Анализ на ситуацията и оценка на потребностите в Област Силистра Доклад Месец юли 2010
Изтегляне 1.77 Mb.
|
3.4. ЗдравеопазванеСъстояние на системата за медицинска помощ Първична извънболнична медицинска помощ От 87 на брой GP практики 65 са заети. Трайно незаети са 25,3 % GP практики, главно в малките и отдалечените населени места. В тях няма медицински лица, които да оказват спешна и неотложна медицинска помощ. На всеки 10 000 души в областта се пада по 5.09 общопрактикуващи лекари. Средният брой на населението, обслужвано от една лекарска практика, е 1964 души. Лечебни заведения за първична медицинска и дентална извънболнична помощ по общини в област Силистра през 2009 г.
Квалификация ОПЛ със специалност, зачислени, с други специалности Едва половината /50,76 %/ от общопрактикуващите лекари са със специалност – 33. Изводи: В областта има трайно незаети практики за ПИМП. Голям е дялът и на практиките, в които периодично се сменят ОПЛ. Това са тези в малките и отделечените села в областта. В тях няма и медицински лица, които да оказват спешна и неотложна медицинска помощ.
9,01 на 10 000 души от населението е осигурено с лекари в извънболничната специализирана медицинска помощ. Изпълнение на здравната карта за област Силистра по видове специалности към 2009г.
Изводи: Практиките за специализирана извънболнична медицнска помощ са регистрирани в 3-те града в област Силистра. – Силистра, Дулово и Тутракан. Населението от останалите селища се обслужава от специалистите в регистрираните им допълнителни кабинети. Недостатъчни са специалистите по ендокринология, гастроентерология. Голям брой от практиките са регистрирани от лекари работещи в ЛЗБМП и сключили договор с РЗОК, с даденото им разрешение по чл.81 от ЗЛЗ. Болнична медицинска помощ Стационарното лечение в област Силистра се осъществява от три МБАЛ – една областна в Силистра и две общински в Тутракан и Дулово, като и трите са в лошо финансово и кадрово състояние, със стара и амортизирана материална база. Осигуреност с легла на 1000 души – 4,14 за 2009 в сравнение с 4,17 за 2008 г. Осигуреност с болничен персонал на 1000 души - 7,23 Оигуреност с лекари в леч. заведения за болнична помощ на 1000 души -1,22
Лечебните заведения за болнична помощ са в съответствие с Националната областна здравна карта. Запазен е общият брой легла. Вътрешно има несъответствие в разпределението на леглата за активно лечение и тези за долекуване, като броят на последните е по-малък от изискванията. Осигуреността с болнични легла е около и под средната за страната. С оглед дейността и отделните звена е възможно преструктуриране на легловия фонд с оглед повишавене ефективността от лечението. Материалната база е стара и амортизирана. Общинските болници са в лошо финансово и кадрово състояние и собствениците и следва да ги преструктурират във възможно най-оптимален срок.
Изводи: От приложената таблица е видно, че е недостатъчна използваемост на леглата, което показва недостатъчно ефективно използване на легловия фонд и необходимостта от преструктуриране на ЛЗ. Спешна медицинска помощ На територията на областта е разрит един ЦСМП в гр. Силистра с 4 филиала – гр. Дулово, гр. Тутракан, гр. Главиница и с. Кайнарджа. Проблем е недостигът на висш медицински, а през последната година и на среден медицински персонал. Няма специалисти по спешна медицинска помощ в областния град, като екипите са от фелдшери. Голям е проблемът с оказването на неотложна медицинска поради липсата на ясен регламент от НЗОК за дейността на ОПЛ. В момента тази дейност се поема от ЦСМП и Спешно отделение на МБАЛ-Силистра. Осигуреността с медицински специалисти за някои специалности е под средната за страната с очертаващ се засега траен дефицит. Други недостатъци на здравеопазването в област Силистра са: - Недофинансиране дейността на лечебните заведения за болнична медицинска помощ - Ограничаване направленията към специалисти в ИМП водещо до влошаването на качеството - Натоварване на ЛЗБМП с извънболнична такава от страна на НЗОК и съответно РЗОК Изводи: На база на наличната информация на здравно-демографското състояние на населението в област Силистра както и състоянието на системата на здравеопазването могат да се направят следните изводи:
Обобщавайки всичко това може да се каже, че по различни причини: икономически, социални и други, част от населението в област Силистра е до известна степен със затруднен достъп до медицинска помощ и то основно до специализираната такава. Причините затова са две: недостиг на специалисти и недофинансиране на системата на здравеопазване.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||