Обща част-Епидемиология
Морбили/ Брусница (Дребна шарка)
Изтегляне 184 Kb.
|
Свързани:
OA-Протокол 1 (1)
| 9.Морбили/ Брусница (Дребна шарка)
Остро инфекциозно, ваксинопредотвратимо заболяване с вирусна етиология, много висок контагиозен индекс и всеобща възприемчивост. Протича с подчертана периодичност, последователни развиващи се катарален и обривен синдром, усложнения от страна на ДС, ЦНС. Причинител е морбилния вирус. Вирусът е антиген на стабилен, съдържа РНК, неустойчив на външни въздействия и дезинфектанти. Заболяването е антропоноза. Източник на инфекцията е само болния. Вирусът се отделя в секретите на ГДП и конюнктивите в края на инкубационния през катаралния период и първите дни след появата на обрива. Механизъм- въздушно- капков. Разпространение- кихане, кашляне, когато се отделят капчици от респираторни секрети, съдържащи вируса. Възможно е и чрез контаминирани предмети. Входна врата- са лигавиците на ГДП и конюнктивите. Първичната репликация е в епителни клетки, след 7-8 дни вторична виремия, вирусът достига до прицелните органи- кожа, бял дроб, черен дроб, първична виремия. Клинична картина- инкубационен период 9-14 дни, но и до 20. Обилна слузна секреция от ГДП, суха кашлица, фебрилитет- t-39- 40 С. Конюнктивите са силно хиперемирани, фотофобия и блефароспазъм преди поява на обрива в устна кухина се откриват петната на Филатов- Koplik. Обривен- на 3- 5 ден от началото на заболяването t спада за няколко часа или денонощие и се повишава с проява на обрива, начало макулозен- макулопапулозен. Започва от глава и шия зад ушите, дистални участъци на крайници. Реконвалесцентен- 5-7 ден от появата на обрива. Интоксикационните и катарални прояви постепенно изчезват, t се нормализира по- продължително персистира кашлицата. Обривни единици започват да завяхват и на тяхно място се появява кафеникава пигментация. Неврологични усложнения- първична пневмония. Лечение- специфично лечение няма. Симптоматични- антипиретици, рехидратация, витамини- витамин А. Профилактика- живата противоморбилна ваксина след навършване на 13мес., а на 12 год. реимунизация. 10.Рубеола Инфекциозно ваксинопредотвратимо заболяване, с висока контагиозен индекс. Протича обикновено леко, обривен и лимфонодуларни синдроми, има сериозни последици при заразяване на бременни жени. Вирусът, причинител на заболяването е с доказан тератогенен ефект. Причинител Rubella virus- съдържа РНК. Източник на инфекция е болен с изявена клинично или инапарентна форма. Изтегляне 184 Kb. Сподели с приятели:
|