Певци и артисти зад идеята за дневен център за хора с епилепсия

При варицела сме най-заразни 2 дни преди пъпките и докато хванат коричка

Варицелата, известна и като дребна шарка, е едно от заболяванията, за които се казва: "По-добре да минава, докато си малък." Някои родители дори поощряват контактите на детето си с болно приятелче, за да "прихване".

Причината е, че в детска възраст инфекцията минава по-леко, а при възрастните е продължителна, тежка и с почести усложнения.

Тази година се очертава като епидемична за варицелата у нас. От януари досега са отчетени 22 250 болни, или с над 8000 повече спрямо първото полугодие на 2015 г.

Само в седмицата до 26 юни са регистрирани 703 случая, сочат данните на Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ).

Варицелата се разпространява циклично - при натрупване на неимунно население се случва епидемична година, а от друга страна има и сезонна цикличност.

Смята се, че в такава година ще заболеят поне 80% от тези, които имат контакт с болен и не са преболедували преди. Макар че случаите постепенно намаляват с настъпването на лятото - най-много се боледува през зимата и пролетта, епидемията продължава с по-умерени темпове.

"Варицелата се дължи на варицела-зостер вирус, който се разпространява по въздушно-капков път. С излизането на децата на открито случаите малко намаляват, но вниманието към тази инфекция трябва да остане повишено, защото тази година боледуват и доста възрастни", обяснява проф. Тодор Кантарджиев, директор на НЦЗПБ и национален консултант по микробиология.

Когато заболее възрастен, най-важното е от самото начало да започне прием на антивирусно лекарство срещу варицела. Вирусът е от групата на херпесните вируси, срещу които има специфичен противовирусен медикамент. В случая лекарствената форма за мазане няма ефект, трябва да се приема таблетната форма, уточнява проф. Кантарджиев.

Антивирусната терапия е насочена към ограничаване на пораженията в организма от вируса и пресичане на възможните усложнения върху централната нервна система. При възрастни варицелата може да се изяви под формата на херпес зостер, който протича с болезнен обрив.

Най-характерният белег на варицелата е дребният червеникав обрив - малки сърбящи пъпки с "връхче", които след няколко часа стават на мехурчета. Инкубационният период е от 10 до 21 дни след контакт. Най-заразен е човек 2 дни преди появата на обрива и не престава да бъде заразен, докато всички пъпки не се покрият с корички.

Обривът при варицела е центроустремителен - предимно по корема и гърдите, а по дланите и ходилата се появява в по-тежките случаи, обяснява проф. Кантарджиев. При някои деца най-много пъпки има по гърба.

При всички болни обривът засяга и лигавиците - има го по мекото небце, езика, гърлото. Пъпки излизат и по кожата на главата, по слабините, по ушите.

"Преди варицелата се разпространяваше сезонно,а сега е целогодишно. Постоянно има случаи, но не мога да кажа, че е някаква сериозна епидемия , казва педиатърът д-р Жулиета Колева, общопрактикуващ лекар с около 1300 лични пациенти. Последният случай при нея е дете само с 2 пъпки и температура 37,3 градуса.

"Дори и само с тези симптоми няма съмнение, че е варицела. В следващите дни обривът ще се увеличи", обяснява д-р Колева.

Най-засегнати в момента са децата между 3 и 6 г. Обичайно имат температура между 37,5 и 38 градуса, но в по-тежки случаи стига и 39.

Има и възрастни, но при нея са единични случаи. Най-често са родители на деца с шарка, които са забравили, че като малки не са преболедували.

"При тях инфекцията протича по-тежко и по-дълго, но досега нямам случаи на усложнения", казва педиатърът. Тя напомня, че от варицела особено трябва да се пазят бременните. За тях се препоръчват тестове за носителство на антигени.

Лечението в обичайния случай включва третиране на всяка пъпка с метилрозанилин хидрохлорид по 2 пъти на ден

Препарат за понижаване на температурата се прилага само ако тя е над 38 градуса. Някои педиатри все още препоръчват мазане на обрива с лавандулов спирт, но повечето прилагат ментолов за успокояване на сърбежа. От първия ден се препоръчва и пръскане или мазане с някой от препаратите за облекчаване и по-бързо възстановяване на кожата. Препоръчва се и препарат, специално насочен за обрив от варицела.

Карантината за децата е 9 дни. Това означава, че на 10-ия ден детето може да се върне на училище или в детската градина, макар че обривът и лилавите петна от лекарството, с което се мажат пъпките, все още се виждат и околните инстинктивно се отдръпват.

Проблем при варицелата обаче е, че вирусът причинява сериозен спад на имунитета, отбелязват педиатри. Заради това се препоръчва децата да не влизат в колективи в следващите 30 дни, тъй като рискът да заболеят от нещо друго, което се разпространява в момента, е огромен. Това важи особено за по-слабите дечица, склонни към боледуване. За тях се препоръчва прием на имуноукрепващ препарат в следващия 1 месец след края на острата фаза на варицелата.

Част от терапията при варицела е и промененият режим на хранене, казва д-р Жулиета Колева. Засегнатите трябва да преминат на по-лека храна, бедна на белтъчини. Това означава, че за около 10 дни се спират бобовите храни, лещата, както и месото и рибата. Яйцата също са забранени. Прясното мляко е най-добре да бъде спряно, макар че някои препоръчват само намаление на дневния прием, а киселото остава до 1 чаена чаша на ден. Препоръчват се пасирани зеленчукови супи и задушени ястия - заради засегнатото гърло, варени или задушени картофи без подправки. Плодовете са разрешени, без ягоди, банани и праскови - обичайните забрани при всякакъв тип алергия.

Най-тежко за децата е, че им спират шоколада. Без това не може, тъй като шоколадът дразни и подпомага увеличението на пъпките, обяснява д-р Колева. Заради повишената температура и диетата на картофи и ориз има риск от запек, който изисква своевременно приложение на локални разхлабващи средства.

Особено важен при варицела, както и при всяка вирусна инфекция, е приемът на витамин С, отбелязва д-р Емил Илиев, дерматолог и специалист по китайска медицина. Той препоръчва най-малко по 700 мг за 6-годишно дете на ден, а най-добре по 800 мг под формата на ампули. Витамин С е антиоксидант, който подпомага имунитета срещу вирусите и намалява щетите от оксидативния стрес. За обрива д-р Илиев препоръчва пудра на цинкова основа.