Табличен вид № Дата
Изтегляне 2.01 Mb.
|
|
ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Колеги, преминаваме към следващия въпрос, а той е от народния представител Михаил Райков Миков. Въпросът е относно политиката спрямо здравеопазването във Видинска област. Господин Миков, заповядайте да развиете въпроса. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Защо не четете целия въпрос? ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Това е въпросът, така е формулиран тук. МИХАИЛ МИКОВ: Уважаеми господин председател, моля Ви да изисквате въпросите, така както са зададени, защото явно е при преписването – „... и какви са перспективите пред Многопрофилна болница „Св. Петка” гр. Видин”. В бъдеще, ако може да бъдат развити. Аз ще си го развия, но ако може въпросът да бъде точен. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Вие ще го уточните, ще го развиете по-подробно. МИХАИЛ МИКОВ: Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаеми господин министър, Многопрофилна болница „Св. Петка” – гр. Видин, е единственото останало държавно болнично заведение в област с 11 общини – с нисък социално-икономически статус, със застаряло население. Капиталът на търговското дружество е около 2 млн. 100 хил. лв. Задълженията са стигнали до 1 млн. 600 хил. лв., а около 300 хиляди са просрочените задължения. Има една крайна негативна тенденция, която е свързана не само с тази болница, а въобще със здравеопазването във Видинска област, защото казахме, че тя е единствена. От началото на година от 110 лекари са напуснали трима. Ако за 2-3 месеца продължи този темп, след 2-3 години, ще остане без лекари. Това няма да стане, но фактът на напускането е тревожен. Десет процента от тези лекари са пенсионери, една голяма част от тях са в предпенсионна възраст. Средният медицински персонал получава ниски заплати, а болницата не сключва колективния трудов договор, който е приет и подписан от Вашата предшественичка госпожа Борисова. Стандартите, които са въведени, правят практически невъзможно съществуването на болницата, доколкото тя не може да заделя средства за капиталова инвестиция, а като не може да инвестира в по-съвременна техника и не изплаща ритмично заплатите, намаляват приходите. Тоест функционирането й като търговско дружество в една средносрочна перспектива при тези тенденции, очертали се през последните 5-6 месеца, е твърде тревожно. В тази посока би трябвало да има някакъв ангажимент на собственика, който Вие представлявате, за нейното бъдеще. Искам да чуя какъв е този ангажимент. Благодаря. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин Константинов, заповядайте за отговор на въпроса на господин Миков. МИНИСТЪР СТЕФАН КОНСТАНТИНОВ: Уважаеми господин Миков, дами и господа народни представители! Многопрофилна болница за активно лечение „Св. Петка” – АД, гр. Видин, е акционерно дружество, в което дялово участие имат и общините от област Видин. Лечебното заведение има разрешение за осъществяване на лечебна дейност, № МБ-41 от 17 март 2011 г., от 28 медицински специалности, които се осъществяват в 16 отделения с легла, 5 отделения без легла и 2 лаборатории. Според нивото на изпълнение на медицинските стандарти две от отделенията с легла са от първо ниво на компетентност, а останалите са с второ ниво на компетентност. Приходите на МБЛ „Св. Петка” АД – гр. Видин, се формират предимно от договори за оказване на медицинска помощ с Националната здравноосигурителна каса. Част от приходите се използват за осигуряване на трудовите възнаграждения на работещите. В изпълнение на изискването на Кодекса на труда изпълнителният директор е информиран, че е необходимо да предложи за утвърждаване от Съвета на директорите начална работна заплата на работещите в болницата, която да отговаря на изискванията, разписани в колективния трудов договор. За да гарантира ефективността и своевременността на медицинска помощ и да отговори на потребностите на населението от област Видин, като същевременно се изпълнят изискванията на Кодекса на труда, би могло да се обсъди преструктуриране на определени дейности – усвояване на получените финансови средства, тяхното разпределение, осъществяването на обем и вид медицинска услуга в лечебното заведение с определена структура и дейност, гарантиращи изпълнението на нормативните изисквания, са едни от основните задачи на мениджърския екип на лечебното заведение. Тъй като не за първи път говорим за тази болница, в резултат на едно Ваше предишно питане беше направена сериозна дискусия с изпълнителния директор на болницата. Мисля, че резултатите в последните месеци са ясни, върви се в правилна посока. Ясно е, че когато имаме един край, който се обезлюдява, където населението е неосигурено, доходите на населението са ниски, няма как здравеопазването да бъде изключително добро. Нашата политика обаче е да стимулираме добрите решения, добрите мениджърски похвати и мисля, че това е ролята на държавата като акционер. Разбира се, ако общината се включи по някакъв начин е още по-добре, тъй като и те също са акционери. Благодаря. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин Миков, заповядайте за реплика. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаеми господин министър, добре е че се отива поне към минималните стандарти в колективния трудов договор. Това е добре, но това ще бъде временно и временно ще успокои обстановката. Тук става въпрос за нещо по-глобално. Това дружество, в което държавата има 72% – два пъти споменахте общините, нито ги включвате в управлението, нито нищо – общините са в такова състояние, че не могат да разчитат на финанси. Това търговско дружество няма да оцелее при тези стандарти, които са универсални, в една относително краткосрочна перспектива. Вие сигурно ще отидете към преструктуриране от типа на това с урологичното отделение. Сега в цяла област със застаряло население няма урологично отделение. Хайде, преструктурирайте така и кардиоотделението и в един момент ще се окаже, че приходите ще падат. Защото колкото повече преструктурирате, толкова не може да съответства на високите стандарти, които държавата е поставила, а Вие също като представител на държавата и това върви в една изключително лоша посока. Това е големият проблем, върху който трябва да има политика, и политиката означава финансиране от държавата – субсидиране. Ако оставим нещата само на Здравната каса, която Вие знаете, че неритмично си изпълнява задълженията – в момента най-големият длъжник на болницата е Здравната каса, половин милион някъде, мисля, че дължи Здравната каса. В същото време пресрочвате. Поне, вкарайте Здравната каса в някакъв ред – да плаща ритмично, и да се изплащат ритмично заплатите на хората. След три, четири, пет месеца, ако тази тенденция продължи, ще се свиват приходите, а разходите ще бъдат константни, защото има общи разходи. При тази ситуация болницата ще фалира. Това е големият проблем, за който трябва да се изработи диференциран подход на централно равнище. Без това нищо няма да стане! Благодаря ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Искате ли думата за дуплика, господин министър? Желаете дуплика, заповядайте. МИНИСТЪР СТЕФАН КОНСТАНТИНОВ: Уважаеми господин Миков, изобщо не е вярно, че Касата неритмично си изплаща задълженията. През последната половин година със сигурност всички задължения се плащат абсолютно ритмично. Но тъй като наближават изборите, вероятно все по-често ще ставаме свидетели на изключителна загриженост на всеки от народните представители към техните райони, което е много хубаво. Аз се постарах да се разровя за община Видин как са били нещата там, как са се движили и установих интересни неща. Всъщност много видни личности са били в управлението, имало е заместник-председател на Комисията по здравеопазването на Народното събрание по времето на НДСВ, след това – министър, ето Вие сте много известно лице. Вие казвате, че всичко е финансиране, ангажименти. Абсолютно вярно. От 2006 г. до 2009 г. са дадени 3 млн. 328 хил. лв. финанси. Въпреки това сега в МБАЛ „Света Петка” няма сертификат за енергийна ефективност. Правени са ремонти, обаче какъв е резултатът? Има само един лицензиран рентгенов апарат, притежаващ компютърен томограф на 30 години, който всеки момент може да спре своята дейност. Няма лапароскопска апаратура. За сметка на това притежава вентилационна уредба в хирургичния блок, която никога не е влязла в експлоатация, и стерилизационна техника, която се използва частично, и основните й елементи вече са за подменяне. Всичко това показва изключителна ефикасност и само може да се питаме защо са давани толкова пари, а защо резултатите са такива. Но хубавото нещо е – наистина аз ценя мнението на народните представители и когато ми направят забележка, моментално викам директора и му се карам. В резултат на тези разговори мога да Ви кажа, че ако през миналата година средната брутна месечна лекарска заплата е била 846 лв., през първите месеци на 2011 г. досега е 1098 лв., съответно на медицински специалист от 461 лв. – на 576 лв. Тоест, това са тенденции. А средната брутна заплата в дружеството от 499 лв. е станала на 637 лв. Това са всъщност механизмите, по които можем да действаме. Пак Ви казвам, даването на пари само по себе си автоматически не значи добри резултати, тъй като парите могат по най-интересни начини да бъдат насочвани към какви ли не други дейности също. Благодаря.
Седмият въпрос ще бъде от народния представител Михаил Миков относно състоянието на здравеопазването във Видинска област. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): И още една молба. Като пишат предния ден въпросите в определена поредност – извинявам се, че към Вас е, господин председател, нека го чуят хората, които се занимават с темата – да не ги разместват на другия ден. Заради това се получи и това. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Съществува определена практика, господин Миков. МИХАИЛ МИКОВ: Недобра. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Препоръката Ви е основателна. МИХАИЛ МИКОВ: Благодаря Ви, уважаеми господин председател. Уважаеми господин министър, здравеопазването във Видинска област е зле. В момента Здравната каса дължи – не знам кой Ви лъже Вас – на същата болница над 600 хил. лв. от задължения, които преди малко Ви казах колко са. Толкова дължи към 30 март. Второ, средните заплатите, които ми цитирахте, са такива, защото през м. януари са изплатили парите, които не са изплащали през последните 6-7 месеца на 2010 г. Затова средните ви заплати са такива. Проверете си този въпрос! Задържат се пари от пътеките и се изплащат през м. януари и казват, че за трите месеца заплатите са толкова. Но не с този номер! Идете, поканете хората, за да говорите с тях, защото някой явно Ви изкривява информацията. И последно, забийте и Вие по някой пирон, нещо в тази болница и тогава говорете кое е ефективно и кое не е. Използвайте ги тези неща – аз ли да отида, за да ви пусна там вентилацията на хирургията? Вземете и Вие нещо техника да има, да се прави нещо. Но въпросът ми тук е пак свързан с Видинска област. От 89 практики по областната здравна карта, 64 са заети, а незаети са 24, или 72% от изискванията на областната здравна карта не са попълнени. Кулската болница фалира. Белоградчишката е в тежко състояние – със задължения над 300 хил., и в последните месеци 42 болни от инсулт са ги карали в 2-3 болници, въпреки че в Белоградчик има скенер, но понеже не си плащат вноските, са взели чипа. Представете си човек, болен от инсулт, да го разкарват из Видинска и Монтанска област! (Председателят дава сигнал, че времето изтича.) В тази ситуация какво ще направите за разкриване на нови центрове за спешна медицинска помощ? Защото загиването на общинското здравеопазване, проблемите пред областната болница поставят въпроса ще се направи ли нещо за спешната помощ? Явно, транспортът ще се развива в нашата област в здравеопазването. Благодаря. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин министър, моля за отговор на поставения от господин Михаил Миков въпрос. МИНИСТЪР СТЕФАН КОНСТАНТИНОВ: Уважаеми господин председател, господин Миков, народни представители! Предполагам, че това е десетият въпрос. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Да, точно така – това е десетият въпрос, двата въпроса се разместиха. МИНИСТЪР СТЕФАН КОНСТАНТИНОВ: Може би ще трябва да направя един медицински център или частна болница и тогава да направя и на държавната финансово дарение, в рамките на шегата – може би така трябва да се забиват пироните. Понеже въпросът Ви е конкретен и касае спешните центрове – нещо изключително важно, ще кажа следното. Съгласно действащите нормативни документи във всяка административна област се разкрива един център за спешна медицинска помощ, който е юридическо лице със седалище административният център на съответната област и осъществява дейността си на нейната територия. В област Видин има разкрит Център за спешна медицинска помощ, като към него са изградени 5 филиала за спешна медицинска помощ в градовете Видин, Белоградчик, Кула, Брегово и Димово. Центърът за спешна медицинска помощ – Видин, обслужва население от 108 хил. 67 души, разположен е на площ 3 хил. 22 кв. км. При настоящото териториално разпределение на филиалите на Центъра за спешна медицинска помощ – Видин, 89% от населението живее в населени места, отдалечени от филиала за спешна медицинска помощ на по-малко от 20 км, а 98% са на разстояние под 30 км. Това разпределение осигурява възможност за време за достъп до 20 минути в над 90% от случаите. Обслужването на населението се осъществява денонощно от 9 екипа, от които един реанимационен екип, два лекарски екипа за първа помощ, пет долекарски екипа за първа помощ и един транспортен екип. Щатната численост включва 28 лекари, 66 медицински специалисти по здравни грижи и 82 души – друг персонал, в това число 53-ма шофьора. Броят на санитарните автомобили е 17, всеки от които е оборудван съгласно европейските стандарти с необходимата медицинска апаратура. Броят на изпълнените повиквания през цялата 2010 г. е 14 хил. 150, от които 11 хил. 200 – за спешна медицинска помощ, тоест средно 15 спешни повиквания на смяна за цялата област. Средната натовареност на един екип е 2,4 повиквания на работна смяна, като най-висока е натовареността във филиала в гр. Видин – 2,9 повиквания на смяна, докато за Филиала за спешна медицинска помощ – Белоградчик, натовареността е 0,9 повиквания на смяна, изключително важно – в София е над 7. Филиалът за спешна медицинска помощ – Кула, и Димово – 1,8 повиквания на смяна, Брегово – 1,4 повиквания на смяна. При настоящата структура и осигуреност с екипи в центровете за спешна медицинска помощ – Видин, по данни за натовареност на екипите липсва обективна необходимост за разкриване на нови филиали на територията на област Видин. В този случай усилията следва да бъдат насочени не към неефективно разкриване на структури, а към подобряване на организацията и качеството на оказваната медицинска помощ чрез обучение и мотивация на работещия персонал. Именно в тази насока са целите, които си постави Министерството на здравеопазването, разработвайки Проекта за концепция за устойчиво развитие на системата за спешна медицинска помощ. Благодаря. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Имате думата за реплика, господин Миков. МИХАИЛ МИКОВ (КБ): Благодаря Ви. Уважаеми господин председател, уважаеми господин министър! Със съжаление констатирам, че се доближавате с много голяма скорост към всичко онова, което правеха и Вашите предшественици. Аз лично имах надежда, че Вие ще смените курса и политиката в това министерство. Вие говорите от трибуната крайно нереалистични неща, като за тези 20 минути. Не знам кой Ви пише тези неща!? Предлагам Ви с Вас с бърза кола да отидем и да се разходим между тези филиали, центрове или както искате ги наречете по тези пътища. Откъде Ви ги дадоха тези 20 минути? Не знаят ли тези хора, че в тези съществуващи центрове има по една линейка и когато отиде да покрие адрес на 30 км и докато го закара – още 30 км до Видин или на 20 км, в това време ако се случи нещо, този човек няма шанс да оживее. Не Ви ли казват хората, които са написали всичко това, че със закриването на общинските болници вече там не може да се прегледа човек на рентген и за най-дребни неща трябва да се кара до областния град? Всичко това – закриването на двете общински болници, превръща спешната помощ в транспортно отделение. Много често, когато хората разберат, че няма кой да ги прибере от Видин, отказват и си умират по къщите. Това е проблемът на спешната помощ във Видинско. Вие лично сте от такъв регион. Моля Ви: проучете сериозно как точно стоят нещата! Елате един ден с мен, отделете време, двамата с моята кола ще обиколим, ще минем, ще видим. Не Ви говоря за техниката и за условията, но със загиването на двете общински болници спешната помощ, каквото и да правите, няма шанс, ако не се оборудват минимални неща, за да може да функционира като спешна помощ. Тя е само транспортна помощ, нищо повече! Моля Ви, погледнете сериозно на проблема, защото се страхувам, пак Ви казвам, че с лоша скорост се движите към ония вертолети, които щяха да решават проблемите в спешната помощ. Благодаря ви. ПРЕДСЕДАТЕЛ ПАВЕЛ ШОПОВ: Господин министър, желаете ли думата за дуплика? Заповядайте. МИНИСТЪР СТЕФАН КОНСТАНТИНОВ: Уважаеми господин Миков, съжалявам, че Ви разочаровам, но вярвам на числата. Когато казват, че имат 0,9 повиквания и това ми предават от филиала, значи – това е! Ако Вие извадите други данни и се установи, че са ме излъгали, служителите на видинските филиали, на видинската спешна помощ моментално ще си понесат наказанието. Как си представяте обаче да разкрием филиал?! И не е вярно, че линейките не са оборудвани. Те имат всички необходими атрибути за оказване наистина на спешна помощ. Що се отнася до времето, никъде го няма по света, и в най-развитите държави, умишлено не се казва, че времето е 20 минути и това е 100%. Винаги се казва: в определен процент от случаите. Да, някъде сигурно ще трябват 30, 40 минути. Какво се случва, ако в този момент стане?! - Да, но това са ресурсите. Повярвайте, няма нито една държава, която да функционира на такъв механизъм, че да е гарантирано 100% и да не се позволява никакъв толеранс. Ние сравняваме показателите. Как да разкрием допълнителен център, когато има крещяща нужда тук, в София, където е големият проблем с линейките. Разбира се, това не значи неравнопоставеност. Точно поради тази причина в концепцията искахме да има единен стандарт за цялата страна. Ако имате обаче по-различни данни от тези, с които аз разполагам, кажете ги. Между другото, ще Ви кажа, че всичко ще бъде верифицирано и контролирано с проверки. Дал съм заявка джипиесите по линейките, за които се оказа, че са свалени и не се използват по някои места, в съвсем скоро време това ще е на моето бюро всяка седмица: кога е дошло повикването в компютърната система и какво е отчела джипиес техниката. Това е единственият начин и аз се ангажирам това да се случи.
Каталог: wp-content -> uploads -> 2013 2013 -> Временно класиране „В”-1” рг мъже – Югоизточна България 2013 -> Конкурс за заемане на академичната длъжност „Доцент в професионално направление Растителна защита; научна специалност Растителна защита 2013 -> 1. Нужда от антитерористични мерки Тероризъм и световната икономика 2013 -> Днес университетът е мястото, в което паметта се предава 2013 -> Програма за развитие на туризма в община елхово за 2013 г 2013 -> Йордан колев ангел узунов 2013 -> 163 оу „ Ч. Храбър в топ 30 на столичните училища според резултатите от националното външно оценяване 2013 -> Гр. Казанлък Сугласувал: Утвърдил 2013 -> Подаване на справка-декларация по чл. 116 От закона за туризма за броя на реализираните нощувки в местата за настаняване Изтегляне 2.01 Mb. Сподели с приятели:
|