Философия на сг –държавни изпити философия на сестринството и съвременни концепции за сг
Лекарствена терапия – правила и начини на приложение
Изтегляне 457.5 Kb.
|
| 8. Лекарствена терапия – правила и начини на приложение – ЛС са в-ва, които по определен начин действат в/у организма и се използват за лечение или профилактика на дадено з-ния.Лекарственото лечение трябва да е част от комплексното, т.е. цялостното лечение на болния като се прилага с всички средства и методи ускоряващи оздравителния процес.Действието на ЛС бива:местно(в/у тъканите);общо(в/у целия организъм);главно(потискане на инф.причинител); странично(може да се наложи и прекратяване).Рискове и усложнения:непоносимост,повишена чуствителност,алергична реакция,привикване,натрупване.Някои водят до усложнения (пр.кандиодоза от АБ).Лекарствени дози:терапевтичното действие се появява в зависимост от количеството което е приложено и то може да предизвика или издравяване или отравяне, затова е необходимо да се изработят лечебни дози.Лечебна доза е минималното количество в-во чието въвеждане дава лечебен ефект и не предизивква патологични отклонения.Еднократна доза(к-ството ЛС за един прием),Денонощна(за едно денонощие),токсична доза (придизвикващо отравяне),смъртоносна,максимална(която все още не дава токсичен ефект),терапевтична ширина(разликата м/у лечебната и максималната).Важни критерии за определяне на дозата е теглото на болния,времето за всмукване и разпад и въз основа на тях се определя индивидуалната доза, а действието зависи и от годините и състоянието на неговия организъм. Видове действия на ЛС: етиотропни лс(действието е насочено към отстраняване на причината-ваксини,серуми,АБ);патогенетично лечение(възстановяване на нарушените ф-ции на организма, предизвикани от болестта-инсулин при диабет); симптоматично лечение(към отстраняване на отделни симптоми на болестта).Употребата на лс минава през местно действие, резорбтивно и рефлекторно.Правила за прилагане:правилно съхраняване; точно изпълнение на назначената доза,време и начин на приложение; неколкократно прочитане; на осветено място и болния приема лс пред сестрата; мс наблюдава болния за с-нието; при грешка мс уведомява лекаря.Винаги трябва да предупредим за по специфичните действия на ЛС(промяна на урината).Според силата на действие лс се делят на 3 групи:Venena A(отровни), Venena B(силно действащи) и слабодействащи.Съхраняване на ЛС:при получаване се сверяват етикетите; проверява количество,цвят, прозрачност, срок на годност; на тези за външна употреба се слага червен еикет,за вътрешна бял и за инжекции син; ваксини, серуми и АБ да са в хладилни; силно мирищетите отделно; да не се разменят опаковки и етикети.Пътища за въвеждане:начина на въвеждане има значение за времето на настъпване,силата и продължителността на лекарствения ефект.Има 2 основни начина на въвеждане и те са ентерално(ч/з стомашно-чревния тракт) и парентерално.Ентерално приложение- сублингвално,букален,перорален,ректален. Парентералните пътища са инжекционен,инхалационен(газове,твърди и течни аерозоли), перкутанен(кремове),ч/з уретрата и др. Инжекционното от своя страна може да е вътреставно, интраплеврално,интракардиално, мускулно и др. Лекарствени взаимодействия:приема на няколко лс може да си взаимодействат и да променят ефекта на тяхното лечебно действие.При смесване на лс извън организма настъпват следните процеси:физични(разтваряне,утайка), химични (окисление,редукция) и физикохимичниобразуване на молекулни комплекси).Към различните декстринови разтвори не трябва да се слага ампицилин,барбитурати.Към разтви на глюкоза не се прибавят В12,канамицин и др.Към натриев хлорид не се добавя амфотерацин.В една спринцовка не се смесват В1,6 и 12 защото кобалтът на В12 разрушава другите 2.
Изтегляне 457.5 Kb. Сподели с приятели:
|