Пликче с пари в бялата престилка

Пликче с пари в бялата престилка

България и Румъния бяха сочени преди пет години с пръст като лоши примери за качество на здравеопазването - белязано от корупция, липса на достатъчно медицински персонал и старо оборудване. Оттогава ние не сме напреднали кой знае колко, за разлика от северните ни съседи. От които вече се учим как да направим системата си на спешна помощ такава, че линейките да покриват навреме поне най-спешните случаи. Що се касае до корупцията в здравния сектор - тя отдавна е пуснала здрави корени и в двете държави. Румънците плащат средно по 63 евро за влизане в болница, българите се ръсят с по 44 евро, което са си сериозни суми спрямо стандарта на живот от двете страни на Дунава. И докато у нас постоянно се говори за подкупи, дадени пари "под масата", източване на здравната каса и нагласени обществени поръчки, но "съпротивата" е с нулев ефект, румънците измислиха доста оригинален начин да спрат нерегламентираните плащания.

Правителството в Букурещ съвсем не на шега смята да узакони рушветите за лекари, медицински сестри и болничен персонал, като въведе специални критерии за това. Подкупите, или "подаръците", както ще се наричат въпросните бонуси, ще бъдат легални само ако-медиците не ги искат предварително, а ги получават като благодарност за добре свършена работа. Съответно парите от "жестовете на признателност" трябва да се декларират и облагат с данъци, за да носят полза и на държавния бюджет. Логично лекарското съсловие бе раздвоено в мнението си за ексцентричната мярка. Председателят на Румънския лекарски съюз Георге Борчен се обяви "за" промяната с мотива, че докато лекарите не започнат да получават реални заплати в съответствие със стойността на работата си, подкупите така или иначе няма да изчезнат. Група местни лекари обаче се обединиха във "фейсбук" под мотото "Не искаме пликчета, а модерна здравна система". Те допълниха, че е необходимо да обсъждат с пациентите си здравословните им проблеми, а не да водят финансови преговори.

Интересното е, че този казус бе подминат с пълно мълчание от факторите в нашата здравна система. При все че въвеждането на подобна "абсурдна" мярка у нас ще подлежи поне на някаква дискусия и ще даде интересни резултати. Защото тя цели няколко неща - здравните работници да имат по-достойно възнаграждение, да се спре изтичането на кадри към чужбина и обществото да не гледа на лекарите като на демони в бели престилки. Ако започнем от първото, с изключение на едно привилегировано съсловие от светила в отделните специалности, което не допуска младоците до своя "терен", мнозинството български лекари работят за смешни пари. Миналогодишно изследване за средните европейски възнаграждения на медиците показа, че България е на дъното на Стария континент с296 евро месечно. Пред нас се нарежда именно Румъния, където заработката на "белите престилки" е 523 евро.

В случая трябва да отбележим, че наред с узаконяването на подкупите румънското правителство обеща от 1 октомври да вдигне заплатите в сектора с 25 процента. Така старши лекар вече ще получава към 1500 евро, а стажантите няма да "падаУ' под 400 евро. В България джипитата в по-малките населени места едва си докарват 500 лв. и за самите тях сигурно е нормално да търгуват с направления. Стажантите пък започват със заплата от 200-300 лв. в болниците и първото нещо, на което (сами) се учат, е как да погледнат пациента "в ръцете", а не да питат за болежките му. Сестрите също се бъхтят на 12-часови смени за по 500 лв. и затова с радост приемат всеки един "жест на внимание". Такова е положението например и с анестезиолозите - квалифицирана работа за мизерно заплащане.

Да не говорим, че случаи като този с неотдавна починалата здравнонеосигурена родилка в Пловдив биха могли да бъдат избегнати. Абсурдна и грозна картина е съпругът на 31-годишната Стоилка Делчева да се моли (по неговите думи) "като куче" на персонала жената да бъде оперирана, а насреща да получава бездушния отговор "нямате здравни". Жената вероятно веднага щеше да бъде вкарана в операционната, ако неотзивчивите лекари бяха умилостивени със 100-200 лева.

Румънците са пресметнали, че за последните пет години около 7000 лекари са напуснали страната заради ниски възнаграждения, демотивация и липса на инвестиции в здравната система. За България обобщените данни на лекарския съюз сочат, че в периода 2008-2015-а документи за работа в чужбина са си извадили 3530 медици. Като калкулираме факта, че Румъния има три пъти повече население, излиза, че оголването откъм кадри у нас е още по-страшно. Проблемът е, че половината от тях са току-що дипломиралите се възпитаници на медицинските университети, което значи, че съсловието необратимо застарява. Сестрите, владеещи чужди езици, също бягат поголовно навън, където гледат възрастни хора за минимум 1500-2000 евро месечно. И така кризата за кадри ще ни удари здраво най-много до 10 години. Още повече че, за разлика от съседите, ние не взимаме мерки - нито вдигаме заплати, нито възнамеряваме да легализираме "подаръците".

Никой не се наема да калкулира колко пари се въртят "под масата" в здравеопазването, но според някои пациентски организации те са горе-долу толкова, с колкото разполага здравната каса, плюс отпусканите от бюджета. Така че, ако тези хипотетични към 3 млрд. лв. се извадят "на светло" и се обложат с данъци, в държавната хазна ще влязат към 400 млн. лева. Тези средства могат да бъдат реинвестирани в нова техника и ремонти на болниците, а и за по-високи заплати на медиците ще останат. Излиза, че с легализирането на подкупите, които така или иначе си вървят, здравната система ще се стабилизира финансово. Стига да има кой да контролира процеса.

Правителството ще определи кой да сключва договор със здравната каса

Кaпитал  стр. 4  

Здравната каса вече няма да сключва договор с всички болници, одобри председателстваната от Даниела Дариткова парламентарна здравна комисия на второ четене на проектозакона за лечебните заведения. Коя болница ще работи с касата ще зависи от критерии, записани в наредба. Депутатите приеха да има задължителна здравна карта с минимален брой лекари и легла по региони, който може да се надвишава. Приватизацията се отлага, консорциумите между болници ще са доброволни, а в закона не беше записано, че ще има комплексна услуга за болните, което е основна цел на здравния министър.

Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване

Изтегляне 0.98 Mb.

Сподели с приятели: