А дали не е B12? — Епидемия от погрешни диагнози


Статистика за дефицитните пациенти, обхванати от проучването



Pdf просмотр
страница169/176
Дата15.04.2024
Размер3.7 Mb.
#120973
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   176
Sally-M-Pacholok-Jeffrey-J-Stuart - A dali ne e B12 - Epidemija ot pogreshni diagnozi - 10872-b
Статистика за дефицитните пациенти, обхванати от проучването:
• 8 от 8 (100%) са жени
• 5 от 8 (62,5%) имат анемия
• 2 от 8 (25%) имат макроцитоза
• 5 от 8 (62,5%) имат повишена RDW
• 5 от 8 (62,5%) са над 60 години
• 3 от 8 (38%) са с тиреоидни нарушения
• 6 от 8 (75%) имат понижен хематокрит
• 1 от 8 (12,5%) имат микроцитоза
• 1 от 8 (12,5%) са с анемия и макроцитоза
ПРИЛОЖЕНИЕ O: ЛАБОРАТОРНИ РЕЗУЛТАТИ ОТ БОЛНИЦА Z (СЕРУМЕН B12 <180 PG/ML), ИЗВАДКА ЗА 40 ПАЦИЕНТИ,
ПОСТЪПИЛИ В СПЕШНОТО ОТДЕЛЕНИЕ С РИСК ЗА КОБАЛАМИНОВ ДЕФИЦИТ


379
норми
180-914
pg/ml
М:
4,3–
5,5,
Ж:
3,7-
5,3
М:
12,3–
16,9,
Ж:
11,4–
15,9
gm/dl
М:
40–
50,
Ж:
36,8-
46%
80-100
fl
11,9-
15,1%
Случай

възраст
и пол
B
12
RBC HgB НСТ MCV RDW
основно
оплакване
риск за
дефицит
на B
12
1
[7]
42 Ж 134 4,46 13,3 38,3 85,9 12,1 болки в
гърдите
4 2
46 Ж 177 4,83 13,7 41,8 86,5 17,1 болки в
гърдите
10 3
54 Ж 131 1,37 5,5 15,2 111,2 21,1 не реагира/
падане
19 4
59 М 157 5,94 16,0 48,0 80,9 14,4 гърч
5 5
61 М 136 4,71 15,6 46,4 98,5 15,3 болки в
гърдите
6 6
62 Ж 164 4,67 13,7 40,5 86,6 13,5
хронични болки в гърба с
радикулопатия
15 7
69 М 143 4,59 15,7 45,7 99,5 11,8 световъртеж/
главоболие
10 8
[8]
74 Ж 107 5,05 14,9 44,5 88,0 14,5 синкоп,
(?)
гърч
13 9
74 Ж 151 3,99 10,7 32,5 81,4 13,8 болки в
гърдите
5 10 78 М 167 3,44 10,4 31,6 91,7 13,6 слабост/ПИА
7 11
[9]
79 Ж
90 3,19 11,7 34.7 108.5 19,0 световъртеж/
падане
10 12
[10]
80 М
84 4,33 14,2 41,9 96,5 13,6
слабост и
безчувственост в дясната ръка
10 13
[11]
80 М 137 4,13 12,7 36,7 88,9 12,9 синкоп
8 14 81 Ж
99 4,46 11,5 34,4 77,0 16,5 ПИА/падане/
слабост
10


380 15 81 Ж 161 4,44 14,2 42,3 95,0 13,9 слабост
14 16
[12]
82 Ж 147 2,82 8,6 25,2 89,2 14,0 замайване
13 17 82 Ж
93 3,39 10,3 30,1 88,6 13,0 световъртеж,
падане
13 18 83 Ж 166 3,91 12,2 36,2 92,4 14,3 целулит на долен крайник
7 19 86 М 131 4,26 12,9 37,4 87,7 13,6 падане
6 20
[13]
86 М
89 3,95 11,6 34,3 86,8 13,5 слабост/
падане
12 21 87 М 159 2,31 7,5 22,4 97,0 14,0
падане,
фрактура на шийката на лявото бедро
6 22
[14]
87 Ж 180 3,48 10,8 31,4 90,0 13,5 диспнея,
слабост
14 23 89 Ж 179 4,50 13,4 40,5 90,1 13,1 не реагира
8 24
[15]
92 Ж 132 3,59 11,3 32,8 91,2 12,1
падане,
фрактура на ребро
11 25 35 Ж 192 4,34 9,7 30,3 69,8 15,5 болки в
гърдите
5 26 39 М 208 4,22 14,8 43,0 101,8 12,1 главоболие
3 27 44 Ж 200 3,35 11,5 33,6 100,1 12,6 коремни болки
2 29
[16]
66 Ж 208 3,74 10,3 30,8 82,1 12,4 ДВТ/целулит
10 30 66 М 208 4,83 15,6 46,1 95,3 13,1
коремни болки,
констипация
5 31 69 Ж 205 3,62 10,3 31,4 86,7 15,2
падане/
фрактура на шийката на дясното бедро
15 32
[17]
70 Ж 194 4,73 13,9 40,7 85,9 14,1 психични промени
16 33 73 М 210 4,67 15,0 43,7 93.6 13,1 синкопен епизод
9 34 74 Ж 198 4,36 13,5 39,3 90,2 11.8 коремни болки
7 35 77 Ж 190 4,26 13,2 39,0 91,4 13,4 световъртеж,
падане х 2 13


381 36 79 Ж 199 4,13 11,8 35,2 85,2 14,2 Целулит в
дясно стъпало
7 37 82 Ж 203 4,80 14,8 43,9 91,6 13,6
синкоп,
объркване,
проблеми с
походката
11 38 82 М 207 4,47 9,1 28,8 64,3 18,6
диспнея,
новопоявила се предсърдна фибрилация
7 39 88 М 187 4,47 14,2 42,4 94,8 13,6
слабост,
падане преди 6
мес.

фрактура L5 12 40 90 Ж 205 4,01 12.8 38,2 95,4 13,3 слабост в
дясната страна
9
• 15 от 40 (37,5%) мъже
• 25 от 40 (62,5%) жени
• 5 от 40 (12,5%) с макроцитоза
• 1 от 40 (0,03%) с макроцитозна анемия
• 3 от 40 (0,05%) с микроцитоза
• 1 от 40 (0,03%) с микроцитозна анемия
• 13 от 40 (32,5%) с анемия
• 24 от 40 (60%) с понижен хематокрит
• 10 от 40 (25%) с повишена RDW
• 8 от 40 (21 %) под 60 години
• 6 от 40 (15%) с болки в гърдите
• 10 от 40 (25%) конгестивна сърдечна недостатъчност
• 10 от 40 (25%) с тиреоидно заболяване (отбелязано със знак *)
• 8 от 40 (21%) с деменция
• 9 от 40 (23%) с психиатрично разстройство
• 24 от 40 (60%) с неврологично проявление
• 18 от 40 (45%) с ПИА или МСИ
• 15 от 40 (38%) с падане през последната година
• 15 от 40 (38%) употребяват Н2 блокери или инхибитори на протонната помпа


Сподели с приятели:
1   ...   165   166   167   168   169   170   171   172   ...   176




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница