3.2.1
|
Предвиждане на адекватна промяна на финансирането на леглоден на пациенти с туберкулоза, по време на интензивната фаза на лечение, както и финансиране на продължителната фаза и на амбулаторната дейност на ЛЗ за лечение на пациенти с туберкулоза, обхващане на суспектни за туберкулоза, издирване на контактните лица, контрол на ЛТБИ
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Ефективно лечение и грижи за пациентите с туберкулоза
|
Осъществени промени в нормативната база
|
|
|
Предвиждане на адекватно увеличаване на финансирането на леглоден и за продължително лечение под пряко наблюдение на приема на лекарствени продукти на пациенти с MDR-TB, с включване на средства и за симптоматично лечение
|
МЗ
|
2017-2020г.
|
Ефективно лечение и грижи за пациентите с туберкулоза
|
Осъществени промени в нормативната база
|
|
3.3.
|
Висококачествена стратегия за пряко наблюдавано лечение на туберкулозата (DOT)
|
|
|
|
|
|
3.2.1
|
Избор и определяне на 28 областни координатори по туберкулоза
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Добра организация по превенцията и контрола на туберкулозата в страната на различни нива.
Подобряване на квалификацията на медицинските специалисти.
|
Брой областни координатори по туберкулоза
|
|
3.2.2
|
Провеждане на продължаващо обучение на областните координатори по туберкулоза за управление на „Националната програма за превенция и контрол на туберкулозата” на регионално ниво
|
МЗ
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени областни координатори по туберкулоза
|
|
3.2.3
|
Избор и определяне на патронажни медицински сестри за пряко наблюдаване на лечението в продължителната фаза и за издирване и насочване на суспектни и контактните лица в областните лечебни заведения за туберкулоза
|
МЗ; областни лечебни заведения за туберкулоза, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой патронажни медицински сестри
|
|
3.2.4
|
Провеждане на начално и продължаващо обучение на новоназначени медицинските сестри за регистриране и проследяване на пациентите, за работа с Информационната система в ЛЗ, за осъществяване на контрол по правилното провеждане на лечението на болните в продължителната фаза, за проследяване на контактните лица.
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени медицински сестри
|
|
3.2.5
|
Осигуряване на техническа поддръжка, застраховка и гориво за предоставените 30 леки автомобили в подкрепа на дейностите по провеждане на пряко наблюдение на лечението на пациенти с MDR-TB, проследяване на пациентите с туберкулоза в продължителната фаза, обработването на контактните лица и съвместните дейности с НПО, работещи с уязвимите групи
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой леки коли, на които е направена техническа поддръжка и осигурено гориво
|
|
3.2.6
|
Поетапно въвеждане на интермитентно лечение в продължителната фаза (три пъти седмично) на показаните пациенти, с оглед осъществяване на директно наблюдение.
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой болни с туберкулоза, включени на интермитентно лечение
|
|
3.2.7
|
Подобряване проследяването на контактните от специализираните лечебни заведения за туберкулоза и РЗИ
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза, РЗИ
|
2017-2020 г.
|
Брой на обхванати и обработени контактни лица
|
|
3.2.8
|
Обучение на ОПЛ и други специалисти, неангажирани пряко в изпълнение на Националната програма, с оглед прякото наблюдение на болните в продължителната фаза в отдaлечените региони
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза, НЗОК
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени ОПЛ и медицински специалисти
|
|
3.4. Редовно централно снабдяване с перорални и парентерални форми на противотуберкулозни лекарствени продукти
|
|
3.4.1
|
Осигуряване на противотуберкулозни лекарствени продукти от първи ред за лечение на доказаните пациенти с туберкулоза по реда на Наредба №34 на МЗ от 25.11.2005 г., и на Стрептомицин, неразрешен за употреба в страната.
|
МЗ
|
2017-2020 г.
|
Ефективно лечение на случаите на туберкулоза
|
Брой лекувани болни с туберкулоза
|
|
3.4.2
|
Осигуряване на комбинирани препарати с фиксирани дози на противотуберкулозни лекарствени продукти от първи ред за случаите с туберкулоза при възрастни, детски форми на противотуберкулозните препарати и лекарствени продукти от втори ред.
|
МЗ, СУП
|
2018-2020 г.
|
Ефективно лечение на случаите на туберкулоза
|
Брой пациенти с туберкулоза, включени на лечение с комбинирани препарати, получили детски дози
|
|
3.5.Въвеждане в схемите за лечение на нови противотуберкулозни лекарствени продукти
|
|
3.5.1.
|
Включване в лечебните схеми на нови противотуберкулозни лекарствени продукти
|
МЗ, СУП, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Ефективно лечение на случаите на туберкулоза
|
Брой лекувани болни с туберкулоза
|
|
3.6.
|
Осигуряване на подходяща материална база, съгласно мерките за инфекциозен контрол
|
|
3.6.1
|
Поддръжка на оборудването и спазване на адекватни мерки за контрол на инфекцията в секторите за лечение на пациенти с MDR-TB.
|
МЗ, СУП, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Ефективно прилагане на мерките за инфекциозен контрол
|
Брой извършени посещения на място с цел поддръжка
|
|
3.6.2
|
Осигуряване на лични средства за респираторна защита за медицинския персонал (лекари; медицински сестри; санитари) в пневмо-фтизиатричните структури
|
МЗ, СУП, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой персонал, на който са осигурени лични средства за защита
|
|
3.6.3
|
Подобряване на условията за хоспитализация в лечебните заведения за туберкулоза и поддръжка на апаратурата
|
МЗ, СУП, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой лечебни заведения, в които е извършен ремонт
|
|
3.6.4
|
Осигуряване стационарно лечение за болни с тежко протичащи форми на извънбелодробна туберкулоза (спондилит, туберкулоза на червата и други кахектични състояния).
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой хоспитализирани болни с ИБТ
|
|
3.6.5
|
Ежегоден скрининг и мониториране с IGRA тестове за наличие на туберкулозна инфекция на медицински персонал от лечебните заведения за туберкулоза (145 души годишно)
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой медицински персонал, на които е проведен скрининг и мониториране
|
|
3.7.
|
Придържане към лечението
|
|
3.7.1
|
Провеждане на пряко наблюдавано лечение на пациентите с MDR-TB по време на продължителната фаза от медицинските специалисти в областните лечебни заведения за туберкулоза и от представители на общопрактикуващите лекари в отдалечените региони.
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на ефективността на лечение на МDR-TB и XDR-TB
|
Брой пациенти с MDR-TB, получаващи пряко наблюдение по време на продължителната фаза
|
|
3.7.2
|
Актуализиране на нормативната уредба с цел регламентиране и финансиране на палиативното лечение и грижи за пациентите с MDR-TB с неуспех от лечението и с XDR-TB и гарантиране на качество на живот.
|
МЗ
|
2017-2020 г.
|
Осъществени промени в нормативната база
|
|
3.7.3.
|
Осигуряване на симптоматични лекарства за повлияване на нежелани лекарствени реакции от медикаментите за лечение на MDR-TB и XDR-TB.
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза
|
2017-2020 г.
|
Брой болни, на които са осигурени симптоматични лекарствени продукти
|
|
3.7.4
|
Осигуряване на противотуберкулозни лекарствени продукти от втори ред за случаите с MDR-TB и XDR-TB, потвърдени от НРЛ по туберкулоза.
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой случаи с MDR-TB и XDR-TB с осигурен пълен терапевтичен курс
|
|
3.8.
|
Осигуряване на лечение и обществена подкрепа за пациентите с MDR-TB и XDR-TB
|
|
3.8.1
|
Осигуряване на ежедневно допълнително стимулиране (ваучери за храна) по време на целия терапевтичен курс на пациентите с MDR-TB и XDR-TB с цел придържане и завършване на лечението.
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Придържане към лечението и успешен изход от лечението
|
Брой пациенти с MDR-TB и XDR-TB, завършили терапевтичния курс
|
|
3.8.2
|
Поддържане на мерките за контрол на инфекцията в Сектора за лечение на пациенти с MDR-TB и на Сектора за палиативни грижи за пациенти с MDR-TB с неуспех от лечението и с XDR-TB в „СБАЛББ – Габрово” ЕООД.
|
МЗ, СУП, СБАЛББ – Габрово” ЕООД
|
2017-2020 г.
|
Ефективно прилагане на мерките за инфекциозен контрол
|
Брой извършени посещения на място с цел поддръжка и проследяване на мерки за контрол на инфекцията
|
|
3.8.3
|
Финансова подкрепа на персонала, ангажиран с лечение и грижи за пациентите с MDR-TB и XDR-TB в СБАЛББ – Габрово
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой персонал с осигурено възнаграждение за работа с MDR-TB и XDR-TB
|
|
3.8.4
|
Осигуряване на лични предпазни средства за медицинския персонал (лекари; медицински сестри; санитари, поддържащ персонал) в Сектора за лечение на MDR-TB и в Сектора за палиативни грижи в СБАЛББ – Габрово
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой персонал, на който са осигурени лични средства за защита
|
|
3.9.
|
Провеждане на скрининг и мониториране на персонала, ангажиран с лечение и грижи за пациентите с MDR-TB и XDR-TB
|
|
3.9.1
|
Ежегоден скрининг и мониториране с IGRA тестове за наличие на туберкулозна инфекция на обслужващия персонал на пациентите с MDR-TB и XDR-TB в СБАЛББ – Габрово (30 души)
|
МЗ, СУП, „СБАЛББ – Габрово“ ЕООД
|
2017-2020 г.
|
Превенция на заболяването от туберкулоза сред медицинския персонал
|
Брой персонал, на който е проведен скрининг и мониториране
|
|
3.10.
|
Управление и супервизия.
|
|
3.10.1
|
Провеждане на редовни посещения на място веднъж годишно от национални експерти с цел мониторинг на дейностите в областните лечебни заведения за туберкулоза и оценка на мерките за инфекциозен контрол
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Ефективно прилагане на мерките за инфекциозен контрол
|
Брой проведени посещения
|
|
3.10.2
|
Провеждане на редовни заседания и подкрепа на членовете на Експертната комисия за назначаване и мониториране на лечението на пациентите с MDR-TB към „СБАЛББ – Габрово” ЕООД, с цел гарантиране на прилагане на адекватна терапия и грижи.
|
МЗ, СУП, ЛЗ – „СБАЛББ – Габрово”ЕООД, СБАЛББ „Св. София”
|
2017-2020 г.
|
Подобряване на лечението на на пациентите с MDR-TB
|
Брой проведени заседания на Експертната комисия
|
|
3.11.
|
Обучение на медицинските специалисти, ангажирани с проблема MDR-TB и XDR-TB
|
|
3.11.1
|
Продължаващо обучение за управление на MDR-TB и XDR-TB за медицинските специалисти, работещи в секторите за стационарно лечение на пациенти с MDR-TB и XDR-TB
|
МЗ / СУП, „СБАЛББ – Габрово”ЕООД/ СБАЛББ „Св. София”
|
2017-2020 г.
|
Повишаване на квалификацията на медицинските специалисти
|
Брой обучени медицински специалисти
|
|
3.11.2
|
Провеждане на начално и продължаващо обучение на новоназначени специалистите по пневмология и фтизиатрия и на общопрактикуващите лекари, извършващи наблюдение на пациентите с MDR-TB в продължителната фаза на лечение
|
МЗ, областни лечебни заведения за туберкулоза, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени специалисти
|
|
3.11.3
|
Участие на медицински специалисти, ангажирани с изпълнението на Националната програма за туберкулоза, в международен курс на обучение по проблемите на контрола и управлението на туберкулозата и MDR-TB
|
МЗ, СУП
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени медицински специалисти
|
|
3.11.4
|
Провеждане на начално и продължаващо обучение на специалистите за лечение на ТБ- ХИВ и ХИВ-ТБ инфекции
|
МЗ / СУП, СБАЛИПБ / СБАЛББ „Св. София”
|
2017-2020 г.
|
Брой обучени специалисти
|
|
|
|
