Наредба №18 от 20. 06. 2005 г за критериите, показателите и методиката за акредитация на лечебните заведения
Изтегляне 3.06 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Приложение № 12
Приложение № 11към чл. 22, ал. 3 (Изм. – ДВ, бр. 77 от 2008 г., бр. 5 от 2010 г., в сила от 19.01.2010 г.) ПРОГРАМА ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ОБУЧЕНИЕТО НА СТУДЕНТИ И/ИЛИ СПЕЦИАЛИЗАНТИ Критерий № 1 Съответствие на лечебното заведение с нормативните изисквания за обучение на студенти и/или специализанти --------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели - А - 4; Б - 4 --------------------------------------------------------------------- *1.1. Лечебното заведение има разрешение за осъществяване на учебна дейност (А и Б). *1.2. Лечебното заведение или отделна негова медицинска структура: 1.2.1. има условия, които са подходящи за учебна дейност по съответната учебна дисциплина или съответната специалност в системата на здравеопазването. Предварително условие: лечебното заведение и отделната негова структура имат от 81 до 100 % от максимално възможния брой оценъчни точки (А и Б). 1.2.2. има съответствие на дейността, осъществявана от лечебното заведение, и вписаната в разрешението на дейност (в акта за създаване на лечебни заведения по чл. 5 ЗЛЗ) и заявените учебни дисциплини и специалности, по които ще провежда практическо обучение на студенти и/или специализанти (А и Б). 1.3. Лечебното заведение или неговата кандидатстваща структура: *1.3.1. има възможност да осъществява обучение по учебни дисциплини, определени в единните държавни изисквания за придобиване на висше образование по регулирана медицинска професия (А); *1.3.2 има възможност за изпълнение поне на 50 % от утвърдената учебна програма по съответната специалност (Б); 1.3.3. спазва изискванията за академичните права и свободи по ЗВО на специалистите, провеждащи обучението на студенти (А) и/или специализанти (Б). *1.4. Длъжностните характеристики на участващите в процеса на обучение регламентират правата, задълженията и отговорностите им във връзка с провеждане на обучение на студенти и/или специализанти в лечебното заведение (А и Б). *1.5. Към лечебното заведение или неговата медицинска структура има интереси от страна на висше училище или медицински колеж, удостоверени чрез: 1.5.1. наличие на договореност за обучение на студенти по медицина (А) и специализанти по медицински специалности (Б); 1.5.2. наличие на договореност за обучение на студенти по дентална медицина (А) и специализанти по денталните специалности (Б); 1.5.3. наличие на договореност за обучение на студенти по фармация (А) и специализанти по фармацевтични специалности (Б); 1.5.4. наличие на договореност за обучение на студенти от професионално направление "Здравни грижи" (А) и специализанти от професионално направление "Здравни грижи" (Б). *1.6. В лечебното заведение или негова медицинска структура има разписани права, задължения и отговорности на студентите и специализантите (А и Б). *1.7. Лечебното заведение осигурява (А и Б): 1.7.1. прием на пациенти със заболявания, които са включени в програмите за обучение на студенти и специализанти; 1.7.2. информирано съгласие на пациентите със заболявания, включени в програмите за обучение на студенти и специализанти. 1.8. Лечебното заведение осигурява качеството на обучението чрез вътрешна система за оценяване и поддържане на качеството на обучението: 1.8.1. въведени са правила за координация и взаимодействие между висшите училища и структури на лечебното заведение, провеждащи обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б); *1.8.2. въведени са правила за документиране и контрол на присъствието и участието на студентите (А) и/или специализантите (Б) в обучението (протоколи от провеждани практически занятия, колоквиуми или практически изпити и др.); 1.8.3. има установен ред и най-малко веднъж годишно се проучва мнението на студентите (А) и/или специализантите (Б) (удовлетвореност, жалби, предложения и др.). 1.9. Лечебното заведение има утвърдени правила за определяне на ежегодния му капацитет за обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б), съобразени включително и с изискванията за минимален брой изследвания, манипулации, оперативни интервенции и т.н., определени в утвърдените програми по съответните специалности. Критерий № 2 Ресурсно осигуряване на учебния процес --------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели - А - 9; Б - 9 --------------------------------------------------------------------- *2.1. Лечебното заведение или неговата медицинска структура разполагат с учебната/ите програма/и за провеждане на практическо обучение или стаж на студенти (А) и/или специализанти (Б). *2.2. Лечебното заведение разполага със специалисти за провеждане на обучение на заявения брой студенти (А) и/или специализанти (Б): 2.2.1. В съответната медицинска структура работят на пълно работно време по трудов договор поне 3 специалисти с призната съответна специалност и трудов стаж по нея не по-малко от 3 години.(Б) 2.2.2. В съответната медицинска структура, кандидатстваща за оценка на възможностите за обучение по специалности от професионално направление "Здравни грижи" на образователно-квалификационна степен "професионален бакалавър по ..." има поне двама преподаватели, завършили съответната специалност от професионално направление "Здравни грижи" на образователно-квалификационна степен "професионален бакалавър по ..." и придобили образователно-квалификационна степен "бакалавър" или "магистър" по специалността "Управление на здравните грижи" от професионално направление "Обществено здраве" с професионална квалификация "ръководител на здравните грижи и преподавател по практика".(А) 2.3. Повече от 50 % от обучаващите имат придобита педагогическа квалификация (А и Б). 2.4. Лечебното заведение или неговите структури разполага с необходимата материално-техническа база за обучение (А и Б): 2.4.1. зали и лаборатории; 2.4.2. библиотека със специализирана литература, учебни пособия; 2.4.3. компютърна техника; 2.4.4. аудио-визуална техника и др.; 2.4.5. диагностична и лечебна апаратура; 2.4.6. медицински изделия и материали. 2.5. Наличие на специалисти с научни степени и научни звания за обучение на студенти (А) и/или специализанти (Б). 2.6. Преподавателите от лечебното заведение и кандидатстващата медицинска структура през последните 5 години имат научни публикации и научни продукти, които са подходящи за целите на образователния процес (А и Б). Оценяване:
- 0 точки - няма изпълнен нито един показател в критерия; - 1 точка - има изпълнение до 30 % от показателите в оценявания критерий; - 2 точки - има изпълнени от 31 % до 50 % от показателите в оценявания критерий; - 3 точки - има изпълнени от 51 % до 90 % от показателите в оценявания критерий; - 4 точки - има изпълнени от 91 % до 100 % от показателите в оценявания критерий. 5. Точките на критерия, формирани по т. 4, се умножават с коефициент на тежест и се получава крайна оценка на критерия. 6. Оценката е сумарен резултат от оценките на всички показатели по трите критерия. 7. Полученият резултат съответства на следните оценки: от 29 точки (91 %) до 32 точки (100 %) - отлична оценка за срок 5 години; от 26 точки (81 %) до 28 точки (90 %) - много добра оценка за срок 4 години; под 28 точки (80 %) - без право на обучение.
Приложение № 12към чл. 22, ал. 4 (Ново – ДВ, бр. 77 от 2008 г.) ПРОГРАМА ЗА ОЦЕНЯВАНЕ НА ЛЕЧЕБНИТЕ ЗАВЕДЕНИЯ ЗА ПЪРВИЧНА ИЗВЪНБОЛНИЧНА МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ НА БАЗОВИТЕ ИМ ВЪЗМОЖНОСТИ ЗА ОБУЧЕНИЕ НА СТУДЕНТИ И СПЕЦИАЛИЗАНТИ ----------------------------------------------------------------------------- Критерий № 1 Съответствие на лечебното заведение с нормативните изисквания за обучение на студенти и/или специализанти ----------------------------------------------------------------------------- Показатели – всички са задължителни ----------------------------------------------------------------------------- *1.1. Лечебното заведение има удостоверение за осъществяване на лечебнадейност, издадено от регионалния център по здравеопазване. *1.2. Лекарят, учредил индивидуална или групова практика, има придобитаспециалност „Обща медицина“. *1.3. Лекарят, кандидат за ръководител на практическо обучение по „Общамедицина“, има професионален опит като общопрактикуващ лекар поне 5 години. *1.4. Лечебното заведение разполага с учебната програма за провежданена практическо обучение на студенти и специализанти, която се предоставя отМедицинския университет. *1.5. Лечебното заведение разполага с допълнително работно място заобучаващия се /специализиращия. *1.6. Лекарят, кандидат за ръководител на практическо обучение по „Общамедицина“, има регистрирани не по-малко от 1300 здравноосигурени лица сразнообразна възрастова структура на практиката и пациенти под диспансернонаблюдение. *1.7. Лекарят, кандидат за ръководител на практическо обучение по „Общамедицина“, има минимум 3 участия годишно в организирани форми напродължаващото медицинско обучение за общопрактикуващи лекари. *1.8. Лекарят, кандидат за ръководител на практическо обучение по „Общамедицина“, да има сключен договор с НЗОК и/или здравноосигурителнифондове. Критерий № 2 Устройство и материални ресурси ----------------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели 10 ----------------------------------------------------------------------------- Показател 2.1. Лечебното заведение разполага най-малко с по единкабинет за извършване на консултации (прегледи) за всеки лекар, който вдаден момент работи там. Показател 2.2. Във всеки кабинет за консултации има условия, коитосъздават удобства и безопасност за пациентите и за персонала. Показател 2.3. Лечебното заведение разполага с чакалня, която едостатъчно голяма, за да побере обичайния брой пациенти или другипосетители, които се събират в даден момент. Показател 2.4. Лечебното заведение разполага с помещения за извършванена манипулации. Показател 2.5. В лечебното заведение има писмена информация (брошури,табла и др.) за телефонните номера, включително и на мобилните телефони,достъпни за пациентите. Показател 2.6. В лечебното заведение винаги има необходимите стерилниинструменти. Показател 2.7. На персонала в лечебното заведение се осигуряват условияна труд в съответствие със Закона за здравословни и безопасни условия натруд. Показател 2.8. Лечебното заведение има медицинска апаратура и софтуеренпродукт, които съответстват на характера на дейността й. Показател 2.9. Лекарят от лечебното заведение има „лекарска чанта“,съдържаща основното оборудване, лекарства и консумативи, необходими запосещения в дома на пациентите и за оказване на спешна медицинска помощ. Показател 2.10. Помещенията в лечебното заведение са лесно достъпни,включително за хора с физически увреждания и майки с детски колички. ----------------------------------------------------------------------------- Критерий № 3 Персонал ----------------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели 6 ----------------------------------------------------------------------------- Показател 3.1. Лечебното заведение има достатъчен брой постоянен ивременно нает персонал, който може да осигурява своевременно и в пълен обемсъответните медицински услуги, съобразно броя на записаните пациенти. Показател 3.2. Персоналът на лечебното заведение има професионалнакомпетентност, която непрекъснато поддържа и позволява да се осигурявакачество на медицинската помощ. Показател 3.3. Медицинският персонал (медицински сестри, акушерки,рехабилитатори и др.) е подходящо обучен и е включен в работата заосигуряване на качество и в продължаващо обучение. Показател 3.4. Лекарите и другият персонал правят анализ и оценка накачеството на медицинската помощ и на резултатите от работата. Показател 3.5. Персоналът има достъп до справочни материали и източницина информация от областта на клиничната и превантивната медицина. Показател 3.6. В обичайното работно време на лечебното заведение освенлекаря в него има поне още един член на персонала, който може да окаже помощпри възникване на спешни случаи и да реагира на постъпили оплаквания отпациентите. ----------------------------------------------------------------------------- Критерий № 4 Процеси и дейности ----------------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели 18 ----------------------------------------------------------------------------- Показател 4.1. Броят на часовете за амбулаторен прием през деня есъобразен с броя на пациентите на лечебното заведение, което изключвавъзможността медицинската помощ да се получи в срок, по-дълъг от два дни. Показател 4.2. В графика за работното време има предвидени часове задомашни посещения. Показател 4.3. В графика за работното време има предвидени часове заприем за „детски консултации на новородени, кърмачета и деца до 3 години“ иза „женски консултации“ в часове, различни от тези за прием на възрастнипациенти и деца със здравни проблеми. Показател 4.4. Лечебното заведение има система за назначаване на часовеза посещения, която е в съответствие с потребностите на пациенти със спешнии неотложни медицински проблеми и на пациенти, които се нуждаят от по-дълговреме за консултация. Показател 4.5. Пациентите, регистрирани в лечебното заведение, сепосещават от своя общопрактикуващ лекар в дома, когато съществуватмедицински показания за това. Показател 4.6. Лекарите в лечебното заведение осигуряват 24-часовоиндивидуално, по график – при груповите практики, или по договаряне с другипрактики, оказване на първична медицинска помощ извън работното време. Показател 4.7. В лечебното заведение има табела, разясняваща как можеда се получи медицинско обслужване извън работното време (например посочентелефон за връзка, адрес на лечебно заведение и др.). Показател 4.8. Персоналът на лечебното заведение осигурява напациентите възможност да изложат своите здравни проблеми и им давадостатъчно информация, преди да изразят информирано съгласие за предлаганитездравни грижи. Показател 4.9. Лечебното заведение осигурява на пациентите необходиматаинформация във връзка с осъществяваните медицински услуги. Показател 4.10. Лекарят (лекарите) задължително информира пациентите зацелите, значението, ползата и рисковете от предлаганите изследвания,направления или лечение, което се регистрира в медицинските записи. Показател 4.11. Персоналът на лечебното заведение информира пациентитеза възможните разходи за лечение, изследвания и процедурите преди тяхнотозапочване. Показател 4.12. В лечебното заведение се осигурява медицинска помощ напациентите в съответствие с клиничните наръчници и протоколи. Показател 4.13. Лечебното заведение си сътрудничи с други лечебнизаведения и организации от областта на здравните и социалните грижи с огледподобряване на грижите за пациентите. Показател 4.14. Лечебното заведение участва или сътрудничи визпълнението на обществени програми за здравна промоция и профилактика. Показател 4.15. Лечебното заведение разполага с различни материали иизточници на информация (табла, брошури или компютърни програми) относновъзможността за предпазване на пациентите от заболявания. Показател 4.16. Лечебното заведение осигурява достатъчни по обем икачество здравна профилактика и ранно откриване на заболяванията (медицинскискрининг) при спазване на действащите нормативни актове, както и приизползване на научноутвърдени указания. Показател 4.17. Лечебното заведение диспансеризира болните с хроничнизаболявания в съответствие с Наредба № 39 от 2004 г. за профилактичнитепрегледи и диспансеризацията (ДВ, бр. 106 от 2004 г.). Показател 4.18. Лечебното заведение извършва системен мониторинг напациентите с хронични заболявания. ----------------------------------------------------------------------------- Критерий № 5 Информационно осигуряване ----------------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели 5 ----------------------------------------------------------------------------- Показател 5.1. За всеки пациент в лечебното заведение има отделно досиеот документи, които съдържат цялата клинична информация за него. Показател 5.2. Медицинските досиета съдържат точна информация за всякапроведена консултация на пациента и тази информация е достатъчна, за дапозволи на друг лекар да продължи лечението на пациента. Показател 5.3. Медицинските досиета на пациентите не се съхраняват и несе оставят на места, до които имат достъп външни лица. Показател 5.4. В лечебното заведение има специална картотека засъхраняването на медицинските досиета. Показател 5.5. В лечебното заведение има система за проследяване иизпращане на съобщения на пациенти с отклонения в клинико-лабораторните, образните и други изследвания в случаите, когато те не са запознати срезултатите. ----------------------------------------------------------------------------- Критерий № 6 Права на пациентите ----------------------------------------------------------------------------- Оценъчни показатели 4 ----------------------------------------------------------------------------- Показател 6.1. Медицинската помощ в лечебното заведение винаги и привсички обстоятелства се оказва при зачитане на правата на пациентитенезависимо от пол, възраст, религия, етническа принадлежност, сексуалнаориентация или здравословно състояние. Показател 6.2. Лекарят (лекарите) и персоналът не могат да откажатдостъп до медицинска помощ на пациент на основание пол, възраст, религия,етническа принадлежност, сексуална ориентация или здравословно състояние. Показател 6.3. В лечебното заведение има документация за постъпилитеоплаквания, мнения и забележки на пациентите и съответните отговори. Показател 6.4. Присъствието на трето лице, наблюдаващо или включено вклиничната дейност, е възможно само с изричното съгласие на пациента. Оценяване: 1. Показателите със „*“ са задължителни и не влизат в броя напоказателите, които участват в оценката. 2. При липса дори на един показател, отбелязан със „*“, се поставя лошаоценка и акредитацията не продължава. 3. Оценяването на оценъчните показатели се извършва, като всекипоказател, който отговаря на стандарта, се оценява с 2 точки; всекипоказател, който частично отговаря на стандарта, се оценява с 1 точка; всекипоказател, който не отговаря на стандарта, се оценява с 0. 4. Оценката е сумарен резултат от оценките на всички показатели покритериите от № 2 до № 6. 5. Полученият резултат съответства на следните оценки:от 78 – 86 точки – отлична оценка за срок пет години;от 69 – 77 – много добра оценка за срок четири години;от 60 – 68 – добра оценка за срок три години;под 60 точки – без право на обучение. стр. Каталог: naredbi naredbi -> Правила за реда за ползване, стопаниване и управление на стадион "христо ботев" благоевград глава първа общи положения naredbi -> Решение на Общинския съвет naredbi -> Наредба №4 от 11 март 2011 Г. За реда и условията за провеждане на конкурси за полски инспектори naredbi -> Информация предоставена от българските спортни федерации naredbi -> Първа общи положения ч naredbi -> Наредба №31 от 11 септември 2008 Г. За сертифициране на хмел и продукти от хмел и за регистриране на договорите за доставка на хмел naredbi -> Наредба №3 от 1 август 2008 Г. За нормите за допустимо съдържание на вредни вещества в почвите naredbi -> Наредба за изискванията за качеството на течните горива, условията, реда и начина за техния контрол Изтегляне 3.06 Mb. Сподели с приятели:
|