Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” 19. 07. 2014 Национални вестници

По повод предложението на премиера Пламен Орешарски България да подкрепи Кристалина Георгиева за върховен представител на ЕС по външната политика и сигурността, Борисов го поздрави за независимата позиция и подчерта, че така е можел да влезе в бъдещия служебен кабинет: „Ако Орешарски се беше държал така преди една година и си беше дал и оставката, ако го притискат по начина, по който в момента е видно, че и БСП, ДПС и "Атака" са го притискали, сега можеше и да е кандидат за служебното правителство за пост, а и за наше правителство, финансов министър.”

Сред пациенти и общопрактикуващи лекари у нас цари много голямо невежество по отношение на случаите с наличие на кръв в урината. Редовно нейната поява се подценявала от личните лекари, които не насочвали пациенти с подобен симптом към лечение, обяснявайки им, че става въпрос за нещо безобидно. В много от случаите обаче отделянето на подобна кръв се дължи на тумор и когато това стане ясно, вече е твърде късно. Това разказа в интервю за предаването „Най-добрите лекари" един от най-добрите уролози в България, който е и основател на Клиниката по урология в столичната болница „Св. Анна", проф. Стоян Чакъров. Още по темата в интервю с проф. Чакъров слушаме от Димитър Панев.

Млад мъж ще съди държавата заради отказ да му поеме лечението в чужбина.

Историята на 28-годишния Николай Иванов от Асеновград започва преди 3 години, когато разбира, че има рак на дебелото черво. След няколко курса химиотерапия в София и две операции, българските лекари го отписали.

Николай Иванов: “Доцентът ме отвори и ме затори, каза, че няма смисъл. Даваше ми 2 месеца живот и дори казаха на майка ми – за какво да си даваш парите, както имаш и друго дете. Отписаха ме тотално българската медицина. 1,5 месеца ми даваха. Започнахме да търсим спасение в чужбина. Там ми направиха нужните изследвания на 25 септември и се установи, че тук в България не са ме лекували с нищо. Не съм имал никаква химиотерапия, а само добавки към химиотерапия. Това е първото, което казаха. Изобщо не са ми слагали никакво лекарство. С испанските лекари започнахме лечение. Химиотерапия – 7. И след това се наложи оперативно да го отстранят. Махнаха го и от него направиха специална ваксина, която е индивидуална за мен. Ваксината е 25 000 евро. Бях в 4-ти стадий, в момента съм чист. Нямам разсейки, нищо. Аз само в Испания съм ходил на изследвания. Тук – не. Имам да давам на клиниката още 50 и няколко хиляди евро. Имам всеки месец вноска по 1 500 евро. Аз съм без един родител, баща ми почина, и той от рак. Майка ми замина за чужбина да работи преди 20 дни някъде. Тук сме с 220 лева пенсия, заедно с баба ми и дядо ми. Буквално аз разчитам само на добри хора, които се отзовават да ми помагат. Но и на тях им омръзва, защото в крайна сметка държавата никаква я няма.”

След като е излекуван, Николай отново иска от държавата да плати за лечението му, но получава нов отказ.

„Според Закона за здравето всеки български гражданин има право да получи пари от държавата за лечение, когато методите, по които се лекува или е излекуван, не са приложими в България", обясни адвокатът на Николай.

Вторият отказ, който Николай получава, е с мотив, че методът, по който е излекуван е експериментален. Информацията е на Виктор Кадир.

Направено е предложение за закриване на Обществения съвет по трансплантология, който бе създаден, за да работи за подобряване на донорството у нас. Това обяви пред Дарик Иван Димитров, който представлява четирите национални представителни пациентски организации в съвета. Информацията обаче не бе потвърдена официално от Здравното министерство. Общественият съвет бе създаден през февруари тази година, за да дискутира общата политика на държавата по отношение на донорството и да съгласува дейността на Изпълнителната агенция по трансплантация. Сред 42-мата членове на съвета бе и Варненският митрополит Йоан в ролята си на представител на Българската православна църква.

Предложението за закриване на Обществения съвет по трансплантология е направено вчера от заместник-здравния министър д-р Бойко Пенков, твърди Иван Димитров, който представлява пациентите в съвета.

„Вчера на ръководството на Министерство на здравеопазването зам.-министър д-р Бойко Пенков е докладвал и предложил да бъде закрит Общественият съвет по трансплантология, като това, което знаем, е, че има съгласие да бъде закрит, без да знаем какви са мотивите и какво налагаше това да се случи. Защо не го е предложил зам.-министърът, отговарящ за трансплантациите".

От момента, в който Общественият съвет по трансплантология е основан, заседания се провеждат всеки месец, твърди Димитров. Сред членовете на съвета са представители на съсловни и пациентски организации, специалисти, експерти от Здравното министерство, както и представители на различни вероизповедания.

„Идеята на този Обществен съвет е да се популяризира и донорството да е прозрачно, хората да знаят за какво става въпрос и да изчистим така имиджа на трансплантологията, че да отговаря на европейските стандарти. Това е обществен съвет, който не черпи ресурс и на никой не му се плаща, това го правим от добрата воля. Всички сме така - и специалистите, и обществениците, и духовниците. Всичко това се прави на доброволни начала, не се плаща, не се иска ресурс. Кое тогава наложи това сега", попита още Димитров.

Директорът на Изпълнителната агенция по трансплантация д-р Марияна Симеонова не бе открита за коментар.
Излекуван от рак на дебелото черво млад мъж ще съди държавата

Дарик радио  

Излекуван от рак на дебелото черво млад мъж ще съди държавата заради отказ да му поеме лечението в чужбина.

Историята на 28-годишния Николай Иванов от Асеновград започва преди 3 години, когато разбира, че има рак на дебелото черво. След няколко курса химиотерапия в София и две операции, българските лекари го отписали.

Николай Иванов: “Доцентът ме отвори и ме затори, каза, че няма смисъл. Даваше ми 2 месеца живот и дори казаха на майка ми – за какво да си даваш парите, както имаш и друго дете. Отписаха ме тотално българската медицина. 1,5 месеца ми даваха. Започнахме да търсим спасение в чужбина. Там ми направиха нужните изследвания и се установи, че тук в България не са ме лекували с нищо. Не съм имал никаква химиотерапия, а само добавки към химиотерапия. Това е първото, което казаха. С испанските лекари започнахме лечение. Химиотерапия – 7. И след това се наложи оперативно да го отстранят. Махнаха го и от него направиха специална ваксина, която е индивидуална за мен. Ваксината е 25 000 евро. Бях в 4-ти стадий, в момента съм чист. Нямам разсейки, нищо. Аз само в Испания съм ходил на изследвания. Тук – не. Имам да давам на клиниката още 50 и няколко хиляди евро. Имам всеки месец вноска по 1 500 евро. Аз съм без един родител, баща ми почина, и той от рак. Майка ми замина за чужбина да работи преди 20 дни някъде. Тук сме с 220 лева пенсия, заедно с баба ми и дядо ми. Буквално аз разчитам само на добри хора, които се отзовават да ми помагат. Но и на тях им омръзва, защото в крайна сметка държавата никаква я няма.”

След като е излекуван, Николай отново иска от държавата да плати за лечението му, но получава нов отказ.

„Според Закона за здравето всеки български гражданин има право да получи пари от държавата за лечение, когато методите, по които се лекува или е излекуван, не са приложими в България", обясни адвокатът на Николай.

Вторият отказ, който Николай получава, е с мотив, че методът, по който е излекуван е експериментален.

В момента делото на Николай срещу отказа да бъде финансирано лечението му е заведено в Софийския административен съд. На този етап то е само за финансирането на ваксината, но ще има и друго дело за останалите пари.

Николай Иванов бе категоричен, че ако спечели двете дела, ще дари част от парите на други нуждаещи се, след като изплати ваксината.

Болница осъди НЗОК за 187 бона от лихви заради забавени плащания по извършени вече медицински услуги. Освен това здравната каса ще трябва да плати и близо 12 000 лева за съдебни разходи по делото. Това съобщи директорът на Университетската болница "Света Анна" в София д-р Димитър Димитров.

До съдебната битка се стигнало, след като НЗОК е просрочила с повече от шест месеца превеждане на парите по договора на "Света Анна" с касата. Затова здравното заведение е завело иск срещу касата в Софийския градски съд. Пред магистратите от НЗОК се оправдали, че те са само административен орган и затова не би трябвало да носят отговорност за забавянията на плащанията. Освен това в аргументацията си допълнили, че имат ограничен бюджет и често се стига до ситуация средствата в касата да са в недостиг, разказаха от Центъра за защита правата в здравеопазването, който подпомага лечебните заведения с експертна и юридическа помощ при подобни казуси.

Градските магистрати обаче отхвърлили тезата на НЗОК и постановили касата да плати 187 000 лева лихви върху забавените към болницата суми. Това решение е потвърдено преди дни и от Софийския апелативен съд. Магистратите посочват, че лихва за забава се дължи не само по силата на общия принцип на Закона за задълженията и договорите, но и по силата на подписания Национален рамков договор.

"Независимо от това, че НЗОК има качество на административен орган, а сключените договори са типови и едностранно пределни по съдържание, това не освобождава страните от спазването на условията им", пише в решението на съда. Магистратите казват още, че това дали има средства в бюджета на касата не е предмет на съдебния спор. Така освен лихвите в размер на 187 048.34 лв. касата ще трябва да плати и разноските по делото, които възлизат на 11 500 лева.

Междувременно и съдът в Кюстендил осъди районната здравна каса заради отказа й да осигури лечението на тежко болна жена. Жалбата е подадена от диабетичка, която в резултат на заболяването е и с тежка ретинопатия. До това състояние на жената се стигнало, след като заболяването й прогресирало много бързо. Така зрението на пациентката е намаляло, има опасност от ослепяване. Единственото, което би могло да помогне на пациентката е лечение с лекарство, което се инжектира. Цената на медикамента обаче е над 2000 лева. Освен това сумата може да набъбне, тъй като в зависимост от развитието на заболяването може да се наложи прилагането му няколко пъти в годината. Лекарството обаче не фигурира в списъка на лекарства, които се осигуряват от НЗОК.

Районната каса, към която пациентката се обръща с молба да й бъде осигурено лекарството, й отказва, като я препраща на социалните служби и в общината. По закон обаче тази институция няма отношение към отпускането на лекарства. Затова съдът е отменил отказа на директора на РЗОК и му връща делото, като в едномесечен срок той трябва да издаде решение за лечението на жената.
Линейките в София с камери

в. Монитор стр. 5

Слагат камери в столичните линейки, съобщава News7. Устройствата са монтирани пилотно в три спешни коли. Според временния директор на Спешната помощ в София д-р Александър Златанов видеонаблюдението ще дисциплинира шофьорите и ще намали риска от катастрофи. Красимир Николов е шофьор в Спешна помощ от 25 години. Първата камера е монтирана в неговата линейка.

Видеонаблюдението ще показва дали шофьорът нарушава правилата на пътя и за колко време линейката стига до адреса. Камерите работят, докато линейката се движи и могат да записват до 7,5 часа. Записите ще се преглеждат и анализират, за да се набележат мерки за по-бързо и безопасно придвижване на спешните коли. Първите три устройства са дарени от автомобилния състезател Иван Шопов.

“Изпадал съм в ситуации, в които на тези хора се е налагало да стигнат много бързо и да ме спасят. Знаем в какво състояние е държавата, знаем колко пари може да отпусне за това нещо. Това е причината аз да го направя. Толкова ми стигат силите - това правя", казва Шопов.Ако камерите постигнат дисциплиниращия ефект, ръководството на Спешна помощ ще намери пари да оборудва и останалите 12 линейки.

Кметът на община Черноочене Айдън Ариф Осман осигури 5000 лв. дарение за профилактични прегледи на жените за рак на гърдата, съобщиха от общината и припомниха, че е твърде рядка практиката кметство да успее да задели средства за такава дейност. Други 183 жени вече се прегледаха безплатно по скринингова програма в общините Лъки и Челопеч. Вчера и днес са прегледите за жителките на Сапарева баня. Това стана с подкрепата на международния женски клуб в София.

700 книги за деца и тийнейджъри бяха предоставени за детска библиотека в Университетската болница "Св. Марина" във Варна, съобщиха от педиатрията на лечебното заведение. Те бяха събрани от доброволци, обединени в Националната инициатива "Приказки без край". Четивата бяха събрани по време на двудневна благотворителна акция в града. Националната инициатива "Приказки без край" се реализира в страната от 2012 г. Целта й е болничният престой на децата да не бъде тягостен и чрез библиотеки и аниматори да се подпомогне тяхното възстановяване.

Над 1000 бъбречни камъни се пазят в стъклени витрини в “Специализираната болница за рехабилитация - Национален комплекс" в Хисаря. Това е единствената по рода си на Балканите и в Европа подобна музейна сбирка. Необичайната експозиция е от образувания, които са извадени оперативно или са излезли по естествен път от пациентите.

- Българинът доплаща между 50 и 70% от джоба си в момента. Ето го бюджета за здравеопазване - сега 3 млрд. лева, а трябва да стане 6,5 - 7 млрд. лева. Тези пари ще гарантират качество. И нека всеки, който иска да идва на власт, да запомни тази цифра. Няма държава в света, в която между лекар и пациент да има финансови взаимоотношения. Аз съм длъжен да приема човека, който е дошъл при мен с болката си, и да го лекувам. Едва после му представям сметката си. И той да решава дали сам да си я плати, дали осигурителният му фонд, или пък застрахователната компания.

- Не може финансовият министър да решава какви пари трябва да се дадат за здраве. Но последните финансови министри си приличат в това отношение. Чудя се как така са готови да отпуснат за КТБ над три милиарда лева, защитавайки и аз не знам какви и чии интереси. И в същото време не могат да намерят 330 млн. лева за здравето на 7 милиона българи. Ако това е власт, премиер, финансов министър, то ние - тези 7 милиона, вече няма какво да правим в тази страна.

- Щом като управляващите не искат да дадат допълнителни средства, така да бъде. Ще лекуваме за толкова пари, колкото ни дават. Всички болници ще направят това - ще свалят качеството, освен тези, които ще затворят. Другият вариант е да сложим ценоразпис на входа, а пациентите после да си търсят парите от каса, министерство, партии, Светия синод или от когото искат.

- Парите за здраве у нас не изтичат в каса без дъно. И на тези, които го твърдят, ще кажа така: заповядайте на шестия етаж в "Пирогов" в реанимацията. Като пациенти. И вижте къде изтичат тези пари. И дали е каца без дъно. Българските лекари са на европейско ниво. Не се давам на никакъв германец, белгиец, холандец, французин или какъвто и да е. Като познание и възможности. Ето сега в отделението ми се учат чужди студенти. И се възхищават на реанимацията на "Пирогов". Но тези момчета и момичета никога няма да разберат на какво сме подложени. Защото в техните страни не казват на лекарите, че няма пари и те не могат да си вършат работата. Говоря за това, че болката ни като лекари е да знаем и можем, но да не ни дават да го направим. Защото някой нямал пари. Това на никому не пожелавам да го изпита.

- Та ние нямаме избор! Не става дума за компромис, а наистина за липса на избор. Гледам да работя с необходимия минимум, за да си свърша работата. Все пак съм лекар, имам морал. Не мога да оставя хората да умират. Какъв е изходът? При този недоимък България просто няма да развива медицината си.

А повярвайте ми - тя в момента е на много високо ниво. Ще дам пример. През 2003 г. "Пирогов" е приел за лечение 22 000 души. От тях 1000 са починали. През миналата година сме лекували 44 000 пациенти, а смъртността е абсолютно същата. И ако това не е качество. В същото време през 1992 г. бюджетът на "Пирогов" е бил 47 млн. лева сегашни пари, колкото е и в момента.

- Какво означава лимит, когато става въпрос за здраве?

- Не може да има лимити в здравеопазването. Какво значи това! Сега и в реанимациите сложиха. Сякаш някой идва по желание в моето отделение. Обаче те решили, че ще ни платят за 60% от тежко болните, които сме лекували. За другите 40% ще пратят проверка, ще ровят, ще душат и след три месеца може и да ми платят.

Да не би случайно да съм излъгал, или може би съм приел пациент с температура, но съм решил да го интубирам, за да точа касата. Това е абсурдно. 300 лева на ден губи "Пирогов" в лечението на един пациент в интензивно отделение. 425 лева плаща НЗОК, 750 лева е средният разход. Е, аз с какво да лекувам - със светена вода ли! И на всичко отгоре лимит ми сложили!

Ами ако докарат трима ранени в катастрофа, петима пострадали при авария и двама след тежка операция след 20-о число на месеца, когато съм изчерпал лимита? Какво да правя? В министерството ли да ги пратя, в здравната каса ли, в парламента ли? Няма да го направя, защото съм лекар. 40 години трудов стаж, професор, началник и с основна заплата от 920 лева.

- Вероятно има. Обаче и фармацевтичните фирми също като болниците са приклещени. В същото време управниците говорят за реформи. Вече намразих тази дума. И никой не казва какво точно и как да се реформира. Не съм чул кой какво иска да направи. Казват: реформирайте се и ние после ще ви дадем пари. Но в света се прави точно обратното. Имам проект, знам какво правя и колко пари ми трябват. Дават ми ги и го правя. На кое да направим реформа - на функциите, на финансирането, на болничната помощ? Не, така няма да стане. Защото ако пипнем една част от веригата, в другата ще има сътресения. Затова реформа се прави изцяло. Но не от хора, които идват за по една година и са крайно некомпетентни. Здравното министерство не се грижи за собствеността си, не купува апаратура за болниците, не дава пари за ремонти. Всъщност не е точно така. Обявява обществена поръчка за закупуването на скенер например за болничката X в малко градче. Само че тази болница се нуждае от скенер последно поколение колкото умрял от компрес. За какво й е, ако в нея няма сериозна травматология, неврохирургия, хирургия...

- Недофинансирана. Такава, в която доктори и пациенти субсидират държавата. А тя прави всичко възможно да ни настрои едни срещу други. И последните три правителства постигнаха целта. Хората трябва да проумеят най-после, че в медицината лекари и пациенти сме един отбор. В другия са институциите. Болният трябва да разбере, че аз като негов лекар имам полза той да оздравее. По простата причина, че той ми плаща заплатата, а аз ставам по-голям доктор, като съм го излекувал. В това време така нареченото ръководство на лекарския съюз не излиза с твърда и ясна позиция. Единия ден ни казват да окачваме престилките и да излизаме на улицата, на другия викат - няма да излизаме, ще изчакаме малко. Такова въртене, каквото наблюдавам в последните близо 2 месеца от ръководството на съсловната организация, не съм виждал никога. Те обаче трябва да знаят, че както и да си въртиш задните части, те все ще са си отзад.