лева глоба за АГ клиника, събирала пари от здравноосигурени

4400 лева глоба за АГ клиника, събирала пари от здравноосигурени

С 4400 лева общо бе глобена частна АГ болница в Пловдив от Националната здравно-осигурителна каса за общо 11 нарушения на Закона за здравното осигуряване. Причината е заповед на директора на здравното заведение, с която е искано доплащане от осигурени пациенти.

При едно от нарушенията касата е установила, че от пациентка са взети 200 лева, а дейността после е отчетена и по пътека. Жената е платила сумата на касата на болницата, за което е получила фискален бон. На друга жена й били поискани 350 лева, въпреки че и тя е била здравно-осигурена. На трета взели 60 лева за изследване и лечение, които се плащат от касата. Жена, която е поискала да направи аборт, е платила 50 лева, след което от болницата са потърсили и заплащане от НЗОК по клинична пътека. Общо нарушенията са 11 и глобите са обжалвани в районния съд в Пловдив. Според магистратите "лечебното заведение е изискало неправомерно доплащане от здравно-осигурените лица, прието и отчетено по клинични пътеки". Според районните съдии в случая става дума за медицинска дейност, която е основна за изпълнението на клиничната пътека. Глобата на частната болница е била потвърдена на първа инстанция, което съдебно решение не е било окончателно.
ПАЦИЕНТСКА ОРГАНИЗАЦИЯ "ЗАЕДНО С ТЕБ":

Необходим е етичен кодекс

Научното дружество по акушерство и гинекология трябва да се самосезира и да изготви етичен кодекс, в който да се определи какво е допустимо и какво не да се иска от родилките и техните близки, и към какви норми на поведение да се придържат лекарите и акурешките по време на работата си. Това заяви пред "Монитор" Пенка Георгиева - председател на Пациентска организация "Заедно с теб" и допълни, че в организацията също постъпват сигнали за случаи на секцио "по спешност", за което се иска от близките да платят като за Цезарево сечение по избор.

Пациентската ни организация е против т.нар. избор на екип. Има по-добре работещ начин, по който могат да се осигурят по-добри условия и грижи при раждане, каза още Георгиева. По думите й трябва да се създаде възможност за допълнително здравно осигуряване, тъй като сега у нас то е частно здравно застраховане.

Така младите, на които предстои да имат деца, ще могат да правят малки вноски години с натрупвания, за да имат средства, с които да покрият ползването на екстри при раждането. Такава практика има в Германия и редица други европейски страни, посочи председателката на Пациентската организация "Заедно с теб".

Тя призова, ако родилките и техните близки се притесняват, да подават сигнали до пациентската организация, като увери, че анонимността им ще бъде запазена. От своя страна, организацията ще сезира Изпълнителната агенция "Медицински одит", която е в правомощията си да направи проверки.

Цена "Първа глътка въздух"

Цена "първа глътка въздух". Официално такава няма, но нов живот в България може да проплаче за 580 лева, колкото плаща Националната здравноосигурителна каса по клинична пътека "раждане". Бебето обаче може да проплаче и за 15 000 лева, колкото е калкулирала заедно с всички екстри някоя частна болница. Изборът остава за бъдещите родителите и е според техните възможности.

Има и по-приемлива тарифа 900 лева в държавна многопрофилна болница с избран от бременната екип, или пък 1500 лева, ако тя иска бебето й да бъде изродено от професор.

Колкото и цифри да се споменават, те са нещо реално и напълно в рамките на законността - едните се събират по смисъла на Наредбата за достъп до медицинска помощ, други по смисъла на Закона за здравното осигуряване и Националния рамков договор.

Дали една жена ще предпочете да роди на частно или ще отиде в държавно или общинско лечебно заведение, и трите типа са търговски дружества по смисъла на Търговския закон, ръководят се от механизмите на пазарната икономика, могат да формират печалби, но могат да изпаднат и във фалити. Дали ще оцелеят или не е въпрос на добър мениджмънт. Разбира се, в рамките на закона.

Но не в закона е заровено кучето, когато нещата опрат до раждане и плащане. И макар да е закопано дълбоко и на твърде тъмно място, оттам смърди. Да се говори тук за безплатно майчинско и детско здравеопазване е не само тежък социализъм, но е и твърде наивно. Проблемът е, че някои болници си позволяват да калкулират "ВИП-услуги" като например постоянен медицински пост при родилката. Непрекъснатото наблюдение от лекар или акушерка е задължително по смисъла на добрата медицинска практика. Така е по света, така трябва да е и у нас. Между другото, във всяка страна по света за акушеро-гинекологичните услуги стриктно се спазва правило - безплатното, но и безопасно раждане, както и грижа за майката и детето, да бъдат осигурени независимо дали в общинска, в църковна или в друга благотворителна болница.

Всички останали плащат или доплащат, но по регулирани тарифи и ясно разписани етични правила за персонала - от лекаря до санитарката.

У нас такива правила няма. Близо седемнадесет години откакто в нашата страна имаме реална, макар и недофинансирана здравноосигурителна система, приватизирани болници и построени нови частни, Научното дружество по акушерство и гинекология не си даде труд да изготви етичен кодекс на съсловието, който да бъде гласуван на подходящ форум.

Действително такъв документ би бил твърде спорен и трудно приемлив за всички, заети в АГ-то, защото е известно, че при раждането на дете човек най-щедро развързва кесията. Това обаче не означава, че въпросното дружество трябва да дезертира от проблема. Напротив, щом има претенции да следи за решаването на проблемите и да създава правилата, би трябвало да се ръководи от етичните правила в професията.

Впрочем, да сте чували позиция на това дружество по някакъв проблем в последните години? Едва ли. Ето удобен случай активистите му да заявят, че са и професионалисти с ясни обществени позиции.