През следващите месеци започва изграждането на електронните здравни услуги, обяви министър Москов

През следващите месеци започва изграждането на електронните здравни услуги, обяви министър Москов

През следващите месеци започва изграждането на електронните здравни услуги, обяви министър Москов. Очакванията са, че по този начин системата ще е прозрачна, а заплащането ще бъде на базата на резултат и качество на здравната услуга.

Националният съвет на Лекарският съюз започва от понеделник ефективни протестни действия и призовава членовете си да се включат в тях

Националният съвет на Лекарският съюз започва от понеделник ефективни протестни действия и призовава членовете си да се включат в тях. Ръководството на Съюза декларира, че няма да изпълнява служебния рамков договор, снема доверието си от Здравното министерство и касата, защото състоянието на здравеопазването е достигнало до критичната точка на хаоса. Отделно от Лекарския съюз Сдружението на личните лекари първо обяви протест в понеделник. Общопрактикуващите лекари от Кюстендил, Разград, Ямбол и Велико Търново ще протестират ефективно заради промените в закона, които според тях са в ущърб и на пациентите, и на медицината. В студиото на „Денят започва“ председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари доц. Любомир Киров заяви, че промените в наредбата ще доведат до недостатъчен брой направления, които да се отпускат на пациентите.

Интервю с д-р Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари

БНТ, Денят започва



Водещ: Гледате Денят започва в петък сутрин на Благовещение. Общопрактикуващите лекари започват ефективни протестни действия следващата седмица. Това се посочва в писмо, което дори държа в ръцете си. Изпратено е до премиера Бойко Борисов с копие до здравния министър, до председателя на парламентарната здравна комисия, до управителя на НЗОК, до председателя на БЛС и до медиите. Мотивът – извършените и предлагани промени в закона, наредби и проекта за решение на НЗОК като опит за промяна. Промени, които касаят правилата за работа на общопрактикуващите лекари и медицинските грижи, получавани от пациентите. Това пише в писмото, противно на упоритото публично говорене от страна на Министерство на здравеопазването и НЗОК. Те не водят до пряк, нито косвен ефект върху здравното състояние на хората.

Водеща: В протестите ще се включат поетапно медици от цялата страна, като в Кюстендилско стачните действия започват още в понеделник. Нека видим.

РЕПОРТАЖ

Председателят на Сдружението на общопрактикуващите лекари за Кюстендилска област, д-р Румен Алексов заяви, че в деня на протеста нито един от 87-те лични лекари в региона няма да работи с пациенти. Само два кабинета ще отворят врати за спешни случаи – по един в Кюстендил и Дупница с по двама дежурни специалисти. Целта на ефективния протест е решаване на проблемите, стоящи пред личните лекари и по-добра чуваемост от страна на институциите.

Д-р Румен Алексов: Липсата на решение на всички тези проблеми, които ги е имало, за съжаление, не са се решили, не се решават, оставят висящи във въздуха. Всичките тези промени, които се правят в последно време, да речем, или се представят като промени, за наше съжаление общо взето няма да доведат до нищо –по-добро, нищо по-ефективно в нашата система. Нашата система на здравеопазването общо взето не се одобрява от никого – не се одобрява както от пациентите, така и от изпълнителите на медицинска помощ. От всичките тези неуредици, които се натрупаха през последните години, всичко това рефлектира върху здравето на хората.

Понеделник е денят, в който пациентите търсят помощта на личните си лекари най-често. Въпреки неудобството, заради протеста повечето пациенти в Кюстендил го одобряват.

Гражданин: Подкрепям ги тогава напълно. Щом са решили да стачкуват, заставам зад тях.

Гражданин: Болните хора имат нужда от лекар. Това е редът – че когато имаш болка, трябва да получиш необходимата помощ, квалифицирана. Явно хората, щом протестират, имат и те проблем.

Гражданин: Подкрепям ги. Ние сме при тях дошли – да ни обслужват добре.

Гражданин: Преди много години имаше регистратура – отива пациентът, взима си час и на следващия или на по-следващия ден отива при лекаря. Само че сега го няма.

Лекарите от Кюстендил очакват подкрепа и от колегите си в цялата страна. Очаква се в понеделник ефективно да протестират и общопрактикуващите лекари в Разград.

Водеща: В студиото вече е председателят на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари, доц. Любомир Киров. Добре дошли.

Доц. д-р Любомир Киров: Добре заварил.

Водеща: В отвореното си писмо, което Даниел държа току-що в ръцете си, казвате, аз ще цитирам съвсем малка част от него, че не искате да бъдат заблуждавани пациентите, а вие, лекарите да носите отговорност за изказани от други хора неистини. Кои са неистините, най-големите заблуди за пациентите, доц. Киров?

Доц. д-р Любомир Киров: Те са много. Няма да ни стигне времето да ги изброим.

Водеща: Най-големите да очертаете.

Доц. д-р Любомир Киров: Но първо и аз от името на нашата организация и моите колеги искам да помоля нашите пациенти, нашето семейство да ни извини за временното неудобство, което ще предизвикаме с нашите действия. Трябва да знаят, че навсякъде ще има осигурени такива кабинети. Защото, за разлика от други хора, нас наистина ни е грижа какво се случва. Освен това, от понеделник ще стартира протестът в Кюстендил, Разград, но и в Ямбол и във Велико Търново. Във вторник ще обявим в понеделник. И така ще бъде поетапно през цялата седмица. И така, заблудите. Ще говоря съвсем ясно. Представете си, че вие идвате при мен на преглед със страшно главоболие. Аз ви преглеждам, установявам проблема, разбираме се какво да правим. И стигаме до изписването на лекарствата. И тогава аз, според грижовната наредба за достъпа, която беше променена, трябва да се обърна с груб към вас, да отворя компютъра и да започна да търся кое лекарство е най-евтиното. Разликата в цените например е 50 ст., 20 ст. до 1 лв. Започвам да ви казвам „Мила госпожице или госпожо, вижте сега – това е 1 лв., там е 10, ако са по-скъпи”. И обсъждаме с вас не кое е най-подходящото, а кое е най-евтиното. Все едно аз съм магазинер. И затова губим време. Вашето главоболие дали няма да се увеличи от тази процедура. След това, като ви кажа – ама изчакайте сега, че това трябва да го документирам по някакъв начин, че съм ви информирал за всички тези неща, ще ви излекуват вероятно, надали, трябва вие да ми се подпишете отдолу, че тази процедура е приключила. Ето това е една промяна, въведена в Наредбата за достъп, която се прокламира, че е в полза на пациентите – щели да купуват по-евтини лекарства. Абе, хора, пациенти идват при нас, чухте, защото имат болка. Трябва да им предложим решение. Това е едното. Наскоро, това го няма в писмото ни, но новостите…

Водеща: Няма го, да.

Доц. д-р Любомир Киров: Беше обявено, че по електронен път ще може да си смените личния лекар. Направиха здравното досие, електронното, направи се електронен достъп до него лесен и бърз и какво ли не, направи се чип карта и стигнахме вече, понеже сме готови до това да си сменяме личния лекар по електронен път. Ами, защо не погледнат статистиките през последните 7-8 години на всеки при избор 50-60 хил. човека в България си сменят личния лекар. Това ли ще улесни нещата? Заблуда. И тук пък скачам върху другата електронна тема, ще видите между другото една публикация на нашия сайт днес „Приказка за палеца” се нарича.

Водеща: Пръстовия идентификатор.

Доц. д-р Любомир Киров: Да. Не, не сте права. Сега има ново название – автентификация, автентификатор. Това е най-новата дума в българския език. Така се нарича сега. Та там даваме извадки от едно интервю на министър Москов, в което в началото, в януари миналата година обяснява как до края на годината, 2015 г. всичко ще е ок с идентификатора. Който на въпрос на ваш колега „Как ще изглежда?”, той обяснява „Може да е като запалка, може да е като химикалка, може да е като лична карта”. То не било ни едното, ни другото, ами се оказа пръст. И не дава достъп до вашето здравно досие, както се говореше. Ето, говорим за … и т.н. Наредбата за диспансеризация. Ами, в нея прегледите на хипертониците, пациенти с високо кръвно налягане, има такива с есенциална хипертония, са около 300 – 320 хил. При тях диспансерните прегледи бяха намалени от четири на два. Само че сега щели да им отпускат по едно лекарство безплатно. Е, нали целта беше да стимулираме някои други видове дейност.

Водещ: Сега, без да влизам в ролята на адвокат на здравно министерство, но имаше доста обсъждания, дебати безкрайно много, дълги. Говорихте ли със здравното министерство по тази тема.

Доц. д-р Любомир Киров: Сега, първо искам да кажа, че ние не нападаме никого. Когато фактите говорят, боговете мълчат. Нас ни омръзна да има заблуди. Да, участвали сме навсякъде по най-коректния начин.

Водеща: Тогава не им ли казахте вашите притеснения?

Доц. д-р Любомир Киров: Ако съберат тези господа нашите становища, които са писмени, да не говорим за участията в кръгли маси, преговори, парламентарни комисии, партньорство за здраве, включително и вчера наш представител, ще стане една хубава книга. Само че никой не чете. Както и вчера, нали чухте изявлението – ние сме били против Рамковия договор. Да видяхте там, освен един ред за него.

Водеща: Основният въпрос е за парите за извънболнична помощ, което видяхме.

Доц. д-р Любомир Киров: А пък като говорим за средства, там сме маркирали въпроса. Защото и там, така, не ни е приятно някой да говори по тази тема, която е чувствителна и за обществото абсолютни лъжи, ще ги нарека. Нашият бюджет през последните последните няколко години, в първичната помощ, това сме семейните лекари се увеличава с 2 млн. лв. Сега, това, тези 2 млн. значат някъде по 33 лв. на месец на семеен лекар. Това е увеличението на нашия бюджет. Нека да го знаят хората. И като се говори, като се пуска едно перде такова, зад което се крият тези, които говорят за извънболнична помощ, нека вътре да се знае, че в тази извънболнична помощ, тази ръкавичка сме семейните лекари, ние, колегите от специализираната помощ и парите за изследванията. И какви са тези 30, 50, 100 млн.? Не знам как ги правят сметките. Ето, аз ви казвам – за нас са 2. Това е разписано и в бюджета на Касата.

Водещ: Сега, големият проблем е, че в целия този спор между лекари, медицински структури и здравното министерство, най-големите страдащи най-вероятно ще бъдат пациентите. Основният въпрос, който вълнува пациентите е – ще има ли проблем, тези промени ще стигнат ли до липса на направления?

Доц. д-р Любомир Киров: Вижте сега, ние затова правим всичко. Да, и ние сме засегнати, преследваме естествено нашия професионален и друг интерес. Правим го обаче най-вече за пациентите, защото на нас ни омръзна и просто ни е трудно вече да ги защитаваме от недомислиците в системата. Да, ще рефлектира. Това за направленията – ама щяло да има много. Да, има отпуснати, за първични прегледи са предвидени някъде към 408 хил. направления за осем месеца. Само че защо не се каже, че тези хиляди, стотици означава следното – всеки пациент, за всеки пациент от април до края на годината в България, и то здравноосигурените са предвидени увеличения на направленията, са предвидени по 9 хилядни на месеца, 9 хилядни от направленията на месеца. 0,0009. Ние сме го закръглили – то иначе е 8 и с още един знак. За колко време ще се събере възможността за едно направление? Ето това е, което просто не може, прелива чашата и трябва да се говори съвсем директно. Да не говорим за профилактични прегледи.

Водеща: Тъкмо за това щях да ви попитам. Тъй като там има новости. Ето например, вие сте направили една таблица – да очертаете промените. Нека обаче, тъй като не съм сигурна колко ще се види от този лист, да кажете с две думи.

Доц. д-р Любомир Киров: Промените при възрастните всъщност има добавено едно изследване на едни от мазнините в кръвта, нека да го наречем, което ние го предложихме октомври месец на нашата пресконференция. След това кардиолозите също го направиха. Да, това е хубаво да го има. Само че пък е махнат общия холестерол. Едно слагаме, друго махаме. Защо? Въведена е една система за оценка на риска. Ама като започнахме с информирането в началото. Стига сме информирали и стига сме оценяли риска, защото това няма какво да ни помогне, няма да ни излекува. Значи, като дойдете при мен, аз да кажа „Вижте сега, от това, което гледам тук, трябва наистина да вземете мерки, защото в рамките на 10 години рискът да загинете от инфаркт е 10% или 15%”. Сигурно ще се почувствате разкошно от това. Отварям скоба – преди години, 2009-2010 г., не знам може ли да се види…

Водеща: Ето тази камера, да.

Доц. д-р Любомир Киров: 2009-2010 г., ние, нашата организация разработи тази система, наричаме я анкетна карта при профилактичните прегледи, където и това изследване, само че изчислено на мазнините беше вътре. Оценяше се също такъв риск, оценяше се и риск за развитие на рак на дебело черво, простата и т.н. Много неща. Всичко ставаше автоматично. Минаха 3 млн. близо през този преглед за година и половина. По времето на д-р Нешева бе премахната. И никой не си даде труд да направи анализ. А сега това било нововъведение. Не, не е. При децата също няма някакви нови неща. Само да кажа, там се спекулира, че са увеличени броя на профилактичните прегледи. Не, това са прегледите, които ние миналата година сме направили в повече и сега на исторически принцип, понеже се правят бюджетите, тези прегледи са предвидени и сега и се отчитат като някаква голяма дейност. Ако трябва да се правят промени, бюджети и каквото и да е, не се прави на исторически принцип. То се мисли в бъдещето и се планира.

Водеща: Засега пациентите ви разбират, това, което видяхме от репортажа в Кюстендил. Въпросът е дали така ще продължат. И зависи от формата ви на протестни действия.

Доц. д-р Любомир Киров: Винаги ще има доволни и недоволни.

Водещ: Едно изречение само – имате ли подкрепа на всички структури и имате ли отговор вече и от някои от всички, до които изпратихте писмото?

Доц. д-р Любомир Киров: От нашите структури…

Водещ: От вашите структури, да.

Доц. д-р Любомир Киров: … по повод протеста. Това ще видите следващат седмица.

Водещ: Добре. А отговор имате ли?

Доц. д-р Любомир Киров: Но за да се усмихвам така, означава, че съм …

Водеща: Че имате, да.

Водещ: Отговор някакъв имате ли?

Доц. д-р Любомир Киров: Не. Отговор, видяхте изявлението на министъра и на Бойко Борисов вчера. Защо до Бойко Борисов? Ами, той им е началник. Все пак да види тези хора какво правят. Защото явно или нещо някой го заблуждава и му представя нещата не както трябва. Затова би било редно да се видим и да поговорим.

Водеща: Благодарим ви. Ще следим протестите. Доц. Любомир Киров, председател на Националното сдружение на общопрактикуващите лекари в студиото на „Денят започва”.

Каталог: news press
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> Тема: здравеопазване
news press -> „Здравеопазване
news press -> В обувките на Москов
news press -> Лекции за естествено раждане. Борисов: Учим чужденци, после ги „продаваме

Изтегляне 0.77 Mb.

Сподели с приятели: