Д-р Атанас Мангъров: Не водете пеленачета на море

Да заведеш бебе или малко дете на море или басейн в момента, е много опасно - огромна е вероятността да пипне някоя зараза. За това предупреди д-р Атанас Мангъров, началник на детското отделение на Инфекциозната болница в София. Той посъветва родителите да изчакат малчуганите им да станат поне на 2 години, преди да им организират морска ваканция. "Много често лятната почивка на децата завършва в болница. Опасността не е от къпането в морето, а от това, че на малка територия има огромен брой туристи, които кихат, кашлят и подсмърчат. Личната и обществената хигиена също не са на ниво", обясни д-р Мангъров. По думите му басейните пък са още по-голям развъдник на микроби и вируси.

"Всяка година в края на юни разделяме отделението на сектори - Северно и Южно Черноморие, сектор Гърция, Турция и т.н. В началото на юли започваме да ги запълваме, а в края на август слагаме допълнителни легла в коридорите. Разбирам, че на майките им е скучно пред блока, но за хлапетата няма абсолютно никакво значение дали ще са на пясъчника в близката градинка, или на Халкидики", категоричен е д-р Мангъров.

Летният грип обикновено протича леко, като острата му фаза преминава средно за около 4-5 дни. "През първите три обаче задължително трябва да се пази леглото вкъщи, да се мине на диета и да се пие много вода. Ако температурата не спада, а главоболието и повръщането не спрат до седмица, задължително трябва да се потърси лекарска помощ.

Рязко увеличаване на случаите на деца с ангина и отит през последните седмици отчитат лекарите. "Отделението ни е препълнено с хлапета с възпалени сливици. Всеки ден приемаме по 4-5 пациенти, а още не е дошъл пикът на жегите, когато има най-много болни. Този вид ангина не е причинен от вирус, а от рязката смяна на температурите", обясни за "Преса" началникът на отделението "Уши, нос, гърло" на "Пирогов" д-р Асен Меджидиев. По думите му през лятото децата се разболяват много лесно, като основен виновник за това са ледените напитки. "Заради горещините малчуганите често посягат към разхладителни напитки и сладоледи, които са много студени, и така си докарват ангина", посочи д-р Меджидиев. Той предупреди родителите да търсят веднага специализирана помощ, защото сливиците стават огромни, болезнени и с налепи още през първите часове от развитието на болестта.

Отит също мъчи децата през летния сезон. И той не се причинява от вирус, а най-често от попадане на вода във външното ухо. "Водата от морето или басейна влиза във външния слухов проход и причинява възпалението", обясни д-р Меджидиев. По-опасно е, когато водата попадне през носа на децата, защото минава през евстахиевите тръби и се стига до сериозен гноен отит. Тогава лечението задължително трябва да е в болница и с антибиотици.

Друг чест проблем през лятото при по-възрастните е синузитът. "Най-рисковата група са любителите на гмуркането", предупреди лекарят.

След като премине пикът на болни от летен грип, докторите очакват бум на заразени с хепатит А. "Заради наводненията във Варна и Добрич е възможно дори да бъдат надхвърлени епидемичните стойности, както се случи миналата година в Пловдив", обясни за "Преса" началникът на детското отделение в Инфекциозната болница в София д-р Атанас Мангъров. Той прогнозира най-много болни от хепатит да се появят през септември. "Това е така, защото заболяването има около месец и половина инкубационен период, т.е. пипвате го сега, тръшвате се през септември, а междувременно сте заразили един куп хора", посочи лекарят.

Вирусът на хепатит А навлиза в организма през устата, размножава се в тялото и преминава в изпражненията, с които се отделя в околната среда.

Повечето случаи остават недиагностицирани заради погрешното вземане на заболяването за грип. Най-честите симптоми са загуба на апетит, хронична умора, поддържане на средновисока температура, болка в мускулите и ставите, гадене и повръщане, болки в коремната област.

Може да се появят и потъмняване на урината, жълтеница, сърбеж по цялото тяло, както и промени в психичното състояние. При възрастните и при продължително хронично заболяване на черния дроб може да се стигне и до чернодробна недостатъчност.

КНСБ иска замразяване на възрастта за пенсия до 2019 г.

За 14 години продължителността на живота у нас е нараснала с около година

Десислава Колева

Сега  стр. 2  

КНСБ настоява за замразяване на възрастта за пенсия до началото на 2019 г. Причината е, че от 2000 г., когато бе направена пенсионната реформа, продължителността на живота за мъжете е нараснала с 10 месеца, а за жените с 1 година и 4 месеца. "Знаете какво се случи с условията за пенсиониране през този период", подчерта президентът на КНСБ Пламен Димитров. Той визира рязкото увеличение на годините за пенсия от 2000 г. досега и на практика символичния ръст на продължителността на живота.

Димитров обясни, че е съгласен с препоръката на Европейската комисия да се въведе автоматично обвързване на двата компонента, но това трябва да стане едва от 2019 г. А базата да бъде ръстът на годините живот през следващите 4 г. В същото време обаче Димитров за пореден път повтори позицията на синдиката, че през този период трябва да продължи увеличението на стажа с по 4 месеца на година, тъй като това е показателят, от който зависи осигурителният принос на човек.

Президентът на КНСБ намекна, че ако не се реши проблемът с ранното пенсиониране на работещите тежък труд, чиито ранни пенсии от 2015 г. трябва да се поемат от професионалните фондове, ще има протести. Синдикатът е склонен да подкрепи идеята на професионалните фондове до 2022 г. тази категория хора да получават една основна пенсия от НОИ на базата на осигурителния си принос в солидарния стълб и допълнителна от професионалните фондове. По сега действащото законодателство от 2015 г. фондовете трябва да им изплащат изцяло ранните пенсии. Проблемът е, че правото за придобиване на тази пенсия е на базата и на стаж отпреди 2000 г., когато парите от осигуровки са отивали изцяло в НОИ. Според Димитров фондовете трябва да поемат изцяло плащанията при пълни 10 години за първа категория труд и 15 г. за втора, т.е. целият стаж при тежки условия да е след 2000 г., когато са създадени фондовете. Дотогава те трябва да изплащат допълнителна пенсия към основната от НОИ.

В момента в парламента отлежава законопроект на БСП за замразяване условията на пенсиониране за работещите тежък труд до 2017 г. В същото време обаче не се променя условието фондовете да поемат ранните пенсии от 2015 г. Без такава промяна те ще трябва да поемат още от догодина изплащането им, макар да няма достатъчно натрупани средства. Освен това схемата е такава, че възрастта за пенсионирането на миньори, металурзи и др. ще се увеличи автоматично с 6 месеца.

ОЩЕ ИСКАНИЯ

Актуализация на бюджета на здравната каса с поне 200 млн. лв., криминализиране на неплащането на осигуровките и гарантиране 100% на заплатите на работниците (при 60% сега). Това са другите искания, които КНСБ отправи към правителството на Пламен Орешарски и парламента, които да се свършат в последните им дни. Димитров иска и държавата да поеме половината или 1.5 млрд. лв. от дълга на НЕК, за да има ток през есента.

Нов опит за политическо помирение инициира вчера ДПС. Лидерът Лютви Местан покани останалите групи в НС на консултации идния вторник, за да се споразумеят за законодателната програма до края на мандата на парламента, след като и вчерашното заседание се провали заради липса на кворум. Виновниците за разпада от ГЕРБ веднага откликнаха на поканата и заявиха, че ще участват в новите разговори. Така двете партии иззеха инициативата от БСП за постигане на съгласие. Обединиха се и зад позицията, че в следващите 20 дни НС трябва да приеме само законите, по които България може да понесе евросанкции, както и някои важни ратификации. Социалистите усетиха капана и настояха, че идеята за консенсуса е тяхна, но не потвърдиха еднозначно дали ще участват в консултациите."Призивите сме ги отправили много по-отрано ние, били сме инициатори, но става така, че ние се събираме, договаряме се и ГЕРБ отсъства. Този призив не е само на ДПС, той е перманентно отправен и от нас", коментира шефът на лявата ПГ Атанас Мерджанов. Парламентарният шеф Михаил Миков пък обеща да направи обръщение по повод разпада в парламента.

Парламентарните лидери проявиха необичайна словоохотливост, след като втори ден останаха без парламентарна трибуна. От думите на Лютви Местан се разбра, че отношенията между ДПС и БСП са повече от обтегнати и бъдещото им коалиране е под въпрос. "Кой е казал, че ДПС и БСП са обречени завинаги един за друг и кой е казал, че не е възможен диалогът с лявото", попита той, като все пак остави вратата полуоткрехната. Според него актуалният въпрос след изборите не е кой ще пожелае ДПС, а кого движението ще реши да подкрепи. "ДПС не може да бъде поставена в положението на застаряваща селска мома, която чака да бъде пожелана", заяви Местан. Запитан дали партията му е готова да бъде конструктивен партньор на ГЕРБ в едно бъдещо управление, наследникът на Доган отговори, че всичко зависи от типа политика и от модела на властта. "ДПС може да прегърне ролята си на опозиция без никакви притеснения, ако участието в какъвто и да е формат на властта и управлението има за цена тежък компромис с принципи, с ценности", отбеляза той. И зае обичайната центристка поза: "България не трябва да се връща към отречени модели на управление, към проблематични коалиции, каквато е и сегашната, но България също така няма нужда да се връща към авторитарни модели на управление."

БСП наблегна върху вината на ГЕРБ за блокажа на парламента, въпреки че прекратяването на заседанието в сряда бе по вина на левицата. Мерджанов обвини опозицията, че проваля заседанията, но продължава да ползва служебни коли, апартаменти, командировъчни и всички парламентарни екстри. "Атакуват се решения на правителството за списъци на нови обществени поръчки, но се отказва да се присъства в пленарна зала, за да се осъществява парламентарен контрол", отбеляза шефът на левите в НС.

В момента, в който говореха социалистите, лидерът на ГЕРБ Бойко Борисов реши също да заяви позициите си по всички актуални въпроси. Той обясни, че е готов да оттегли спорните промени в Наказателния кодекс за давността на комунистическите престъпления, заради които се стигна до патовата ситуация с кворума, и да подкрепи мерките в кодекса срещу дискредитиране на банките. Но насреща ще настоява за промени в закона за дълга, които да позволят нов заем от МВФ, за актуализация на бюджета на НЗОК, както и отмяна на обществените поръчки за 700 млн. лв. от последните дни.

Без актуализация на бюджета на НЗОК общинските болници ще могат да продължават да работят максимум още месец-два.

За това предупреди пред "Телеграф" председателят на сдружението на общинските болници д-р Неделчо Тотев, който е и директор на МБАЛ Чирпан. Той припомни, че натрупаният дефицит в бюджета на касата вече надхвърля 400 млн. и посочи, че без осигуряването на допълнителни средства най-ощетени ще са именно общинските болници. Управляваната от него болница, както и всички останали в момента лечебници, реално получават парите за извършените надлимитни дейности с близо три месеца закъснение. Натрупаните дългове само в болницата в Чирпан са близо 312 000 лв., заради което лечебното заведение бави разплащанията с доставчиците. Междувременно стана ясно, че НЗОК ще изчислява прогнозните бюджети на болниците до края на 2014-а на базата на първите пет месеца от годината, а не както беше до момента на базата на резултатите от 2013. "По този начин парите действително ще следват пациента, тъй като бюджетите ще се коригират спрямо движението на пациентите между различните болници", коментира председателят на надзора на НЗОК д-р Бойко Пенков.
Дефицит на кадри в Спешна помощ

Телеграф  стр. 7  

Пловдивската Спешна помощ има остра нужда от кадри. 40 са свободните места, за които сега няма желаещи. Досега се е отзовал само един доктор. Причините са ниското заплащане, стресът и физическите посегателства. Текучеството е постоянно. Младите лекари, които започват, бързат да се махнат, обясняват от центъра. От центъра канят лекари от големите болници в Пловдив да дават дежурства, съобщи Marica.bg. Те ще работят по граждански договор срещу 96 лева на 12 часово дежурство.

Двама от 100 българи носят гени, които може да им докарат инфаркт, инсулт и други

заболявания.

Става въпрос за т.нар. фамилна хиперхолестеролемия, която все още е неразпознаваема сред хората, алармираха специалисти вчера. Това е рядко генетично заболяване, характеризиращо се с високи нива на холестерола. Болните от него страдат от дефект в рецептора, който усвоява това вещество, и са изключително застрашени от инфаркт или инсулт, и то в млада възраст, обясни доц. Васил Велчев, кардиолог в столичната болница "Св. Анна".

Противно на популярното мнение, че проблемите с холестерола засягат предимно пълни хора и са пряко зависими от хранителния режим, се оказва, че част от населението е предразположено към болестта хиперхолестеролемия. Рискът скача в пъти, ако човек има роднини, особени по пряка линия, които са прекарали инсулт или инфаркт, посочи доц. Велчев. В такъв случай е повече от препоръчително, дори и при липса на всякакви симптоми, да се изследват нивата на холестерола, допълни той.

Колко точно са болните у нас тепърва ще бъде изяснено.В световен мащаб се предполага, че честотата на болестта е 1 на 300 души. Тъй като заболяването е пряко зависимо от генетичния състав на населението, е много вероятно носителите на сбъркания ген у нас да са повече, посочи доц. Велчев. Именно поради факта, че болестта е все още неизвестна у нас, от Българския пациентски форум започнаха скринингова кампания, чиято цел е да подтикне хората да се изследват. Резултатите от нея до момента са повече от притеснителни, отбеляза председателят на федерацията Иван Димитров. Оказва се, че от 1000, преминали през кампанията хора, поне 100 са насочени за по-задълбочени прегледи при специалист, а заболяването се открива поне при двама, обясни той.

***

И младите са застрашени

Фамилната хиперхолестеролемия е особено опасна за младите хора. Болните от нея обикновено страдат от сърдечносъдови заболявания, които развиват на възраст между 30 и 40 г. Наличието на няколко мутирали копия на гена е фактор, предразполагащ към развитие на такива заболявания, обясниха още специалистите.

ГЕРБ ще участва в консултации във вторник за законодателната програма на 42-рото НС до края на мандата. Това обяви лидерът на партията Бойко Борисов. "Да кажат само в какъв формат, за мен е по-добре да участват експерти - Цецка Цанева, Димитър Главчев, които познават по-добре законодателството. Ако кажат, ще отида и аз", изяви готовност Борисов. Според него управляващите блокират всякакъв консенсус с действията си. Въпреки това от ГЕРБ ще влязат в зала, ако се обсъжда актуализация на бюджета на здравната каса, но искат и оставки на отговорните лица, сред които и на управителя на НЗОК. Той посочи, че ще настояват в дневния ред да се включат точки, които имат значение за следващите два месеца.

Проектокабинетът е в главата ми, вече знам кой на какъв пост ще бъде, каза вчера в Русе лидерът на ГЕРБ в отговор на въпрос дали има списък на министрите, ако спечели изборите.

"Разбира се, най-грешно е да слагаш каруцата пред коня, защото кой какъв ще бъде, ще каже народът. ", допълни Борисов и уточни, че всички успешни министри от предишното управление на ГЕРБ са включени в неговия проектосписък. Попитан за Симеон Дянков, Борисов каза, че бившият финансов министър отдавна не е в техния екип.

Няма опасност за здравето на туристите по северното ни Черноморие, това уверяват и от здравното и от икономическото министерство. Временна забрана за къпане е въведена от РЗИ само на ,,Офицерския плаж”, където микробиологичните показатели за ешерихия коли са били с надвишена норма.

От министерството на икономиката отхвърлиха твърденията в някои медии, че съществува риск от заразяване с хепатит А, като се позоваха на днешен доклад на Регионалната здравна инспекция във Варна.

Бранимир Ботев – зам.-министър в МИЕТ: “Просто и явните анализи показват и то с днешна дата, че не може да има никаква опасност. Че водата е абсолютно чиста във всички български курорти по северното Черноморие. Искам да уверя българските туристи – всяка седмица се извършват изследвания. Съответните регионални здравни инспекции са в непрекъснат контакт, така че всички трябва да бъдат спокойни – българското Черноморие е в прекрасно състояние. Аз заминавам още тази вечер във Варна, защото бих искал да се срещна с всички институции, които на място анализират чистотата на морската вода – с областния управител, с кмета и да видя в края на краищата от къде са генерирани тези слухове, защото когато фактите говорят, никой не би трябвало да спекулира.”
Полицейски патрули вече придружават спешните медици в проблемните райони в столицата

БНТ  Новини в 20.00 часа

Лекарските проблеми не са само финансови. Полицейски патрули вече придружават спешните медици в проблемните райони в столицата. Мярката се наложила заради постоянните посегателства срещу лекарите от агресивни пациенти или техни близки.

Спешният център вече има списък с рискови райони и проблемни пациенти, заради злощастния опит на медиците. Там екипите ходят охранявани от полиция. Едно от местата е “Ботунец”, където беше последното нападение над лекар.

д-р Александър Златанов, директор на Спешна помощ – София: “Сигнали от Филиповци, сигнали от някои централни райони, където има струпано население така пак от малцинствените групи.”

Извън тези места обаче, сигурността на медиците не е гарантирана. Все още няма действаща система за тяхната персонална защита по време на работа. Затова Софийската спешна помощ обмисля вариант да оборудва всеки медик с портативна камера. Тя е компакна и удобна, носи се под формата на бадж на врата и няма да им пречи да си вършат работата. В същото време предава на живо със звук в диспечерския център какво се случва по време на лекарското посещение. Така, ако възникне проблем, на медика веднага ще му бъде изпратена помощ. Освен сигурността, системата има и други предимства.

Едно такова устройство струва 1600 лева. Д-р Златанов се надява, че от Министерството на здравеопазването ще подкрепят финансово идеята им. Ако бъдат отпуснати средства за камерите, центърът ще оборудва екипите с тях. Ако не – до края на годината ще бъде намерен друг вариант за защита на медиците

В здравеопазването проблемите остават сериозни – не само общински, но и най-големите столични болници се оплакват от финансов дефицит и назряваща криза. Преди дни премиерът Орешарски не видя необходимост от актуализация на бюджета на Здравната каса заради резерви там. Днес обаче, здравният министър заяви, че бюджетът трябва да се подсили. Министър Андреева пресметна, че дефицитът в касата е по-малък от заявения и увери, че болниците ще получат парите си. Междувременно университетските болници се подготвят с антикризисни мерки. Една от идеите им е запис на заповед от пациентите.

Актуализация на бюджета на касата е нужна – смята здравният министър. Д-р Андреева, обаче пресмята дефицита там между 250-280 милиона лева, или до 80 милиона по-малко от заявения.

д-р Таня Андреева – министър на здравеопазването: “НАП съобщава, че има вече надвзети осигуровки, т.е. НАП работи изключително добре и ако това продължава до края на годината по този начин, ще има осигурен ресурс.

Репортер: Ще има ли актуализация на бюджета на здравната каса?

Д-р Андреева: “Истински се надявам да има парламент.”

Освен актуализацията, парламентът трябва да пусне и мерките, предложени от министъра и от касата за по-ефективен харч и контрол на парите за здраве. Със или без промени, обаче, д-р Андреева е убедена, че пари за болниците ще има. А прогнозите за фалитите им, определи като неразрешено политическо говорене.

Междувременно общинските болници в страната настояха пред общински си съвети за антикризисни мерки. В декларация, столичната лекарска колегия осъди отказа на правителството и парламента пред оставка, за актуализация на бюджета на касата. Университетските болници пък сериозно обмислят варианти за справяне с орязан бюджет от септември.

Друг вариант да не се връщат пациенти е да се иска от тях запис на заповед, без да ги ангажира, само като гаранция, че болницата ще получи парите си от касата.

Тази идея беше посрещната с недоумение от болните.