1. Какво е специфична имунопрофилактика
– метод за създаване на изкуствен имунитет с цел предпазване от заразни болести.
2. Какво е имунитет
– невъзприемчивост на организма към дадено заболяване, т.е. към причинителя на заболяването.
Имунитета се постига пасивно или активно.
-
пасивно – чрез въвеждане на имуноглобулини
-
активно – чрез ваксинация
Видове имунитет:
-
вроден
-
придобит – естествено и изкуствено
3. Какво е имунизация – поставянето на една или няколко дози от една определена ваксина с цел постигане на едно достатъчно високо ниво на имунитет срещу болестта, за която е предназначена ваксината.
4. Какво е реимунизация – поставяне след определен период на допълнителна доза от същата ваксина, чието предназначение е поддържане на имунитета срещу болестта във времето
5. Общи правила при ваксинации -
пасивни – въвежда се имуноглобулин, които имат предимство като бързо предпазващо средство, но за кратко време
-
активни – организма се конфронтира с антигени на заболяванията и изгражда имунитет. Защита се постига бавно, но е за дълго време
6. Видове ваксини: -
убити – необходимо е няколкократно инжектиране
-
живи – рискови ваксини, способни са да размножават причинителя на инфекцията.
-
химични
-
рекомбинантни
7. Противопоказания за ваксинаци: -
температурни състояния
-
инфекционни заболявания
-
диария
-
след големи операции
-
бременност
-
имунна слабост
-
алергия към съставките
Поставянето им може да се отложи, но не повече от 6 месеца.
8.Анамнеза за ваксинации
1. Общо здравословно състояние
2. Имунен дефект и имунна слабост
3. Прекарани инфекциозни заболявания
4. Алергия
5. Наличие на бременност
9.Реакции на организма след ваксинации: -
зачервяване
-
оток
-
болка в областта на инжектиране
10. Имунизационен календар – в съотетствие с наредба номер 2 на Министерството на здавеопазването задължителите имунизации и реимунизации са срещу: туберкулоза, дифтерия, тетанус, коклюш, хепатит Б, морбили, рубеола, полиомиелит, епидемичен паротит
11. Документация при ваксинация: -
да се води двойна документация – за лекаря и за пациента
-
всяка ваксинация се вписва в здравната книжка
-
м.с води журнал с имунизирани болни като вписва дата, вид вкасина, начин на приложение, количество, име на ваксината, номерът на серията, срокът на годност, място на прилагане и името на лекаря, който е присъствал по време на имунизацията
12. Начин на приложение на ваксините
Перорално – капки
Парентерално – вкожно, s.c и i.m
-
вписва всички подлежащи в книгата
-
уведомява всичнки подлежащи за вида и дата на ваксината и предварителния преглед на пациента
-
планува (за 3 месеца) и получава от РИОКОЗ биопродукти. Осигурява транспортирането им, стхранението и приложението им в срока на годност
-
осугурява стерилен медицински инструментариум и дезинфекционни средства
-
извършва промоция на имунопрофилактиката – за значението на ваксинити
-
извършва отчети към РИОКОЗ, свързана с дейността на имунизациите
14. Задължение на м.с при прилагане на ваксините -
подробно се запознава с указанията и приложението на ваксините
-
оглежда опаковката – макроскопски оглед, срок на годност, брой дози
-
спазва правилата на асептика и антисептика
-
вписва данните за имунизации и реимунизации в книгата
-
предоставя данни за извършените имунизации на мед.лица в училищния кабинет
-
изпраща за консултация в пневмофтизиатрични диспансери пациенти, при кото има затруднение за отчитане на проба Манту
-
проследява местните и общи реакции на ваксинираните и уведомява отдел Противоепидемичния контрол при установяване на нежелани реакции
-
спазва интервалите между приетите за една и съща ваксина
-
да спазва срока за отложените имунизации
-
търси отговорност за неявилите се деца
15. Задължителни имунизации в РБългария -
против вирусен хепатит В – прави се още след раждане.
Провежда се в три дози - първия до 24-ия час, втория – до първия месец, и трето – до шестия месец в доза 0.5 мл за деца; 1 мл за възрастни.
- Начин на приложение: i.m. на рамото на делтоидния мускул (на горната външна третина; масажира се мястото)
-
против морбили, паротит (заушка), рубеола – имунизации и реимунизации – 0.5 мл s.c или i.m.
-
против полиомиелит – в три приема
- вид на ваксината – жива и течна
- начин на приложение – per os накапват се 2 капки в основата на езика. Важно е 2 часа след това да не се хранят и да не приемат течности. Главата да е леко повдигната нагоре към светлината като майката държи главата на детето. Първо трябва да се преглежда от лекар – да няма зачервяване, оток, нараняване. Езикът трябва да е чист. Ако се е нахранил в скоро време да пие вода. След извършването на имнунизацията майката да наблюдава бебето вкъщи – за темература, пулс, апетит, повръща ли
- кога се извършва – на 2-ия, 3-ия, 4-ия месец и реимунизация на 14-ия, 22-ия месец и на 7-та година
- вид на ваксината – жива БЦЖ ваксина
- начин на приложение – вътрекожно 0.1 мл на лявото рамо за идентичност. Образува се язвичка на рамото и изчезва след една седмица и остава белег като габарче.
- кога се прилага – от 48-ия час след раждане; до 2-ия месеж се прави БЦЖ без да се направи проба Манту. На 7 месец – проверка за белег след БЦЖ имунизация. На децата без белег се прави проба Манту (5 МЕ с ППД) и отрицателните се имунизират. Извършва се вътрекожно по средата на вътрешната част на предмишницата на дясната ръка – 0.1 мл. Пробата се отчита на 72-ия час. Образува се инфилтрат, чийто диаметър се измерва с линия. До 5 мм – е отрицателна; над 5 мм – е положителна. БЦЖ се прави в срок до 14 дни след направена проба Манту
Против дифтерия, тетанус и коклюш
- вид на ваксината – комбинирана
- начин на приложение – 0.5 мл s.c – без масажиране на крака или ръката
Имунизациоония календар е задължителен за всички. Ако някой се откаже незабавно уведомяваме РИОКОЗ.
Сподели с приятели: |