОСНО ВИТАМИН B12
1. Възможно е наличието на дефицит на B
12
и/или пернициозна анемия без данни за анемия или макроцитоза.
2. Възможно е наличието на дефицит на B
12
и/или пернициозна анемия при пациенти с нормална пълна кръвна картина или микроцитна анемия.


300 3. Някои пациенти с дефицит на B
12
биват диагностицирани с анемия поради хронични вътрешни кръвоизливи. След подробни изследвания, доказващи липсата на кръвоизлив, се поставя диагноза
„необяснена анемия“.
4. В миналото, докато настъпят симптоми на анемия, над 80% от пациентите са показвали неврологични проявления, а при 50% това е довело до трайни увреждания.
5. Пациенти получават трайни неврологични увреждания заради закъснели или погрешни диагнози на дефицит на B
12 6. Пациенти с дефицит на B
12
са приковани към инвалидни колички или легло заради хронична липса на правилна диагноза.
7. Недиагностицираният дефицит на B
12
може да доведе до трайна спастична походка или парализа.
8. При около 25% от нелекуваните пациенти се появява периферна невропатия.
9. Леки промени в психичното състояние се наблюдават при 2/3
от пациентите преди началото на терапията.
10. Пациенти с дефицит на B
12
получават диагноза за диабетна невропатия.
11. Пациенти с дефицит на B
12
или пернициозна анемия получават диагноза за множествена склероза.
12. Пациенти с дефицит на B
12
получават диагноза за деменция,
изискваща прием в клиника или хоспис.
13. Пациенти с дефицит на B
12
се диагностицират с психиатрични разстройства.
14. Дефицит на B
12
се открива във всички възрасти — от кърмаческа до старческа, както и при всички етнически групи.
15. Изследванията показват, че дефицитът на B
12
засяга един на всеки седем души в напреднала възраст. Според някои проучвания,
броят им е даже по-голям — до 25%.
16. Спешните медици се сблъскват с недиагностицирани или погрешно диагностицирани пациенти с дефицит на B
12
при почти всяка смяна.
17. Дефицитът на B
12
причинява хиперхомоцистинемия, която от своя страна увеличава риска от инсулти, инфаркти на миокарда,


301
дълбоки венозни тромбози и белодробен емболизъм.
18. Дефицитът на B
12
причинява световъртеж, нарушено равновесие и ортостатична хипотония.
19. При много пациенти в напреднала възраст с фрактури вследствие на падане се установява дефицит на B
12 20. Пациентите, изложени на въздействието на диазотен оксид по време на хирургична или стоматологична интервенция, могат да се влошат и дори да починат поради неоткрит предоперативен дефицит на B
12 21. Пациенти, които 2 до 6 седмици след операция се оплакват от парестезия, симптоми на транзиторни исхемични атаки, чести падания и/или промени в психичното състояние, могат да страдат от миелопатия, индуцирана от диазотния оксид вследствие на недиагностициран дефицит на B
12 22. Дефицитът на B
12
се диагностицира лесно, лекува се евтино,
а тестовете се реимбурсират.
23. Неправилните диагнози при дефицит на B
12
могат да доведат до скъпоструващи дела за лекарска грешка.
24. Ранното диагностициране на дефицит на B
12
ще спести значителни средства на здравната система, като драстично намали разходите за прегледи в спешните отделения, хоспитализациите,
рехабилитациите, домашните грижи и престоите в хосписи.
25. Ранната диагностика може да спести милиарди долари.
26. Съществува критичен прозорец за лечение на дефицит на B
12
,
преди да са настъпили необратими неврологични увреждания.
27. Центровете за контрол на болестите докладват, че 1 на всеки
31 американци над петдесетгодишна възраст е с дефицит на B
12
. Тези данни подценяват реалната ситуация, защото използват твърде ниски долни граници за серумен B
12 28. Честотата на дефицит на B
12
при кърмачета и малки деца е неизвестна, но медицинската литература ясно показва, че педиатричният дефицит на B
12
се подценява.


Сподели с приятели:
1   ...   124   125   126   127   128   129   130   131   ...   176




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница