13.Коклюш (Магарещка кашлица) Остро инфекциозно ваксинопредотвратимо заболяване, с бактериална етиология. Характеризираща се с пристъпна конвулсивна кашлица с продължителност на клинични симптоми повече от 1 месец. Причинител на заболяването е Bordetella pertussis, род Bordetella. Предизвиква увеличена секреция на слуз и уврежда много разнообразни клетъчни функции. Той е основен фактор на патогенност. Аденилциклазен токсин- потенцира действията на пертусис токсин. Освобождава се при разрушаване на бактериите. Заболяване антропоноза. Източник е болния с типична или субклинична форма на заболяването. Входната врата е лигавицата на ДП. Инкубационен период- 4-21дни. Катарален стадий- продължава 1до 2 седмици засилваща кашлица, тя е непродуктивна- хрема, t, конвулсивен (пароксизмални)- кашлица с пристъпен (пароксизмален) характер- уплашен вид, лице оточно, конюнктивите са зачревени, шийни вени са набъбнали, цианоза, шумно- дълбоко вдишване, храчката е гъста лепкава. Развитие на белодробни ателектази. Реконвалесцентен стадий- диагноза- въз основа на характерни кашлични пристъпи, епидемиологична анамнеза. Микробиологични изследвания. Лечение- АБ- макролиди 14 дневно лечение, еритромицин, азитромицин, кислородотерапия. Профилактика- ваксина 6- 10 дни продължителност първа ваксина на двумесечния възраст 5 компонентна. Първа реимунизация на 16 месеца. Второ реимунизация 6г. 4 компонентна. Реимунизация- 14-16 год.възраст.
14.Паротит- епидемичен паротит (Заушка) Заушката е остра респираторна антропоноза, която протича с токсико- инфекциозен синдром и сериозни възпаления на слюнчените жлези, предимно неголеми както и на други жлезисти органи- панкреас, тестиси, яйчници, млечна жлеза и на НС. Причинява се от РНК- съдържащ вирус.Във външната среда е устойчив, но лесно се подава на действието на дезинфектанти. Култивира се на тъканни култури. Епидемичния паротит е антропоноза. Източник на инфекция е само болния човек. Механизъм- въздушно- капков път, но поради способността на вируса да се запазва жизненоспособен в околната среда е възможен контактно- битов посредством контаминираши предмети. Може да протече безсимптомно.
