Оперативна цел 4. Коинфекция туберкулоза/ХИВ.
|
4.5.1
|
Подобряване достъпа на всички хора, живеещи с ХИВ до GeneXpert и укрепване на систематичния скрининг на пациенти, живеещи с ХИВ/СПИН.
|
МЗ / СУП/ лечебни заведения със сектори за лечение на пациенти с ХИВ/СПИН, НЦЗПБ
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на диагностиката и контрола на коинфекция туберкулоза/ХИВ
|
Брой изследвани ХИВ-позитивни лица за наличие на туберкулозна инфекция
|
|
4.5.2
|
Актуализиране и синхронизирани на нормативните документи, свързани с лечението и грижите за ХИВ и ТБ
|
МЗ, СУП/ лечебни заведения със сектори за лечение на пациенти с ХИВ/СПИН, НЦЗПБ
|
2017-2020 г.
|
Брой актуализирани нормативни документи
|
|
4.5.3.
|
Създаване на връзка между електронните системи на Национална програма за превенция и контрол на ХИВ и сексуално предавани инфекции планирана 2008 – 2015 г. и на Националната програма за превенция и контрол на туберкулозата планирана за периода 2017-2020 г. за по-лесно проследяване на пациентите с ко-инфекция ХИВ-ТБ и техния изход от лечение.
|
МЗ
Отдел
„СДП“, СУП
|
2017-2020 г.
|
Изградена връзка
|
|
Оперативна цел 5: Контрол на туберкулозата при децата
|
|
5.1.
|
Обучение на специалисти по детска пневмология и фтизиатрия по проблемите на туберкулозата при децата
|
|
5.1.1
|
Определяне на специалист по детска пневмология и фтизиатрия или друг лекар от областните лечебни заведения за туберкулоза, който да отговаря за контрола на туберкулозата сред децата на регионално ниво
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на контрола на туберкулозата при децата
|
Брой специалисти, отговарящи за контрола на туберкулозата при децата
|
|
5.1.2
|
Провеждане на начално и продължаващо обучение на новоназначени специалистите по детска пневмология и фтизиатрия по проблемите на контрола на туберкулозата
|
МЗ / СБАЛББ „Св. София”, София, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени специалисти
|
|
5.2.
|
Ранна диагностика на туберкулозата в детска възраст
|
|
5.2.1
|
Изследване на всички деца контактни на туберкулозно болни в областните лечебни заведения за туберкулоза
|
Областни лечебни заведения за туберкулоза, РЗИ, ОПЛ
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на контрола на туберкулозата при децата
|
Брой изследвани контактни деца
|
|
5.2.2
|
Изследване на децата суспектни за туберкулозно заболяване или ЛТБИ, съгласно „Методическото указание за насочване, диагноза, проследяване и лечение на лицата с латентна туберкулозна инфекция”
|
ОПЛ, областни лечебни заведения за туберкулоза, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой изследвани суспектни за туберкулоза деца
|
|
5.2.3
|
Своевременно насочване на децата с хиперергични туберкулинови проби към детските кабинети при областните лечебни заведения за туберкулоза
|
ОПЛ, областни лечебни заведения за туберкулоза, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой насочени и консултирани деца с хиперергичен ТКТ от областните ЛЗ
|
|
5.2.4
|
Насочване на децата с данни за активен туберкулозен процес и болест за консултация към Университетска Детска клиника по белодробни болести при СБАЛББ „Св. София” ЕАД, гр. София, за лечение
|
ОПЛ / областни лечебни заведения за туберкулоза / педиатри в доболничната помощ
|
2017-2020 г.
|
Брой насочени и стационирани деца с активна туберкулоза
|
|
5.3.
|
Лечение на децата с туберкулоза и с MDR- туберкулоза
|
|
5.3.1
|
Изследване със съвременни имунологични тестове (IGRA) на новооткритите деца с туберкулоза по време на стационарното им лечение в Университетска детска клиника по белодробни болести при СБАЛББ „Св. София” ЕАД, гр. София.
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на контрола на туберкулозата при децата
|
Брой деца с туберкулоза, получили изследване с IGRA
|
|
5.3.2
|
Изследване с GeneXpert на новооткритите деца с туберкулоза
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с туберкулоза, получили изследване с GeneXpert
|
|
5.3.3
|
Осигуряване на фиксирани лекарствени форми на противотуберкулозните лекарствени продукти от първи ред, предназначени за деца
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на ефективността на лечението
|
Брой деца с туберкулоза, получаващи лечение с педиатрични лекарствени форми
|
|
5.4.
|
Мониториране на лечението на децата с туберкулоза по време на продължителната фаза
|
|
5.4.1
|
Насочване на всяко дете с туберкулозно заболяване със завършен курс на лечение в активната фаза към областните ЛЗ за провеждане на продължителната фаза на лечение
|
Областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Успешен изход от лечението
|
Брой деца с туберкулоза, продължили лечение под наблюдение на областното ЛЗ
|
|
5.4.2
|
Повторно насочване на дете с рецидив за консултация към Университетска Детска клиника по белодробни болести при СБАЛББ „Св. София” ЕАД, гр. София
|
областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой насочени деца с туберкулоза с рецидив или тласък към Детска клиника
|
|
5.4.3
|
Мониториране на терапевтичния процес при децата с туберкулоза в продължителната фаза на лечение.
|
областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с туберкулоза, завършили лечение под наблюдение от областното ЛЗ
|
|
5.5.
|
Контролирана химиопрофилактика при деца с ЛТБИ
|
|
5.5.1
|
Провеждане на допълнителни изследвания на всички деца с хиперергични туберкулинови проби в детските кабинети на областните ЛЗ за туберкулоза.
|
областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на контрола на туберкулозата и обхващане с химиопрофилактика
|
Брой насочени и консултирани деца с хиперергичен ТКТ от областните ЛЗ
|
|
5.5.2
|
Провеждане на контролирана химиопрофилактика с Изониазид за срок от шест месеца
|
областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с ЛТБИ, обхванати с контролирана химиопрофилактика от областните ЛЗ
|
|
5.5.3
|
Насочване на всички деца, при които възниква туберкулозно заболяване по време на провежданата химиопрофилактика за консултация към Университетска Детска клиника по белодробни болести при СБАЛББ „Св. София” ЕАД, гр. София
|
ОПЛ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с ЛТБИ, насочени към Детска клиника поради възникване на заболяване по време на химиопрофилактика
|
|
5.5.4
|
Ежегодно изследване на деца със захарен диабет и в домове за отглеждане с туберкулинова проба на Манту
|
ОПЛ / областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на превенцията на туберкулозата
|
Брой деца със захарен диабет и в домове за отглеждане, обхванати с ТКТ на Манту
|
|
5.5.5
|
Ежегодно изследване на туберкулиновата чувствителност при деца на улицата, от ромска общност и употребяващи наркотици.
|
НПО / ОПЛ / областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой деца от групите в риск, изследвани с ТКТ на Манту
|
|
5.6.
|
Специфична имунопрофилактика с ваксината БЦЖ
|
|
5.6.1
|
Производство и целево снабдяване на общопрактикуващите лекари с достатъчни количества БЦЖ-ваксина и ППД-туберкулин за обхващане с имунизации и реимунизации на подлежащите контингенти, съгласно Имунизационния календар на Република България.
|
МЗ, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на превенцията на туберкулозата и повишаване на квалификацията
|
Брой обхванати контингенти с първична имунизация и реимунизация с БЦЖ
|
|
5.6.2
|
Обучение на неонатолози от лечебните заведения за АГ по осъществяване на първичната имунизация с ваксината БЦЖ в родилните домове.
|
МЗ, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени неонатолози
|
|
5.6.3
|
Имунизиране с ваксината БЦЖ на всички новородени деца без трайни противопоказания в родилния дом.
|
ЛЗ, осъществяващи дейност по акушерство и гинекология, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой новородени без противопоказания, обхванати с БЦЖ имунизация
|
|
5.6.4
|
Имунизиране с ваксината БЦЖ на всички подлежащи деца с временни противопоказания след овладяването им.
|
ОПЛ, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с временни противопоказания, обхванати с първична БЦЖ-имунизация от ОПЛ
|
|
5.6.5
|
Осигуряване на инструктивни материали за ОПЛ относно провеждане на ТКТ на Манту и БЦЖ-реимунизациите
|
МЗ / РЗИ / Областни ЛЗ за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой ОПЛ, получили инструктивни материали
|
|
5.6.6
|
Извършване на системен контрол на областните АГ заведения по отношение качеството на провеждане на първичната имунизация с ваксината БЦЖ.
|
РЗИ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой проверени областни АГ заведения
|
|
5.6.7
|
Извършване на системен контрол по отношение обхвата и качеството на реимунизация с ваксината БЦЖ.
|
РЗИ / областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой контролирани ОПЛ
|
|
5.6.8
|
Промяна на имунизационния календар в частта реимунизации за туберкулоза, след експертна оценка от Експертен съвет по надзор на имунопрофилактиката.
|
МЗ, Експертен съвет по надзор на заразните болести, имунопрофилактика и противоепидемичен контрол Експертния съвет по ББ и ТБ, РЗИ, Национален консултант по детска пневмология и фтизиатрия
|
2017-2020 г.
|
Промени на нормативната уредба
|
|
5.6.9
|
Съобщаване и изпращане за консултация на всички деца с настъпили усложнения след БЦЖ имунизация към Университетска Детска клиника по белодробни болести при СБАЛББ „Св. София” ЕАД, гр. София.
|
РЗИ / областни лечебни заведения за туберкулоза / ОПЛ
|
2017-2020 г.
|
Брой деца с усложнения след БЦЖ, насочени и консултирани от Детска клиника
|
|
Оперативна цел 6: Намаляване на трансмисията на туберкулозата в местата за лишаване от свобода в България
|
|
6.1.
|
Ранно идентифициране на инфекциозните случаи сред лишените от свобода чрез скрининг с подобряване достъпа до изследване с GeneXpert и укрепване на систематичния скрининг на пациенти като метод за първоначална диагностика за всички суспектни за MDR-TB затворници, с положителен рентген.
|
|
6.1.1
|
Провеждане на анкета за скрининг на риска от туберкулоза на новопостъпващите лица в затворите.
|
МЗ, МП – медицински центрове на 13-те затвора
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на превенцията на туберкулозата в МЛС
|
Брой проведени анкети
|
|
6.1.2
|
Рутинно изследване на храчка на суспектните лица, лишени от свобода със симптоми и признаци на туберкулоза.
|
МЗ, МП – медицински центрове на 13-те затвора и СБАЛЛС- Ловеч и София
|
2017-2020 г.
|
Брой изследвани лица
|
|
6.1.3
|
Ежегодно провеждане на рентгенологичен скрининг в 13-те затвора.
|
МЗ, МП – медицински центрове на 13-те затвора, СБАЛЛС-Ловеч и София
|
2017-2020 г.
|
Брой изследвани лица
|
|
6.1.4.
|
Изследване с GeneXpert и укрепване на систематичния скрининг на пациенти като метод за първоначална диагностика за всички суспектни за MDR-TB затворници, с положителен рентген.
|
МЗ, МП – медицински центрове на 13-те затвора, СБАЛЛС-Ловеч и София
|
2017-2020 г.
|
Брой изследвани лица
|
|
6.1.5
|
Скрининг на медицинския персонал, работещ в пряк контакт със случаите с бацилоотделяне при пациенти с белодробна туберкулоза
|
МП, МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой изследвани лица
|
|
6.2.
|
Провеждане на лечение и наблюдение
|
|
6.2.1
|
Осигуряване на лекарствени продукти за лечение на пациентите с туберкулоза в 13-те затвора от областните лечебни заведения за туберкулоза
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на изхода от лечението
|
Брой пациенти с ТБ
|
|
6.2.2
|
Постоянната връзка между медицинските специалисти в затворите с областния координатор по туберкулоза и патронажните сестри.
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой пациенти с ТБ, предадени от медицинските специалисти в затворите на областния координатор по туберкулоза и проследени след излежаване на наказанието.
|
|
|