Контрол по наредба №23 за физиологичните норми на храненето на населението

Извършена е във връзка с Постановление на Окръжна прокуратура – Ловеч съвместно с органите на дирекциите „Социално подпомагане” и комисиите за закрила на детето в Общините Ловеч, Троян, Тетевен и Луковит за законност при реализирането на предоставените им от законите и подзаконовите нормативни актове правомощия в областта на закрила на детето и здравния контрол в посочените обекти. Проверени бяха общо 10 обекта.

Храненето в домовете за социални услуги в Троянска и Луковитска общини съответстват на здравното законодателство. Дадени са съответни препоръки за подобряване храненето в домовете на Ловешка община.

В Тетевенска община приготвянето на храната за Дневния център за лица с увреждания и центъра от семеен тип с.Гложене се осъществява от кухнята на “Социален патронаж” гр.Тетевен и не съответства на изискванията.

Във връзка с констатираните несъответствия беше извършена контролна проверка в два от обектите: след първоначалната проверка храната на децата от 3 до 7 години се приготвя в кухнята на детско заведение и съответства на здравното законодателство.

В кухнята майка на социален патронаж гр.Тетевен, която обслужва децата над 7 години, беше установено, че храненето е подобрено. Храненето на младежи с психични заболявания с.Гложене не е подобрено и не съответства на Препоръките за здравословно хранене на населението в България
4.2.2.Проверка по спазването на здравните изисквания в дейността на детските ясли, детските кухни и детските градини на територията на Община Луковит.

Проверката е извършена по прокурорско постановление на Районна Прокуратура гр.Луковит. Проверени са девет целодневни детски градини и една детска ясла на територията на община Луковит. Три детски заведения не работят в момента на проверката.

Констатации по спазване на здравните изисквания по отношение на храненето в детските заведения са: подобрено храненето в ДМК гр.Луковит след изпълнение на предписание от 2010 г, в 7 детски заведения пълноценният белтък задоволява потребностите на децата. Средно дневните потребности от енергия се покриват от храната само в1 ЦДГ, във всички останали детски заведения енергията получена от храната не покрива в 75% от нуждите на съответните възрастови групи. Относителният дял на енергия от белтък, въглехидрати и мазнини е в нормата на препоръчителните интервали за ДГ и ДЯ. В ДМК Е% от въглехидрати е под долна граница на препоръчителния интервал.

В детските градини на гр.Луковит не се предлага достатъчно риба. Не е намален броя на предлаганите ястия с кайма. Не е намален броя на постни ястия. Захарни и сладкарски изделия продължават да се предлагат. Количеството на консумирания хляб от едно дете на ден е много голямо.

Поради несъответствие на храненето в ЦДГ с.Бежаново на нормите на Наредба №23/2005. за физиологичните норми за хранене на населението и чл.26 ал1 и 2 от Наредба №3/2007г. за здравните изисквания към детските градини е издадено предписание от Дирекция «ЗК».

Трите детски градини - с.Ъглен, с.Тодоричане и с.Румянцево са проверени при тематичната проверка за състоянието на храненето на децата от 3 до 7 години в детските заведения на Ловешка област от 15 септември до 15 октомври 2011 г., за което допълнително е уведомена Районна Прокуратура гр.Луковит с Писмо на РЗИ Ловеч.

Тематична проверка на детските заведения се извърши в периода 15 септември – 15 октомври. Проверени бяха 68 обекта.

Най-често срещани несъответствия с Наредбата бяха: недостатъчно включване на пълнозърнести продукти, недостатъчен прием на мляко и млечни продукти, мляко и млечни продукти с добавена растителна мазнина, предлагане натурални сокове с ниско плодово съдържание, недостатъчен прием на плодове и зеленчуци, допускане на пържени храни, не се предлага ежеседмично риба, мед.специалист не участва в изготвянето на менюто, подкрепителната закуска до обяд включва не само пресни плодове, често включване на малотрайни сладкарски изделия и др.

В рамките на тематичната проверка са издадени 53 предписания.

Извършена е проверка за спазване изискванията на здравното законодателство по отношение на предлагането на бутилирана натурална минерална, изворна или трапезна вода за деца до 7 годишна възраст в детските заведения на Ловешка област.

От общо 75 детски заведения на територията на Ловешка област са проверени общо 38 обекта. В 9 детски заведения в градовете Луковит, Тетевен и Троян е установено, че децата консумират натурална минерална вода, съдържаща флуорид над 1,5 мг/л, организирана от детските заведения по желание на родителите. На тези детски заведения са издадени предписания за недопускане регулярно предлагане на натурални минерални води с повишено съдържание на флуор на деца под 7 години.

В 11 ДЗ децата организирано консумират бутилирани изворни и трапезни води, а в 18 ДЗ се предлага питейна вода от централен водоизточник

Наложени санкции няма.

РЗИ Ловеч проведе разяснителна кампания, относно спазване на здравното законодателство по отношение на предлагането на бутилирана натурална минерална, изворна или трапезна вода за деца до 7 годишна възраст.

През 2011 г. на здравен контрол по спазване на Наредба №24 подлежат 60 училища – 5 НУ, 29 ОУ, по 12 СОУ и Професионални/Профилирани училища и 2 училища за деца с увреждания.

През годината от здравните инспектори на Дирекция “ПБПЗ” са направени общо 142 оценки на учебни разписания за 2-та срока. Всички училища са провеждали учебния процес със съгласувани разписания. При оценяването не са издадени предписания за съблюдаване на изискванията на здравното законодателство. Извършени са общо 81 проверки в училищата за спазване на съгласуваните разписания. Издадени са 6 предписания и е съставен 1 акт. Наказателното постановление е на стойност 100 лв.
4.5. Контрол по жалби

През 2011г. в Дирекция ПБПЗ са постъпили 4 жалби, от които едната е относно храненето на децата в ОДЗ гр.Угърчин, две жалби са от граждани за тютюнопушене в затворени помещения с обособени работни места и една жалба е относно спазване на седмичните разписания на учебните занятия от директор на учебно заведение.

На всички жалби е отговорено в определения срок. Три от тях са неоснователни.
4.6. Мерки за административна принуда

Издадени са 150 предписания (79 – по чл.56 от ЗЗ, 6 – по Наредба №24/2006г., 65 – по Наредба №23/2005 и Наредба №6/2011); съставени са 16 актове (12 – по чл.56 от ЗЗ, 1 – по Наредба №24/2006, 2 – по Наредба №6/2011), издадени са 15 наказателни постановления за глоби на обща сума 950 лв. и средна стойност на едно постановление – 63,33 лв.

Обектите подлежащи на организационно – методична помощ (ОМП) от Дирекция ПБПЗ през 2011г. са общо 101, разпределени както следва: 92 детски градини и училища, 4 дома за отглеждане на деца, лишени от родителски грижи и 5 специализирани институции за предоставяне на социални услуги в областта.

Обхванати с ОМП са всички училища на областта и ДГ в общинските центрове. Планираните за методична помощ обекти са обхванати в 100 %. Броят на лицата на които е оказана методична помощ са 199.

Този обхват на обекти и лица не включва осъществените тематични проверки и здравно-образователни дейности със здравни работници и педагози от ДЗ и УЗ по различни профилактични програми и партньорства.

Разпространени са 918 бр.ЗОМ, който в зависимост от темата, са включени в различните профилактични програми в Отчет №41.
5. Резултати и трудности

Резултати:

1. През 2011г. бяха изпълнени всички планирани дейности. Отбелязва се почти двукратно увеличаване на груповите обучителни дейности и запазен интерес към индивидуалните обучения. Увеличен е броят на кампаниите и масовите прояви с по-широко участие на обществеността.

2. През учебната 2010/2011 г. беше даден старт и се реализираха училищните програми по Проект “Здрави деца в здрави семейства” в 5 Ловешки училища, като продължение на Програма СИНДИ за провеждане на здравно-образователни и интервенционни дейности за по-добро здраве сред подрастващите деца и ученици в Ловеч.

3. Министерство на здравеопазването възложи на Дирекциите ПБПЗ към РЗИ в страната извършване на допълнителни дейности по профилактични програми и проекти, както и контрол върху здравословното хранене на децата от детските заведения.

4. Медийната политика, която води РЗИ Ловеч, осигурява актуална информация на гражданите в областта и страната за всички прояви, свързани с дейността по профилактика на болестите и промоция на здраве. През настоящата година продължи доброто сътрудничество със СМО, въпреки че броят на ТВ, радиопредаванията, информациите в пресата е намалял.

Трудности:

1. Липсата на финансови средства се отрази в работата по всички Национални здравни програми и стратегии. МЗ финансира само една национална програма. Със средства от бюджета на Община Ловеч традиционно бяха обезпечени финансово част от дейностите на Програма СИНДИ и неговата детска компонента.

2. Дейността на Дирекцията се съсредоточи предимно в обучителни дейности. С модерни начини и форми на представяне се обучиха над 4400 лица от различни възрастови групи.

3. Въпреки утвърждаване и разширяване на партньорските взаимоотношения с различни институции, НПО, лечебни заведения отново се отчита недостатъчно ефективна работа с личните лекари. Все още липсва интерес у ОПЛ за участие в различните форми на дейности, организирани от РЗИ по промоция на здраве и профилактика на болести.